嬰幼兒奶粉新國標頒布兩年之后，于今年2月22日被正式實施，這一在誕生之際就獲得了“史上最嚴”稱號的新標準，會對嬰幼兒奶粉食用產(chǎn)生哪些具體影響？家長在購買奶粉時有什么新的注意事項？是否會推動國產(chǎn)奶粉獲得比進口奶粉更大的優(yōu)勢？

本期《罕見》欄目，主理人王大仔對話兒童營養(yǎng)師王斌和奶粉測評專家陶晨，共同探討新國標實施后，與孩子喝奶息息相關的新變化。

一、比歐美標準更嚴，國產(chǎn)奶粉品質(zhì)能否趕超進口？

王大仔：網(wǎng)上稱此次新國標為“史上最嚴”，既然變化這么大，那是否意味著過去的某些指標在嚴謹性上不如現(xiàn)在，所以才進行調(diào)整？

陶晨：我認為并不是。我們的標準對比歐美的一些標準，原本就更嚴。比如乳糖占比90%，很多歐美國家，包括歐盟、國際食品法典委員會的標準里，這是沒有限制的；還有乳清蛋白和酪蛋白的含量比例，這些都是比其他國家標準更加嚴格的。當然也有歐盟標準更嚴的少部分地方，比如DHA，我國是選擇性添加，而這在很多歐美國家屬于必須添加的成分。總體來說互有高下，但我國的標準相對更嚴，也更符合自身國情。

王斌：從營養(yǎng)素的閾值限制這塊來判斷肯定是更加嚴格了，但之前的指標也并不是我們想象中的不嚴謹。國標不僅要參考國際，更要參考國內(nèi)，要根據(jù)孕婦人群和兒童生長發(fā)育情況來進行階段性調(diào)整，從實際數(shù)據(jù)來看它的改變是微觀的。寶媽們可以繼續(xù)給孩子喝之前的奶粉，只不過在后續(xù)選擇上更加放心了，不必再去看對應階段的某些含量了。

王大仔：既然是“史上最嚴”，從奶粉行業(yè)來看，新國標正式實施后好落地嗎？

陶晨：行業(yè)應該不會因此大洗牌。新國標在兩年前就頒布了，企業(yè)適應起來已經(jīng)有足夠的緩沖期了，國家在這方面比較重視，如果那些乳企做不到的話，違規(guī)成本也是很高的。

王斌：乳企肯定是要有一定實力才能把口碑做起來，被人們熟知的。既然國家已經(jīng)給了兩年的緩沖時間，不管在生產(chǎn)線上還是宣傳投入上想必已經(jīng)做好充分的準備了。而且我們國內(nèi)奶粉出問題的情況比較少見，除了早前比較火的三鹿奶粉事件，實際上大家去正常購買正規(guī)奶粉是完全沒問題的。

王大仔：新國標更嚴格了，意味著咱們自己的奶粉質(zhì)量也能更好了?，F(xiàn)在有越來越多家長信賴國產(chǎn)奶粉，但也有很多家長仍然更愿意海淘進口品牌。那么平心而論，國產(chǎn)奶粉和進口奶粉在質(zhì)量上有多大差別呢？

陶晨：差別不是沒有，但各有優(yōu)勢。比如網(wǎng)上盛傳的一個說法，“用生牛乳做乳基的奶粉就很好，用大包粉做乳基的就不能吃”。其實我個人認為這是廠家的宣傳策略。國內(nèi)奶粉用生牛乳確實新鮮一點，但意義并不大。因為一罐奶粉的奶基占比也就在30%左右，大量東西都是后來加的，特別是乳清粉，乳清粉極度依賴進口，只拿這30%說事是很不公平的。

我不是在給洋品牌站臺，但生產(chǎn)大包粉的企業(yè)很多都是國際上的優(yōu)質(zhì)大乳企，他們的奶源質(zhì)量整體來說是比我們要好的，這一點和所謂“新鮮”可以說互有高下。所以整體上來說沒有特別大的差異，有標準的限制，能浮動的范圍其實很小，大家沒有必要過于糾結(jié)。

（注：生牛乳指從奶牛身上直接擠出來的新鮮牛奶；大包粉指異地轉(zhuǎn)運原料粉，二次加工生產(chǎn)的奶粉。）

王斌：奶粉質(zhì)量最主要的就是乳基，乳基來源除了乳源地之外還有添加的成分。從標準來說，不管是舊國標還是新國標，大家在這個框架下購買的完全沒問題。正如陶老師所說，有些國家的奶源就是做得比我們好，我們有差異，但這個差異可能會影響口味，卻不會影響到奶粉最根本的營養(yǎng)。從口碑去挑選肯定是百家百味，從安全角度來分的話其實國內(nèi)外是一樣的。

