丸劑是藥材細(xì)粉或藥材提取物加適宜粘合劑或輔料，制成的球形或類球形的固體制劑，是中成藥最古老的劑型之一。根據(jù)粘合劑的不同丸劑又分為蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、濃縮丸、微丸等類型。

1、蜜丸
藥材細(xì)粉以蜂蜜為粘合劑制成，是中醫(yī)臨床應(yīng)用最廣泛的一種。丸重在0．5克以上(含0．5克)稱為大蜜丸，丸重在0．5克以下為小蜜丸。蜂蜜富于營(yíng)養(yǎng)，并有潤(rùn)肺止咳、潤(rùn)腸通便的功能，同時(shí)還有質(zhì)地柔潤(rùn)、吸收緩慢、作用緩和的特點(diǎn)。滋補(bǔ)類藥物、小兒用藥、貴重及含易揮發(fā)性成分的藥物常制成蜜丸。多用于治療慢性病和虛弱性疾病，如六味地黃丸、人參鹿茸丸等。
2、水蜜丸
藥材細(xì)粉以水和蜂蜜按適當(dāng)比例混勻?yàn)檎澈蟿┲瞥?。水蜜丸的特點(diǎn)與蜜丸相似，作用緩慢、持久，但因用蜜較蜜丸少，故含水量低、易保存和服用。多用于補(bǔ)益類藥物，如補(bǔ)中益氣丸等。
3、水丸
藥材細(xì)粉以水或醋、藥汁、黃酒等為粘合劑制成。因特殊需要，水丸還可包衣。泛制水丸體積小，表面致密光滑，便于吞服，不易吸潮。
4、濃縮丸
全部藥材或部分藥材的煎液或提取液，與適宜的輔料或藥物細(xì)粉加適宜的粘合劑制成。根據(jù)粘合劑的不同，又分為濃縮蜜丸、濃縮水丸、濃縮水蜜丸。濃縮丸體積小，藥物有效成分含量高，易于服用，在體內(nèi)溶化吸收比較緩慢。濃縮丸適用于慢性疾病等多種疾病。
5、糊丸
藥材細(xì)粉以米糊或面糊為粘合劑制成。糊丸質(zhì)地堅(jiān)硬，在體內(nèi)崩解慢，內(nèi)服既可延長(zhǎng)藥效，又能減少某些毒性成分的釋放或減緩刺激性成分對(duì)胃腸的刺激。刺激性較大或有毒藥物宜制成糊丸。
6、蠟丸
藥材細(xì)粉以蜂蠟為粘合劑制成。蠟丸是中成藥的長(zhǎng)效劑型之一，溶化極其緩慢，可延長(zhǎng)藥效，防止藥物中毒或?qū)ξ钙饛?qiáng)烈的刺激作用。處方中含較多的劇毒或強(qiáng)刺激性藥物，或要求在腸道吸收的中成藥，都可制成蠟丸。為中成藥傳統(tǒng)劑型，品種已不常見(jiàn)。
7、微丸
藥材細(xì)粉以水或酒泛丸，或以百草霜為衣，采用現(xiàn)代技術(shù)制成。微丸直徑小于2．5毫米，體積小，應(yīng)用劑量小，服用方便，吸收平穩(wěn)。微丸適宜于刺激性藥物，貴重或細(xì)料藥材多制備成微丸。

蜜丸是將藥物細(xì)粉以煉制過(guò)的蜂蜜為粘合劑制成可塑性的固體藥劑。蜜丸在中成藥中是中醫(yī)臨床應(yīng)用最廣泛的一種。由于蜂蜜含有較豐富的營(yíng)養(yǎng)成分，具滋補(bǔ)作用；味甜能矯味；并具有潤(rùn)肺止咳，潤(rùn)腸通便，解毒的作用。這些均符合祖國(guó)醫(yī)學(xué)“精不足者，補(bǔ)之以味”，“除眾病、和百藥”的論述。蜂蜜還含有大量的還原糖，能防止藥材有效成分的氧化變質(zhì)；蜂蜜煉制后粘合力強(qiáng)，與藥粉混合后丸塊表面不易硬化，有較大的可塑性，制成的丸粒圓整、光潔、滋潤(rùn)，含水量少，崩解緩慢，作用持久，所以是一種良好的粘合劑。一般丸重0.5g以上的稱大蜜丸，0.5g以下的稱小蜜丸。

