疫苗的種類(lèi)有什么
肝病的種類(lèi)有哪些
臨床上大家一提到肝病,作為我們國(guó)情來(lái)說(shuō),大家都想到是病毒性肝炎,好像比較多一些其實(shí)臨床上我們把它分為兩大類(lèi),一類(lèi)是傳染性的肝病,一類(lèi)是不傳染的肝病。所以臨床上,醫(yī)院專(zhuān)門(mén)有肝病科,我們肝病科就診范圍,一方面是介于感染性疾病科,就相當(dāng)于傳染病科室,我們看的是乙肝、丙肝這種病毒性的肝炎,夏秋季節(jié)比如說(shuō)甲型肝炎,戊型肝炎通過(guò)消化道傳播的,這些都是有傳染性的。一般來(lái)說(shuō)傳染性肝病,主要包括甲乙丙丁戊這幾類(lèi)的肝炎的病毒引起的。甲肝、戊肝是消化道傳播的疾??;乙肝和丙肝是血液傳播的疾病;而丁肝老百姓聽(tīng)的比較少,其實(shí)丁肝是和乙肝有相關(guān)性的,一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有乙肝的患者是不感染丁肝的。甲、乙、丙、丁、戊是屬于病毒性的肝炎,也屬于傳染性的肝炎。另外就是說(shuō)這些肝炎都是和肝功和肝臟有關(guān)系的,這些病毒我們也叫嗜肝病毒。另外臨床上還有一些病毒,比如說(shuō)EB病毒、巨細(xì)胞病毒,這些病毒它其實(shí)對(duì)肝臟,不是主要的問(wèn)題,但是臨床上也會(huì)表現(xiàn)出來(lái)肝功能的異常,比如說(shuō)EB病毒導(dǎo)致的肝脾腫大,轉(zhuǎn)氨酶升高,也是屬于我們肝病科的疾病的范疇。總之這些疾病,屬于傳染性的肝病,但是隨著我們國(guó)家的公共衛(wèi)生的投入的增大,經(jīng)濟(jì)條件好,傳染病就越來(lái)越減少了,特別是乙肝我們孩子打乙肝疫苗,丙肝現(xiàn)在發(fā)病率本來(lái)就是很低的,然后我們消毒隔離,或者說(shuō)夏天我們飲食上注意烹飪方式,然后對(duì)于海鮮我們煮熟了吃,不吃生的海鮮甲肝戊肝的傳播就會(huì)減少。而隨著社會(huì)的發(fā)展,非病毒性的肝病就占了大多數(shù),臨床上非病毒性的肝病,其實(shí)臨床上最多見(jiàn)的,老百姓我們一定能想到還是脂肪肝,脂肪肝主要是指的是,咱們老百姓叫脂肪肝,我們專(zhuān)業(yè)的術(shù)語(yǔ)應(yīng)該是叫非酒精性脂肪性肝病,這是和生活方式有關(guān)的疾病是和經(jīng)濟(jì)條件,大家可能運(yùn)動(dòng)比較少脂肪在肝臟聚集了。而酒精肝,全名應(yīng)當(dāng)叫酒精性脂肪性的肝病,它是和飲酒有關(guān)系和過(guò)量的飲酒,比如說(shuō)這個(gè)人有五年以上的飲酒史,然后每天的飲酒量折合酒精量大于40克,然后就可以診斷,或者是說(shuō)飲酒史不夠五年。但是如果他每天的飲酒,在近兩周每天飲酒量在80克以上,就是算酒精量就相當(dāng)于我們白酒,一天你喝了一斤,這樣酒精性肝病就可以診斷。然后另外就是藥物性的肝病,也是越來(lái)越多見(jiàn)的,臨床上常見(jiàn)一些我們?cè)瓉?lái)認(rèn)為抗結(jié)核的藥物抗腫瘤的藥物降血脂的藥物,引起肝損害是比較多見(jiàn)的,目前更多見(jiàn)我個(gè)人觀點(diǎn)保健品,因?yàn)楸=∑啡鄙俦O(jiān)管是一方面。另外隨著全球化的進(jìn)程,好多患者出國(guó),去國(guó)外旅游什么的,經(jīng)常會(huì)買(mǎi)一些保健品回來(lái),后來(lái)發(fā)現(xiàn)其實(shí)國(guó)外的保健品,未必適合我們國(guó)人,但是對(duì)我們肝臟造成了傷害,這種藥物性的肝損傷也是常見(jiàn)的。它是不傳染的,脂肪肝也是不傳染的,酒精肝也不傳染,藥物性肝損傷也是不傳染的。另外隨著診斷技術(shù)的增加,我們現(xiàn)在自身免疫性的肝病,也是比較多見(jiàn)的,自身免疫性肝病它相當(dāng)于是介于風(fēng)濕科和肝病科之間的疾病,主要是表現(xiàn)出來(lái)肝功能的異常轉(zhuǎn)氨酶升高單純谷丙谷草升高,可能是自身免疫性的肝炎。如果有堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶的升高,可能是原發(fā)性膽汁性的肝硬化,這些疾病的診斷需要做一些自身抗體譜的檢測(cè),才能達(dá)到診斷的目的。還有一些遺傳代謝性的肝病,比如說(shuō)家族遺傳代謝,基因里面就有缺陷,對(duì)于銅、鐵有一些代謝異常,可能會(huì)有一些肝豆?fàn)詈俗冃裕∵@些疾病,這些所有的疾病都是不傳染的。所以我們不是說(shuō)見(jiàn)到肝病,我們就認(rèn)為它是傳染的,所有的肝病其實(shí)分兩大類(lèi),可以分為傳染性肝病,和非傳染性的肝病。
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