心理科常用藥物的副作用如何處理?
心理科常用藥物的副作用如何處理?
孫茜副主任醫(yī)師
心理咨詢科 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
在心理科,常用的抗抑郁焦慮藥和抗精神病藥/心境穩(wěn)定劑大多數(shù)是新型藥物,因此副作用比較小,大多數(shù)人服用后沒有任何副反應(yīng)。但如果出現(xiàn)副作用,以下方面是最常見的:
1. 帕羅西?。ㄙ悩诽兀嫣沽_):除了上述的輕度胃腸反應(yīng),可能有一定的鎮(zhèn)靜作用。如果白天困倦,可以晚上服藥。長(zhǎng)期服用個(gè)別人有可能體重增加,需要監(jiān)測(cè)并控制體重。如引起明顯的體重增加,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),看看有無必要換藥。
2. 氟西?。ò賰?yōu)解)和度洛西?。ㄐ腊龠_(dá),奧思平):常見的是輕度惡心和腹瀉。這種現(xiàn)象在服藥第一周明顯,后可自然緩解。如出現(xiàn)嘔吐,可以服維生素B6,暫時(shí)減少藥量,緩慢增量。舍曲林(左洛復(fù))和上述反應(yīng)相似,但要輕一些。艾司西酞普蘭(來士普,百適可)和上述反應(yīng)相似,很輕。
3. 文拉法辛(怡諾思,博樂欣):除了早起的胃腸反應(yīng),可見多汗。如顯著,可找醫(yī)生換藥。對(duì)于高血壓患者,劑量超過150mg應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓是否輕度升高。
4. 安非他酮(樂孚亭):副作用較小,可能輕微出汗、體重減輕。體重減輕的作用在抗抑郁藥中獨(dú)一無二,適合肥胖或服藥后體重增加的患者。
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