蜜丸常用于治療慢性病和需要滋補(bǔ)的疾病。

古人所述"丸者緩也"，即主要指蜜丸劑的效力，是說(shuō)丸劑在體內(nèi)溶化緩慢，但藥效持續(xù)作用時(shí)間較長(zhǎng)。蜜丸制作工藝簡(jiǎn)捷，就是將配方中的群藥研成粉末，與煉蜜混合均勻，手工搓揉或用蜜丸機(jī)制成圓球形的丸劑。過(guò)去多用人工推磨、推碾，粉碎藥末，用準(zhǔn)子一丸一丸的搓藥制作，練就了嫻熟的技藝，可以單手搓出藥丸呈棗核狀，中間凸，兩頭尖，粒粒不差分毫，別具一格。

蜂蜜是蜜丸的主要載體，它不僅能起到粘合的作用，同時(shí)也有一定的藥效，與主藥相輔相成，增進(jìn)療效。蜂蜜稠厚而富有營(yíng)養(yǎng)，有潤(rùn)肺止咳、潤(rùn)腸通便等功能，可增強(qiáng)藥物的補(bǔ)益效力，并減低副作用，遮掩苦味，延緩藥物的溶解吸收。尤其適宜制作補(bǔ)益類中成藥，如烏雞白鳳丸、六味地黃丸、補(bǔ)中益氣丸、催乳丸、益肺清化膏、養(yǎng)陰清肺丸、參附強(qiáng)心丸、生血丸等。

由于蜜丸質(zhì)軟可塑，可以任意改成小粒服用，也可用水化開(kāi)飲服。因此又適宜制成小兒中成藥。如小兒至寶丸、小兒解熱丸、清降丸、小兒明目丸、肥兒丸等。

含有牛黃、麝香、冰片、蘇合香等貴重細(xì)料或容易揮發(fā)的藥物，也常制成蜜丸劑，這是因?yàn)榉涿塾欣谡掣剿幬?，保存藥性，避免藥物有效成分的散失或損壞，保持中藥固有的氣味特征。如安宮牛黃丸、牛黃降壓丸、西羚丹、牛黃清心丸、十香返生丸、蘇合丸、大活絡(luò)丸。

（一）蜂蜜的選擇

蜂蜜選擇的目的是為了保證蜜丸的質(zhì)量，使制成的蜜丸柔軟，貯存期不變質(zhì)。我國(guó)幅員遼闊，植物繁茂，蜂蜜由于蜜源不同，其外觀形態(tài)和各種成分含量也不完全相同。北方產(chǎn)的蜂蜜一般含水分較少，而南方產(chǎn)的蜂蜜含水分較多；其相對(duì)密度也不一樣。過(guò)去根據(jù)蜜源花種、蜜液的外觀形態(tài)、氣味、濃度等指標(biāo)將蜂蜜劃分成四等級(jí)（詳見(jiàn)有關(guān)文獻(xiàn)），較為復(fù)雜。結(jié)合中國(guó)藥典指標(biāo)及生產(chǎn)實(shí)踐，用于制備蜜丸的蜂蜜應(yīng)選用半透明、還光澤乳白色或淡黃色、稠厚糖漿狀液體或凝脂狀半流體，25時(shí)相對(duì)密度為1.349以一，還原糖不少于64.0%，用碘試液檢驗(yàn)無(wú)淀粉、糊精，有香氣，味純甜而不酸、不澀、不麻，清潔而無(wú)雜質(zhì)。

（二）蜂蜜的煉制

蜂蜜的煉制系指蜂蜜加熱熬煉的操作。得到的制品稱煉蜜。蜂蜜中含有較多的水分和死蜂、蠟質(zhì)等雜物，故應(yīng)用前須加以煉制，其目的是除去雜質(zhì)，破壞酶類，殺死微生物，降低水分含量，增加粘合力。

煉蜜由于煉制程度不同分成三種規(guī)格，即嫩蜜、中蜜（煉蜜）、老蜜，可根據(jù)處方中藥材性質(zhì)選用。

傳統(tǒng)的煉制法多采用常壓煉制，即在蜂蜜中加入沸水（或蜂蜜中加水煮沸），使溶化，并適當(dāng)稀釋，通過(guò)三至四號(hào)篩網(wǎng)以濾除雜質(zhì)，濾液置銅鍋中加熱，并不斷去沫、攪拌，至需要程度。

