?。ㄒ唬┘訌?qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督

　　1．在正式參加系統(tǒng)鍛煉前，必須進(jìn)行體格檢查，在需要和可能的情況下，進(jìn)行某些專門的特殊檢查。如對(duì)血壓較高的老年人，除一般體檢外，還應(yīng)定期檢查血脂含量，以及眼底和腎功能等。特殊檢查可因人而異。

　　根據(jù)檢查結(jié)果，參考以往的運(yùn)動(dòng)史和機(jī)能能力，選擇適宜和鍛煉手段，并制訂合理的鍛煉計(jì)劃。為了觀察老年人在運(yùn)動(dòng)鍛煉后的反應(yīng)，對(duì)剛參加鍛煉的老人應(yīng)有一個(gè)“試探”階段，一般7－10天。在這一階段中，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以心率增加不超過(guò)運(yùn)動(dòng)前心率的50％為宜，并應(yīng)特別做好醫(yī)學(xué)觀察工作?！霸囂健彪A段后的鍛煉強(qiáng)度可視情況適當(dāng)增大。一般認(rèn)為，健康老年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的最高心率，每分鐘以不超過(guò)180減去年齡為好。對(duì)體弱有病者還應(yīng)適當(dāng)降低，取上述心率最高數(shù)的80％為宜。

　　2．加強(qiáng)自我監(jiān)督老年人，特別是嚴(yán)重疾病的患者，在進(jìn)行體育鍛煉過(guò)程中，應(yīng)認(rèn)真做好自我監(jiān)督工作。其內(nèi)容包括自我感覺(jué)、睡眠和食欲情況，脈搏（包括晨脈和運(yùn)動(dòng)前、中、后脈搏）、呼吸和體重等。上述指標(biāo)在一定程度上可以反映運(yùn)動(dòng)量是否合適。

　　應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)的是，老年人應(yīng)注意和重視運(yùn)動(dòng)中和運(yùn)動(dòng)后的反應(yīng)，尤其是疾病征象的變化；在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，如出現(xiàn)頭暈、胸悶或胸痛、心悸和心律不齊時(shí)，應(yīng)立刻終止運(yùn)動(dòng)，主動(dòng)爭(zhēng)取在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉。

　　（二）必須遵循經(jīng)常性、循序漸進(jìn)和個(gè)別對(duì)待原則

　　由于老年人各器官系統(tǒng)機(jī)能已有的降低，健康水平和體力各有差異，因此進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，必須遵循經(jīng)常性、循序漸進(jìn)和個(gè)別對(duì)待等原則。

　　老年人容易感覺(jué)疲勞，因此運(yùn)動(dòng)的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，強(qiáng)度不宜過(guò)大，活動(dòng)過(guò)程中應(yīng)安排適當(dāng)?shù)男菹r(shí)間。

　　（三）選擇適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)項(xiàng)目

　　在活動(dòng)內(nèi)容上，宜選擇一些全身都能活動(dòng)的項(xiàng)目，以及柔和連貫、緩慢均勻并帶有節(jié)奏的活動(dòng)。避免那些負(fù)荷量集中在一側(cè)肢體、某一器官上的劇烈活動(dòng)，或用力過(guò)猛、動(dòng)作過(guò)快、動(dòng)作交換過(guò)頻、身體驟然前傾后仰、低頭彎腰、旋轉(zhuǎn)和可能摔倒的動(dòng)作。

　　運(yùn)動(dòng)時(shí)，呼吸要輕松自然，避免閉氣動(dòng)作。尤其對(duì)有動(dòng)脈硬化的老人，更應(yīng)注意避免造成血壓驟然升高的一切練習(xí)，防止心臟病發(fā)作或腦溢血的危險(xiǎn)。

　　（四）注意生活衛(wèi)生

　　生活應(yīng)有規(guī)律，注意定時(shí)作息，保證充分的睡眠時(shí)間。每天應(yīng)從事一些力所能及的工作和活動(dòng)，做到勞逸結(jié)合，這結(jié)維持各器官系統(tǒng)的正常機(jī)能十分有益。

　　飲食應(yīng)定時(shí)定量，保持清淡飲食習(xí)慣，切忌暴飲暴食。進(jìn)餐與體育鍛煉或緊張的勞動(dòng)之間應(yīng)有一定的時(shí)間間隔。

　?。▽?shí)習(xí)編輯：梁雅琳）

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