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在中日友好醫(yī)院中醫(yī)科室，相比2022年，2023年門(mén)診人次增長(zhǎng)25.87%，中藥飲片人次增長(zhǎng)42.41%，中醫(yī)非藥物療法人次增長(zhǎng)22.97%。如今，中醫(yī)藥受到越來(lái)越多人的接受和認(rèn)可，中西醫(yī)結(jié)合在該院不斷發(fā)揮優(yōu)勢(shì)守護(hù)人民健康。

這只是中日友好醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的一個(gè)縮影。目前，中日友好醫(yī)院具備涵蓋多個(gè)專(zhuān)業(yè)的中西醫(yī)結(jié)合或中醫(yī)科室共20個(gè)，并先后成為國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)中心、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院試點(diǎn)單位。經(jīng)過(guò)40年的發(fā)展探索，中日友好醫(yī)院始終堅(jiān)持中西醫(yī)協(xié)同，堅(jiān)持開(kāi)展中西醫(yī)結(jié)合“真實(shí)世界”實(shí)踐，積極融合完善“西學(xué)中”和中醫(yī)規(guī)范化教育體系，創(chuàng)新構(gòu)建中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)模式，建立傳統(tǒng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)結(jié)合診療路徑，以提高臨床療效為核心目標(biāo)，力圖實(shí)現(xiàn)“1+1＞2”的中西醫(yī)結(jié)合目標(biāo)，更好地造福群眾。

中西醫(yī)會(huì)診護(hù)航百姓健康

正式發(fā)布第一批中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種38種，擁有4個(gè)國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科（中醫(yī)）專(zhuān)業(yè)，各中西醫(yī)協(xié)同科室匯總了55個(gè)中西醫(yī)診治適宜技術(shù)，4個(gè)科室納入中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室項(xiàng)目公示名單……自建院以來(lái)，中日友好醫(yī)院始終堅(jiān)持探索中西醫(yī)結(jié)合臨床研究與成果轉(zhuǎn)化，不斷發(fā)揮中醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)各自優(yōu)勢(shì)，護(hù)航百姓健康。

在中日友好醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科，一名局部晚期食管癌患者，在使用中醫(yī)扶正通膈方聯(lián)合西醫(yī)的免疫治療、化療，僅三周期的治療，進(jìn)食困難的問(wèn)題得到改善，為后續(xù)手術(shù)治療爭(zhēng)取了機(jī)會(huì)。通過(guò)進(jìn)一步與胸外科協(xié)作，切除腫塊，實(shí)現(xiàn)了患者長(zhǎng)期生存獲益。

“腫瘤治療是全程管理模式，需要中西醫(yī)多學(xué)科合作?！敝腥沼押冕t(yī)院中西醫(yī)結(jié)合腫瘤內(nèi)科主任賈立群介紹，將中西醫(yī)結(jié)合切入點(diǎn)提前到術(shù)前輔助治療階段，中醫(yī)藥協(xié)同化療、免疫治療可提高食管癌患者五年生存率，為患者提供了更多選擇和希望。

提高患者生存質(zhì)量，是中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的優(yōu)勢(shì)。2021年，賈立群完成了國(guó)家中醫(yī)藥管理局重大疾病食管癌中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)項(xiàng)目，并制定了食管癌中西醫(yī)結(jié)合診療指南，將成果和研究寫(xiě)入指南，在全國(guó)推廣應(yīng)用。

不僅如此，“簡(jiǎn)便效廉”的中醫(yī)外治法在癌性疼痛的治療中有一定作用。據(jù)悉，中日友好醫(yī)院腫瘤內(nèi)科以活血化瘀、理氣散結(jié)為大法，采用元胡、川烏、淫羊藿等中藥研制的抗癌止痛外治膏貼，對(duì)腫瘤疼痛有較好療效，特別是骨轉(zhuǎn)移引起的軀體性疼痛，配合中醫(yī)外治法具有獨(dú)特的療效，可以減輕大量使用阿片類(lèi)止痛藥物引起的不良反應(yīng)。

“中醫(yī)的整體觀念和西醫(yī)的精準(zhǔn)治療理念結(jié)合在一起，相得益彰，能夠提高腫瘤治療的有效率，延長(zhǎng)中晚期腫瘤患者的帶瘤生存時(shí)間，還可以減輕放化療的常見(jiàn)不良反應(yīng)?！敝腥沼押冕t(yī)院中醫(yī)辦公室主任張偉碩說(shuō)。

心力衰竭也是目前臨床治療的難點(diǎn)，而中西醫(yī)結(jié)合能夠提供很好的解決方案。該院中西醫(yī)結(jié)合心臟內(nèi)科在全國(guó)名中醫(yī)史載祥教授的帶領(lǐng)下，采取中醫(yī)藥升陷祛瘀的治療方案，能明顯改善患者癥狀，提高心臟功能。目前該科室已開(kāi)展多項(xiàng)臨床研究，獲得多項(xiàng)國(guó)家及省部級(jí)資金支持。

