中南大學湘雅醫(yī)院消化內科教授 劉小偉

□主治醫(yī)師 彭 譽

平時樂呵呵的張大爺近來突然少言寡語，鄰居詢問后才知道，張大爺正飽受便秘苦惱。

張大爺的情況在老人中并不少見，其原因可概括為“三少一多”。第一，肌肉少，隨著年齡增長，肌肉組織減少，力量降低，腹肌及盆腔肌肉張力不足，導致排便動力不足。第二，吃得少，由于老人基礎代謝變少，食物攝入量逐年遞減，纖維、水分等攝入不足，導致大便干結，引起便秘。第三，活動少，隨著老人體力減弱，機體活動量下降，腸道蠕動減少，形成便秘。“一多”是吃藥多，許多有慢性病的老人長期服藥，而部分藥物的副作用就是便秘。

小小的便秘，能影響日常生活和社交，還易導致體內積聚代謝毒素，使腸道腫瘤的發(fā)生率明顯升高。因此，老人便秘必須重視。

若老人已經出現便秘，應有針對性地處理。第一，可通過適當腹部按摩（從右側腹部開始，按順時針方向，即腸蠕動的方向），以外力幫助腸道蠕動來促排便。第二，注意營養(yǎng)均衡，尤其要注意補充膳食纖維和水分，使大便松軟，減輕排便阻力。第三，老人有必要適當鍛煉，如飯后慢走，配合腹部按摩，效果更好。第四，老人要謹遵醫(yī)囑服藥，服藥期間若出現便秘，應及時就醫(yī)，判斷是否為藥物副作用引起。如果老人上廁所實在費力，可咨詢醫(yī)生，必要時使用藥物幫助排便，切忌盲目服用瀉藥或其他藥物，以免延誤病情或引起其他不適。

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