重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤中心對患者進(jìn)行胰腺十二指腸切除手術(shù)

專業(yè)技術(shù)人才是人才隊伍的骨干和中堅，是推動經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要力量。市衛(wèi)生健康委錨定“加快建設(shè)西部人才中心和創(chuàng)新高地”的目標(biāo)，以實踐評價為突破，深入推進(jìn)衛(wèi)生職稱改革，激發(fā)人才“第一資源”活力，推動重慶衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)和衛(wèi)生健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，進(jìn)一步夯實建設(shè)現(xiàn)代化新重慶的健康基石。

多維度，實行成果代表作制度

職稱改革堅持以醫(yī)為本，引導(dǎo)醫(yī)生回歸臨床，切實提升“能看病，看好病”的醫(yī)療服務(wù)能力。

據(jù)了解，以“實踐能力業(yè)績?yōu)閷?dǎo)向”的衛(wèi)生人才職稱評價體系，取消論文篇數(shù)作為評審條件，不再將科研項目獲獎情況作為申報職稱必備條件。

此次職稱評定政策改革，涉及重慶25.32萬名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，著重解決評價標(biāo)準(zhǔn)不合理、一刀切等問題，在實際操作中，破除唯學(xué)歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向，充分發(fā)揮職稱評價的“指揮棒”作用。

在此基礎(chǔ)上，職稱評價增加了業(yè)績維度。職稱評審實行成果代表作制度，業(yè)績條件從以往科研、論文2個維度增加到臨床指南、手術(shù)視頻、技術(shù)規(guī)范、流行病學(xué)調(diào)查報告、學(xué)術(shù)會議交流、新技術(shù)新項目等3個類別20個維度，激勵人才立足崗位多維度干出成效，創(chuàng)造更多高質(zhì)量科研成果。

與此同時，職稱評價注重臨床工作量積累，將門診工作量、出院人數(shù)、手術(shù)操作數(shù)量等指標(biāo)，作為醫(yī)生晉升高級職稱的“門檻”條件。

如博士、碩士均須住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格后報考中級職稱。本科及以上學(xué)歷申報副高級職稱最低年限統(tǒng)一調(diào)整為5年。所有執(zhí)業(yè)醫(yī)師在晉升副高級職稱前，必須提供累計1年以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計，近2年，全市共有2300余人晉升副高級職稱前下沉基層服務(wù)，有力推動了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，帶動了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療水平和診療量的提高。全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量占比從2021年的52.54%提高到了2022年的54.73%?！　?/p>

立新標(biāo)，強(qiáng)化臨床執(zhí)業(yè)能力評價

為突出臨床實踐導(dǎo)向，職稱評審將強(qiáng)化病案作為評價載體，臨床工作質(zhì)量作為重要評價指標(biāo)，讓衛(wèi)生健康專業(yè)技術(shù)人才回歸本職、深耕專業(yè)。

在強(qiáng)化臨床診療全過程評價方面，規(guī)定臨床醫(yī)生申報高級職稱須提供8份病案參評，從病人入院、病程管理、手術(shù)操作、出院全過程評價醫(yī)師的疾病診療能力。

在強(qiáng)化臨床執(zhí)業(yè)全數(shù)據(jù)評價方面，重慶市在全國率先收集臨床醫(yī)師任期內(nèi)所有臨床病案首頁信息，通過大數(shù)據(jù)手段量化10余項指標(biāo)，從技術(shù)能力、質(zhì)量安全、資源利用、患者管理4個方面評價臨床醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力。2022年，重慶市完成282個醫(yī)療機(jī)構(gòu)44個專業(yè)981名申報人員臨床病案首頁數(shù)據(jù)分析，更加準(zhǔn)確地評價臨床醫(yī)生和護(hù)士的執(zhí)業(yè)能力和水平。

值得一提的是，職稱評審注重在破格條件中突出臨床業(yè)績，增加臨床診療領(lǐng)先水平技術(shù)、重大傳染病疫情處置突出貢獻(xiàn)等條件，突出實踐能力評價。

重實績，實施衛(wèi)生人才分類評價

圍繞人才實踐評價“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”，重慶市對醫(yī)療衛(wèi)生人才實施分類分層評價，鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生人才扎根防病治病一線。

針對臨床醫(yī)療、中醫(yī)藥、公衛(wèi)、護(hù)理、藥學(xué)、技術(shù)6類人才，重慶市分別制定了符合專業(yè)特點的評價標(biāo)準(zhǔn)。針對三級醫(yī)院（市級公衛(wèi)機(jī)構(gòu)）、二級醫(yī)院（區(qū)縣級公衛(wèi)機(jī)構(gòu)、其他機(jī)構(gòu)）、縣級定向、基層定向４個層次，重慶市分別制定了符合崗位實際的評價標(biāo)準(zhǔn)。

據(jù)悉，針對醫(yī)療管理人才，重慶市現(xiàn)已新建衛(wèi)生管理研究專業(yè)職稱評價體系。下一步，還將為強(qiáng)化臨床研究，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，擬新建醫(yī)學(xué)研究專業(yè)職稱評價體系。

不僅如此，重慶市還根據(jù)基層實際新建了定向評價體系。2022年，針對４個國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣人民醫(yī)院，市衛(wèi)生健康委建立了縣級定向評價體系，暢通臨床型、科研型、管理型和基層各類人才成長路徑，鼓勵更多優(yōu)秀人才扎根臨床、扎根基層、扎根各自崗位。

截至目前，職稱評審各項改革措施均已順利落地，受到了國家衛(wèi)生健康委充分肯定。

“我們將堅持突出行業(yè)特點，讓群眾享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”市衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前，我市正積極推進(jìn)國家級醫(yī)學(xué)人才引育，大力引進(jìn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)航人才，加快推進(jìn)國家級后備人才培育儲備。我市現(xiàn)已建成國家區(qū)域醫(yī)療中心1個，國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心1個，并在加緊推進(jìn)市級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，爭創(chuàng)國家醫(yī)學(xué)中心，為全市居民主要健康指標(biāo)達(dá)到全國先進(jìn)水平貢獻(xiàn)力量。

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