“要從臨床入手，一個(gè)病、一個(gè)病地加以研究，進(jìn)一步明確中醫(yī)藥和西醫(yī)藥在治療各種疾病以及疾病的各個(gè)階段之所長(zhǎng)，探索在臨床實(shí)踐中取其所長(zhǎng)、發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì)的途徑和有效措施，通過(guò)專(zhuān)家共識(shí)、臨床路徑、診療指南等各種形式，將這些途徑和措施固定下來(lái)，并在此基礎(chǔ)上推廣，使中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)惠及廣大人民群眾?！睆垈ゴT說(shuō)。

在推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合診療研究方面，醫(yī)院還不斷深化專(zhuān)科專(zhuān)病醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療對(duì)口支援工作，將中西醫(yī)結(jié)合診療疾病的優(yōu)勢(shì)輻射至全國(guó)乃至更廣泛地區(qū)。目前，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)聯(lián)體共開(kāi)展疑難危重癥會(huì)診2.3萬(wàn)人次。與此同時(shí)，醫(yī)院還將中西醫(yī)結(jié)合的適宜技術(shù)通過(guò)醫(yī)聯(lián)體的形式推廣到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、派遣專(zhuān)家指導(dǎo)等方式，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握先進(jìn)的診療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。

在北京市順義區(qū)，中日友好醫(yī)院城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援“李得民基層工作站”落戶大孫各莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。自2023年9月工作站掛牌成立以來(lái)，中日友好醫(yī)院中醫(yī)肺病科副主任醫(yī)師李得民每周都堅(jiān)持到衛(wèi)生院出診，帶徒教學(xué)2人，在便民診療的同時(shí)，開(kāi)展慢性呼吸道疾病患者管理、特色診療的探索，至今已經(jīng)接診患者300余人次。李得民還與中日友好醫(yī)院護(hù)理部干事夏金秋等人帶領(lǐng)衛(wèi)生院開(kāi)展科研工作，指導(dǎo)衛(wèi)生院牽頭申報(bào)了慢性病醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理與服務(wù)模式項(xiàng)目“中西醫(yī)協(xié)同慢阻肺醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)管理模式的實(shí)踐研究”，聯(lián)合申報(bào)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目“止喘靈口服液對(duì)哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊（ACO）的療效優(yōu)勢(shì)研究”等，達(dá)到扶貧又扶智的雙重效果。

中西醫(yī)協(xié)同凝聚創(chuàng)新合力

“太感謝醫(yī)生了，這次的治療解決了我多年的痛苦！”因在國(guó)外接受過(guò)5次肛瘺手術(shù)，肛瘺仍未得到根治，王先生從澳洲回國(guó)后來(lái)到中日友好醫(yī)院肛腸科就診。經(jīng)虛實(shí)結(jié)合掛線治療，一個(gè)月左右的時(shí)間王先生便獲得痊愈，治療過(guò)程也無(wú)明顯不適。“整體的恢復(fù)效果也非常好！”王先生十分欣慰。

據(jù)悉，高位肛瘺（肛漏）虛實(shí)掛線術(shù)是中日友好醫(yī)院肛腸科主任鄭麗華在中醫(yī)傳統(tǒng)掛線理論的基礎(chǔ)上，結(jié)合長(zhǎng)期大量的臨床實(shí)踐探索出的一種新的手術(shù)方式。鄭麗華介紹，虛實(shí)掛線術(shù)避免了傳統(tǒng)術(shù)式術(shù)后的2~4次緊線手術(shù)，具有括約肌損傷少、術(shù)后瘢痕輕、保護(hù)肛門(mén)功能、減少肛門(mén)不全失禁的發(fā)生及復(fù)發(fā)率極低等特點(diǎn)，同時(shí)，簡(jiǎn)化了肛瘺術(shù)后的換藥流程，極大改善肛瘺（肛漏）患者的痛苦，作為首創(chuàng)術(shù)式，填補(bǔ)了相關(guān)診療領(lǐng)域的空白，顯著提高肛瘺患者的生活質(zhì)量，具有重要臨床意義。

類(lèi)似這樣的成果在中日友好醫(yī)院比比皆是。今年，國(guó)家自然科學(xué)基金委員會(huì)-中國(guó)科學(xué)院學(xué)術(shù)部前沿交叉研判研究項(xiàng)目“中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)新范式戰(zhàn)略研究”啟動(dòng)會(huì)暨研討會(huì)在中日友好醫(yī)院順利召開(kāi)。該項(xiàng)目由中國(guó)科學(xué)院院士仝小林和侯凡凡共同牽頭。