二、新國標新在哪兒？過度營銷會變困難？

王大仔：嬰幼兒奶粉是分“段位”的，比如一段、二段、三段，這讓很多新手媽媽在選擇時發(fā)愁，為什么要分這些階段呢？

王斌：孩子的發(fā)育階段是不同的，而母乳不同階段的營養(yǎng)也是不同的。比如0-6個月是以純母乳為主，這些營養(yǎng)足夠孩子支撐這個階段的發(fā)展了。7-12月的時候，孩子除了母乳以外還要加入輔食，而母乳也在隨著孩子的需求而轉(zhuǎn)變。一歲以后，孩子從嬰兒期進入幼兒期，這時候他們應該形成以飯菜為主、奶為輔的飲食結(jié)構(gòu)。所以奶粉也應該隨著孩子的發(fā)展規(guī)律有階段性變化。

來源：焦廣宇，蔣卓勤.臨床營養(yǎng)學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2010：67-69.

王大仔：舊國標下，嬰幼兒奶粉只有兩個標準，二段和三段是放在一起的；但新國標把二段和三段明確區(qū)分開，變成了三個標準。這么做的直接好處是什么？

陶晨：原來的各個階段是有一定交集的，這使得一些寶媽不是很有把握，現(xiàn)在分得更清楚了，比之前更能適應不同階段孩子的生理需要。不同段位奶粉的標準差異，也是因為段數(shù)越高，奶粉本身在膳食結(jié)構(gòu)中的重要程度越來越低了。

二段配方奶有了自己獨立標準。圖片來源：國家食品安全風險評估中心

王大仔：所以可以理解為，隨著年齡增大，分階段的調(diào)配變得更精準、更符合孩子生長發(fā)育需求了。但我們也看到，新國標里有一些指標往上調(diào)了，有一些指標往下調(diào)了，也有一些指標從“可選”變成“必須”了，如何看懂這些具體指標的變化？

陶晨：奶粉的具體指標非常多，我講幾個主要的。

第一，比如新國標對于乳清蛋白與酪蛋白的比例要求更高了。原來舊國標一段奶粉里的乳清蛋白和酪蛋白比例要＞6:4，因為酪蛋白對于小寶寶來說相對不容易吸收，而配方奶粉又是為了趨近母乳，所以要加入乳清蛋白。這次把乳清蛋白的比例調(diào)高，在我看來是一個比較大的變化。

第二，原來只規(guī)定第一階段奶粉的乳糖占比要求達到90%，現(xiàn)在二段也規(guī)定了。

第三，在降低的指標里面，比較重要的變化是二、三段奶粉對蛋白質(zhì)含量的標準下降了。我們考慮可能是因為現(xiàn)在孩子的營養(yǎng)比較好，在二、三階段吃其他東西比較多，嬰幼兒肥胖的情況多，所以才有這樣的調(diào)整。

新國標降低了二、三段配方奶蛋白質(zhì)含量。圖片來源：國家食品安全風險評估中心

第四，另一個比較重要的應該是維生素D，它的上限和下限都翻了一倍。在中國，維生素D攝入量的參考值對比全球來說是比較低的，所以這應該是向國際標準靠攏的一個過程吧。

還有一些是為了防止過度營銷的。比如DHA，雖然還是“可選擇”成分，但如果要加，就得加到規(guī)定的那個量。原來是沒有這些下限規(guī)定的，加不加、加多少都是隨意的，所以導致一些廠家概念性添加——只添加一點就大肆宣傳，很多消費者不會注意這些。

這種情況除了DHA之外，在維生素里面也有規(guī)定，一些維生素和礦物元素通通都有了上下限，只能在這個范圍波動，可以說更加嚴格了。

王大仔：進一步來看，在這次新國標中，還有哪些營養(yǎng)元素的變化是值得補充說明和提醒家長關注的？

王斌：說到營養(yǎng)素，在新國標里也能看到DHA和α-亞麻酸的比例變化，長期關注營養(yǎng)科普的家長可能知道，這些對于胎兒和寶寶來說是非常重要的不飽和脂肪酸，尤其在孩子大腦的發(fā)育期，顯得尤為重要，這次調(diào)整了它的限量標準。

還有一個是維生素D，獲取維生素D的主要方式有兩種：一種是通過裸露皮膚照射紫外線，使人體自身合成維生素D；另一個途徑是通過補充劑，而食物是沒辦法補充的。在這樣嚴格的獲取途徑下，大多數(shù)孩子沒辦法進行達量獲取，所以制定了嚴格的標準。

像膽堿、錳這些微量元素對于孩子的成長發(fā)育同樣重要，指標上針對這些也進行了調(diào)整。還有一些奶粉是加了益生菌的，這次國家在指標里給這些原則性成分制定了下限，更關注孩子的整體營養(yǎng)均衡，以及大腦、骨骼發(fā)育這些重點需求。