1、嫩蜜：蜂蜜加熱至105-115，含水量在14%-20%，密度為1.35左右，色澤無(wú)明顯變化，稍有粘性。嫩蜜適合于含較多油脂、粘液質(zhì)、膠質(zhì)、糖、淀粉、動(dòng)物組織等粘性較強(qiáng)的藥材制丸。

2、中蜜：（煉蜜）：嫩蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)到116-118，含水量在14%-16%，密度為1.37左右，出現(xiàn)淺黃色有光澤的翻騰的均勻細(xì)氣泡，用手捻有粘性，當(dāng)兩手指分開(kāi)時(shí)無(wú)白絲出現(xiàn)。中蜜適合于粘性中等的藥材制丸，大部分蜜丸采用中蜜制丸。

3、老蜜：中蜜繼續(xù)加熱，溫度達(dá)到119-122，含水量在10%以下，密度為1.4左右，出現(xiàn)紅棕色光澤較大氣泡，手捻之甚粘，當(dāng)兩手指分開(kāi)出現(xiàn)長(zhǎng)白絲，滴入水中成珠狀。老蜜粘合力很強(qiáng)，適合于粘性差的礦物質(zhì)或纖維質(zhì)藥材制丸。

煉蜜程度除由制丸藥材性質(zhì)而定外，與藥粉含水量、制丸季節(jié)氣溫變有關(guān)系，在其他條件相同情況下一般冬季用稍嫩蜜，夏季用稍老蜜。   1.干燥、粉碎：

先把各藥全部重新干燥一下。入在中藥粉碎機(jī)里一一粉碎，再把過(guò)篩篩選一遍。放粗的重新再粉碎一次。最后只留下一點(diǎn)干姜甘草的一些粗纖維。

2.熬蜜，拌藥粉。

冷鍋下蜜，紋火加熱，加加熱邊不停用鏟翻抄，不使粘鍋，初入鍋，蜜厚，蜜熱后變稀，仍不停熬制，直到蜜汁發(fā)黃，起泡。然后把藥粉放四分之三（留一點(diǎn)，以防過(guò)分粘稠作防粘準(zhǔn)備用粉。）下藥粉后，不停的翻炒，不能用手，這時(shí)溫度較高。以防燙傷。就像做包子一樣，不停翻炒擠壓。成面團(tuán)后，可試著用手去擠面團(tuán)，擠勻不準(zhǔn)，如果覺(jué)得手特別粘，就用備用的藥粉撒上一點(diǎn)，繼續(xù)擠壓摔打。直到不粘手為止。

3.趁熱，做蜜丸。

將面團(tuán)搓成條狀，然后一小段一小段的用手或用刀截下來(lái)，用手搓圓。就像做小湯圓一樣。如果蜜的量少的話，溫度涼下來(lái)后，很快就會(huì)變硬，難搓。蜜的量多的話，就不會(huì)變硬。涼了也不變硬。

蜜丸的制法基本步驟如下：煉蜜→合藥→制條→成丸→包裝→貯存。

1.對(duì)蜂蜜的選擇與煉制是保證蜜丸質(zhì)量的關(guān)鍵。煉蜜的目的是除去雜質(zhì)，破壞酵素，殺死微生物，蒸發(fā)水分，增強(qiáng)粘性。其方法是：小量生產(chǎn)可用銅鍋或鍋直火加熱，文火煉；大量生產(chǎn)可用蒸汽夾層鍋，減壓蒸發(fā)濃縮鍋進(jìn)行煉制，最后濾除雜質(zhì)。

2.合藥：將已煉制好的煉蜜與藥粉按比例進(jìn)行混合（藥粉與煉蜜的比例一般為1：1或1：5也有不足1：1的，要根據(jù)藥物性質(zhì)及季節(jié)不同而異。一般含糖類、油脂類的中草藥用蜜少。含纖維素較多和質(zhì)地疏松的藥物用蜜量多。夏季用蜜量少，冬季用蜜量多。均勻地揉合，做成像面團(tuán)樣丸塊（在攪拌機(jī)中機(jī)械混合或在其它容器中人工混合）。合藥時(shí)，蜂蜜一般趁熱加入（如含有膠質(zhì)，樹(shù)脂或揮發(fā)性成分需待煉蜜稍冷后再加入混合），充分和勻，使其內(nèi)外全部滋潤(rùn)，色澤一致，軟硬適中，能隨意捏塑即可。