據(jù)悉，醫(yī)院高水平中西醫(yī)結(jié)合項(xiàng)目共有29個(gè)子課題，涉及心血管、內(nèi)分泌、腫瘤等多個(gè)專(zhuān)科?！耙罁?jù)這些子課題，我們建設(shè)了對(duì)應(yīng)的專(zhuān)病庫(kù)，包括中醫(yī)證型、中藥治療方案和隨訪信息，對(duì)應(yīng)留取生物學(xué)樣本并定期檢測(cè)為生物學(xué)數(shù)據(jù)，形成專(zhuān)病庫(kù)與生物學(xué)數(shù)據(jù)聯(lián)合的專(zhuān)病數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)單個(gè)病種的單個(gè)患者就建立了完整的多模態(tài)數(shù)據(jù)，隨著患者數(shù)量的積累，數(shù)據(jù)庫(kù)日益增大?！睆垈ゴT表示，通過(guò)聯(lián)合深度挖掘這些數(shù)據(jù)，不僅可以系統(tǒng)地認(rèn)識(shí)單個(gè)疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程，還可以鑒定中藥的作用通道和靶點(diǎn)，大大提高中藥的疾病有效控制率，以期實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的個(gè)體化精準(zhǔn)診斷和中藥的精準(zhǔn)治療。

為此，醫(yī)院構(gòu)建了可以推廣的中醫(yī)藥臨床研究范式，助力中醫(yī)診斷的標(biāo)準(zhǔn)化，中藥方劑的制劑化以及注冊(cè)成為藥品上市。目前醫(yī)院已建立協(xié)定處方品種70余個(gè)，覆蓋全院17個(gè)中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合臨床科室及26個(gè)中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種。

截至目前，項(xiàng)目整體進(jìn)展順利，已取得了諸多標(biāo)志性和里程碑成果，如中西醫(yī)結(jié)合糖尿病科關(guān)于糖尿病腎病的研究成果榮獲2022年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進(jìn)展，相關(guān)藥物——芪箭顆粒也獲批成為中日友好醫(yī)院院內(nèi)制劑；皮膚科初步構(gòu)建了系統(tǒng)性紅斑狼瘡的態(tài)靶辨治診療方案。“目前來(lái)看，中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展態(tài)勢(shì)向好。”張偉碩表示，我們將用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)难C手段，繼續(xù)挖掘醫(yī)院的中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢(shì)病種，構(gòu)建出針對(duì)各類(lèi)優(yōu)勢(shì)病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案，以提高臨床療效為目的，守護(hù)百姓的健康。

能西會(huì)中人才活力迸發(fā)

中日友好醫(yī)院在建院之初就承載了建設(shè)國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合基地的重托，醫(yī)院成長(zhǎng)壯大的40年，是全體中日友好醫(yī)院人朝著這一宏偉目標(biāo)矢志不渝、艱苦奮斗的40年?！搬t(yī)院現(xiàn)擁有晁恩祥、許潤(rùn)三兩位國(guó)醫(yī)大師和一批國(guó)醫(yī)名師，老一輩中醫(yī)藥人建院伊始就扎根醫(yī)院，他們的學(xué)術(shù)成就為醫(yī)院的發(fā)展樹(shù)起座座豐碑，培養(yǎng)和造就了一大批優(yōu)秀的中醫(yī)藥人才?！睆垈ゴT說(shuō)。

在中日友好醫(yī)院，中醫(yī)和中西醫(yī)協(xié)同工作開(kāi)展得較為普遍。不僅開(kāi)展了名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作，進(jìn)行名老中醫(yī)傳承工作室建設(shè)和學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)，總結(jié)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家的臨床經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)思想，承擔(dān)國(guó)家教學(xué)和科研任務(wù)，還與北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)聯(lián)合主辦北京市西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)培訓(xùn)班，全方位帶動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合發(fā)展和醫(yī)療水平的提升。

“通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療相關(guān)疾病，病人能有更大獲益?！苯?jīng)過(guò)北京市第四期西學(xué)中培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，中日友好醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任梁靜對(duì)工作的發(fā)展有了新的見(jiàn)解，“期待通過(guò)學(xué)習(xí)能夠獲取更多中醫(yī)的思維、方法，更好地融合在臨床中，幫助到患者?！?/p>

張偉碩表示，西學(xué)中培訓(xùn)班的舉辦，是醫(yī)院強(qiáng)力推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合工作的重要一步。“希望各位臨床專(zhuān)家以解決臨床問(wèn)題為導(dǎo)向，通過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、實(shí)踐技能等系統(tǒng)知識(shí)的學(xué)習(xí)，多角度深入了解中醫(yī)的內(nèi)涵，讓中西醫(yī)結(jié)合診療更好地服務(wù)于百姓健康?！?/p>

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