國(guó)慶期間，家里二舅問(wèn)小九：

“我得了腦血栓，大夫讓我吃鈣片，我尋思著：我也不缺鈣??？他還讓我長(zhǎng)期吃，有必要長(zhǎng)期吃這東西么？”

“嗯？鈣片？您說(shuō)的是阿托伐他汀鈣片吧？那是一種降脂藥！”

要說(shuō)起他汀，“三高圈”人士應(yīng)該很熟悉吧？有些患者甚至天天都與它打交道。但是，你真的會(huì)用嗎？

他汀有哪些強(qiáng)大作用？

他汀是臨床上應(yīng)用很普遍的一類降脂藥物，隨著全球第一個(gè)他汀類藥物洛伐他汀獲美國(guó) FDA 批準(zhǔn)（1987 年）上市以來(lái)，辛伐他汀、阿伐他汀等他汀類新藥不斷問(wèn)世。

許多大型研究已經(jīng)證實(shí)，他汀類藥物可降低心血管病的發(fā)病率和死亡率，減慢動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)展，甚至使斑塊消退，從而打破了心血管病不可逆轉(zhuǎn)的傳統(tǒng)觀念。接下來(lái)，我們來(lái)了解一下他汀這2種強(qiáng)大的作用：

首先不得不提的，肯定是其降血脂的作用。他汀可以降血脂，其既能夠明顯降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇，也能在一定程度上降低甘油三酯、升高高密度脂蛋白膽固醇。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)這是一種作用較全面的降脂藥。

其次，他汀還有預(yù)防心腦血管疾病的作用，因?yàn)樗】梢砸种蒲“寰奂?，從而影響凝血因子的促凝作用，以至于增加?nèi)皮細(xì)胞的纖溶活性，最終能夠防止血栓和斑塊形成，保護(hù)心腦血管。

他汀服用時(shí)間一般在什么時(shí)候？

他汀對(duì)需要降血脂的人來(lái)說(shuō)，確實(shí)是一種不錯(cuò)的藥物，但要注意其服用的時(shí)間，一般想要他汀發(fā)揮最大的降脂效果，最好是在睡前服用，一般成人開(kāi)始的劑量為10mg-20mg，一天一次，睡前服用。

此外，還可以在早上服用他汀，一般成年人起始的劑量為每天10mg，晚間頓服；而對(duì)于冠心病患者可以20mg/日為起始劑量，晚間頓服。

不少病友問(wèn)：長(zhǎng)期服用有副作用嗎？

俗話說(shuō)，是藥有三分毒，他汀也不例外。一旦長(zhǎng)期服用他汀，也可能會(huì)出現(xiàn)以下4種副作用：

副作用1：肌肉酸痛無(wú)力

長(zhǎng)期服用他汀的患者很有可能會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛無(wú)力的副作用。因此，患者在服用他汀之前最好先檢查自己磷酸肌酸激酶的情況，然后服用他汀一段時(shí)間后再檢查磷酸肌酸激酶的情況。如果在這段時(shí)間，出現(xiàn)了肌肉酸痛無(wú)力且磷酸肌酸激酶超出正常范圍10倍以上時(shí)，就應(yīng)立即停藥。

副作用2：肝臟受損

他汀對(duì)人體傷害最大的副作用就是使肝臟受損。因此，在服用他汀之前或之后都要做好肝功能的監(jiān)測(cè)工作。這主要是因?yàn)樗∪菀资垢闻K受損，從而使得轉(zhuǎn)氨酶出現(xiàn)升高的情況，一旦轉(zhuǎn)氨酶超出正常范圍3倍以上時(shí)，就需要立刻停藥。此外，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行減量。

副作用3：引發(fā)糖尿病

當(dāng)患者長(zhǎng)期服用他汀時(shí)，很有可能造成血糖代謝出現(xiàn)異常，從而使患者誘發(fā)糖尿病。因此，在服藥的期間也要時(shí)常進(jìn)行血糖檢查，一旦發(fā)現(xiàn)血糖升高就及時(shí)請(qǐng)求醫(yī)生的幫助。

副作用4：其他健康問(wèn)題

長(zhǎng)期服用他汀，很有可能會(huì)引起腸胃不適、消化不良、失眠、健忘、頭痛等不適。當(dāng)在沒(méi)有其他誘因的情況下，出現(xiàn)這些癥狀就很有可能是與長(zhǎng)期服用他汀有關(guān)。

雖然他汀的副作用擺在眼前，但為了降血脂很多時(shí)候不得不吃，只能通過(guò)監(jiān)測(cè)的方法來(lái)避免副作用。另外，在服用他汀期間要注意2點(diǎn)：一是服藥期間不能吃柚子、西柚、橙汁，因?yàn)檫@類食物會(huì)增大他汀的副作用。二是在服用他汀時(shí)不能與某些消炎藥同吃，比如紅霉 素、卡拉霉素等。因?yàn)橥赃@些消炎藥只會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，不利健康發(fā)展。

延伸：除了他汀，還有哪些降脂藥物

其實(shí)，降脂的藥物有很多，除了他汀外，還有貝特類藥物和鹽酸類藥物。

一般貝特類藥物主要用來(lái)降低甘油三酯，而鹽酸類藥物主要是治療高血脂的，一般這類藥物不能服藥過(guò)多，需要醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

最后，小九提醒大家，不管是那種降脂藥物，長(zhǎng)期服用或過(guò)量服用都會(huì)對(duì)人體健康造成很大影響的。因此，在服用他汀或其他降脂藥物時(shí)，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切勿擅自服用。

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