新國標修訂了部分維生素、礦物質(zhì)的最小值或最大值。圖片來源：國家食品安全風險評估中心

三、新國標下，奶粉怎么選？孩子怎么喂？

王大仔：那么具體到國內(nèi)外奶粉的購買，有沒有一些建議？

陶晨：剛剛說了國內(nèi)外奶粉其實是沒有多大差異的，家長可以自由選擇。但國外品牌不代表海淘，很多家長搞不懂國行和海淘的區(qū)別。比如某個品牌在美國生產(chǎn)的奶粉，通過代購渠道進來，這叫海淘，是執(zhí)行美國標準的；在美國生產(chǎn)的奶粉，按照中國標準生產(chǎn)，到中國銷售，這叫國行，也要取得中國的國食注字。國外品牌也可以在中國設廠，打洋品牌的同時也要符合新國標，所以差異其實很小的，如果實在不放心國內(nèi)品牌，買洋品牌的國行貨也是可以的。但建議大家還是少買海淘，有很多方面的問題，風險太大，而且不一定符合新國標。

奶粉國食注字 圖片來源于網(wǎng)絡

王大仔：在很多人看來，嬰幼兒奶粉的價格一直居高不下，為什么會這樣？

陶晨：奶粉價格居高不下是中國奶粉配方行業(yè)一個很大的問題。有些國家為了保護母乳喂養(yǎng)是拒絕奶粉打廣告的，不做廣告也就不存在花大價錢請明星代言的問題，費用就不會那么高。加上中國奶粉品牌多，市場競爭激烈，母嬰店推銷員的提成高，就要從奶粉價格里預留出這部分費用。還有之前三鹿奶粉三聚氰胺事件之后，大家沒有信心，認為貴的才是好的。當然這個因素的影響近年來在逐漸減少。

王大仔：現(xiàn)在很多家長會糾結(jié)是網(wǎng)購更好還是線下母嬰店途徑更好，可以分享下經(jīng)驗嗎？

陶晨：家長去線下母嬰店買奶粉一般不會錄音，不會留下什么證據(jù)，但互聯(lián)網(wǎng)是有記憶的，它要是有問題就一定會被看到。之前郴州出現(xiàn)大頭娃娃事件，就是把固體飲料當成配方奶粉甚至是特配粉，導致這樣的悲劇。所以從產(chǎn)品真?zhèn)纬潭葋碇v，我更認同線上，官方旗艦店很少會出現(xiàn)自己賣假貨的情況，但線下經(jīng)銷商可能會存在因利益造假的情況。

王斌：線下也好，線上朋友圈關系也好，存在很多蒙蔽家長的陷阱，大家一定要理性思考，不能盲目去買一些所謂的非正規(guī)渠道的“補品”，有時候可能反而會害了孩子。

王大仔：對奶粉新國標的關心，其實也反映了家長在嬰幼兒照護上的焦慮，對此，還有沒有一些特別想強調(diào)的理念或是提醒？

陶晨：現(xiàn)在有很多人打著精細化喂養(yǎng)的幌子謀取不當利益的事情，甚至有一些是很低級的謠言。比如“鈣鐵鋅不能同補，要單買三罐”，其實這是純扯。還有就是夸大危害，制造焦慮，使其獲得消費者的購買力和關注度。家長千萬不要被洗腦。

王斌：現(xiàn)在都說精細化喂養(yǎng)，但有很多家長過度精細化了。比如有些家長聽了科普，食物細膩一點孩子好吸收，但是一直給孩子喂糊糊可能導致孩子一歲了還缺乏咀嚼能力。這樣的話實際上會錯過孩子能接受固體食物的最佳階段，基本上十個月之前就要讓孩子嘗試接受不同質(zhì)地的食物。

另外，一歲以后奶粉其實就不是必選項了。一歲以后的孩子以飯菜為主、奶為輔，從吸收來說可以攝入牛奶了，但要不要過度攝入，還是看孩子的飯菜吃得好不好。家長們不能完全照著書本去喂養(yǎng)孩子，不同的孩子情況是不一樣的。奶粉就相當于補充劑，如果孩子飯菜吃得不好，需要吃補充劑，反之就替換掉，就這么簡單。

還有衛(wèi)生問題，家長無需過度清潔。過于精細會導致孩子發(fā)展受到制約，沒有按照正常規(guī)律去發(fā)育，導致孩子在抵抗力或拒絕能力、語言能力等其他身體方面受到影響。希望大家放松一點，不必過于焦慮，別被太多雜的聲音引導，做一個理性的、科學喂養(yǎng)的家長就好了。

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