3.制條，成丸。將合好的面團(tuán)樣軟材放置一定時(shí)間，使藥料與蜂蜜成分混合滋潤(rùn)，并產(chǎn)生一定粘性后即可搓條，搓條要粗細(xì)一致，外表光滑。即可用手工或制丸板做成一定量的、光滑的、園球形丸粒，大量生產(chǎn)可用機(jī)械制丸。制丸時(shí)，先將藥團(tuán)塊稱重，以便分計(jì)量準(zhǔn)確，即按每次所需制成丸粒的數(shù)目與每丸的總量進(jìn)行計(jì)算，按計(jì)算量稱取團(tuán)塊再搓條，制成預(yù)計(jì)數(shù)目的丸粒，搓丸條的虛詞可依丸粒大小來(lái)定，丸條搓好后再分割成小段，再搓圓成球形即可。為避免藥團(tuán)粘手和粘器具，操作時(shí)可用適量的潤(rùn)滑劑。潤(rùn)滑劑可用甘油或麻油（花生油），蜂蠟按一定比例，加熱熔化而成。夏季蜂蠟可適當(dāng)多加一點(diǎn)。

4.包裝與貯藏：制成的蜜丸，可采用蠟紙、玻璃紙、塑料袋、蠟殼包好貯存于陰涼干燥處。

水蜜丸的水蜜比例

一般藥材細(xì)粉性質(zhì)適中，每細(xì)粉100g，用煉蜜30g，其加水量按1∶3，即蜂蜜煉制后加3倍量的水，攪勻，煮沸過(guò)濾即可。

含糖、粘液質(zhì)、膠質(zhì)類較多的藥材細(xì)粉，須用低濃度的蜜水為粘合劑，即藥粉100g加煉蜜10～15g，加適量水，攪勻，煮沸濾過(guò)為粘合劑。

含纖維質(zhì)的、礦物質(zhì)較多的藥材細(xì)粉，則每藥粉100g須用煉蜜40～50g，加適量水，攪勻，煮沸濾過(guò)為粘合劑。蜜水與藥粉的用量與水泛丸基本相同。

制法

泛丸方法與水泛丸相同，但起模時(shí)須用涼開(kāi)水，以免粘著，泛成型時(shí)先用濃度低的蜜水加大，因顆粒小蜜水濃度高易粘著，待已成型時(shí)用濃度高的蜜水，已成型后再改用濃度低的蜜水撞光。其經(jīng)驗(yàn)規(guī)律是：蜜水濃度低、高、低，這樣交替使用，則泛出的水蜜丸，可以保證丸粒光滑圓整。

對(duì)泛制成型后的水蜜丸應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干燥，因水蜜丸是用煉蜜加水稀釋為粘合劑，所制成的丸粒含水量高，必須干燥，使含水量不超過(guò)12%;否則易發(fā)霉變質(zhì)。

怎么利用蜂蜜來(lái)做藥丸

1、將藥店買來(lái)的藥用中藥粉碎機(jī)打成粉

2、蜂蜜的煉制：蜜中往往含有少量的蜂蠟、微生物及酶，并含有死蜂和灰塵。因此蜂蜜須經(jīng)提煉制方可使用。方法是先將蜂蜜置于鍋內(nèi)，加1/3-1/2的凈水，加熱徐徐沸騰，撈盡蜜面浮沫，用羅篩或紗布濾去死蜂、雜質(zhì)。濾蜜再置鍋中文火加熱濃縮，至沸騰起魚眼泡，用手捻之略有粘性、略有拉絲，用糖量計(jì)測(cè)定，含水量約為18%-20%，即迅速出鍋，放冷備用。

3、將藥材置鍋內(nèi)，文火炒至顏色加深時(shí)，再加入-定量的煉蜜，迅速翻動(dòng)，使蜜與藥材拌勻，炒至不粘手時(shí)，取出待溫做成丸即可。

4、通常藥材和煉密的比例是4：1;丸劑一般做成梧桐子大，以便服用;做成丸后一定要放涼，并密閉貯存，以免丸劑吸潮發(fā)粘或變質(zhì);蜜炒藥材時(shí)，一般用文火，以防藥材焦化。

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