有位朋友跟華子說(shuō)，他父親一直在堅(jiān)持睡前喝一杯水的習(xí)慣，說(shuō)這樣可以減少血液粘稠度，有預(yù)防血栓的作用，是真的嗎？

華子告訴朋友，睡前喝一杯水，其實(shí)預(yù)防血栓的作用不大，但是可以不必讓老人改變習(xí)慣，就算是個(gè)心理安慰也不錯(cuò)。不過(guò)也需要注意，有些疾病需要限制喝水，在這種情況下，睡前喝水對(duì)健康就不會(huì)產(chǎn)生益處，可能還會(huì)有害。

一、喝水對(duì)血液粘稠度的影響

人在睡覺(jué)的時(shí)候，通過(guò)呼吸、排汗會(huì)損失水分，腎臟濾出的尿液會(huì)儲(chǔ)存在膀胱中，也會(huì)帶走水分，平均來(lái)說(shuō)，人在睡覺(jué)時(shí)會(huì)損失400ml~500ml的水分。會(huì)造成血液濃縮，粘稠性增加，所以睡前喝水，可以降低血液粘稠性。

但是水分在人體中的含量占50%以上，也就是說(shuō)，我們的體重至少有一半都是水。睡覺(jué)時(shí)損失的水分，并不只是血液，而是整個(gè)人體。相對(duì)于人體幾十斤的含水量，即使損失500ml的水，對(duì)血液粘稠性的影響也不大，睡前喝1杯水對(duì)健康的益處很有限。

二、血液粘稠性不是血栓的主要因素

在血栓形成的過(guò)程中，血液粘稠性不是主要因素。比如喝水過(guò)少，大量出汗、嚴(yán)重腹瀉等情況都會(huì)造成人體脫水，但出現(xiàn)血栓的人并不多。

血栓可分為動(dòng)脈血栓與靜脈血栓，動(dòng)脈血栓的主要原因，是動(dòng)脈內(nèi)膜的損傷，出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，在斑塊破潰的時(shí)候會(huì)刺激血小板聚集形成血栓。需要使用他汀、阿司匹林等藥物進(jìn)行預(yù)防。

靜脈血栓的主要原因，是血液流速變慢，凝血因子在局部濃度過(guò)高造成的。比如下肢長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)，或是房顫時(shí)引起的湍流等。需要使用華法林、利伐沙班等藥物進(jìn)行預(yù)防。

三、有些疾病不建議睡前喝水

心力衰竭時(shí)會(huì)減少腎臟灌注，水分不能及時(shí)排出，會(huì)出現(xiàn)血液淤積，睡覺(jué)時(shí)平躺會(huì)使回心血量增多，加重肺淤血，造成呼吸困難，所以睡前不建議飲水。

腎功能衰竭時(shí)對(duì)水鈉調(diào)能力下降，每天飲水需要“量出為入”，喝水過(guò)多會(huì)加重水腫。

重度肝損傷時(shí)蛋白合成減少，血液中的膠體滲透壓不足，會(huì)使水分大量滲出到組織中，過(guò)量喝水會(huì)加重癥狀。

青光眼的人喝水過(guò)多時(shí)，會(huì)降低血漿的晶體滲透壓，房水回流減慢，會(huì)加重青光眼的癥狀。

四、夜間排尿過(guò)多可能會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)

睡前喝水過(guò)多，會(huì)增加夜間排尿的次數(shù)。有心腦血管疾病的老年人，血壓調(diào)節(jié)功能減退，尤其是服用降壓藥物的人，容易出現(xiàn)體位性低血壓，在起夜時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥，有摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。

老年男性前列腺增生會(huì)影響排尿，如果頻繁起夜，還會(huì)影響睡眠，導(dǎo)致血壓波動(dòng)，反而會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。

所以老年人群，喝水只要能滿足自己身體所需就可以，不需要刻意睡前喝水。

總結(jié)一下，血栓的預(yù)防主要依靠健康的生活方式與合理用藥，睡前喝水對(duì)血液粘稠度影響不大，預(yù)防血栓的作用也不大。有些疾病不適合多喝水，老年人睡前喝水過(guò)多，還有可能增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，所以喝水能滿足身體所需就好，不需要刻意的去睡前喝水。

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