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“85后”院士韓濟生：針灸科學(xué)性不容否定

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2024年12月09日 11:16

　“我是純正西醫(yī)，最初是不相信中醫(yī)針灸的。但在完成國家任務(wù)的過程中，隨著研究不斷深入，我發(fā)現(xiàn)針灸不僅有效，而且有科學(xué)基礎(chǔ)?！敝袊弁瘁t(yī)學(xué)創(chuàng)始人，有著“針灸院士”美譽的中國科學(xué)院院士韓濟生，不久前在北京家中接受了《經(jīng)濟參考報》記者專訪。

　　韓濟生與夫人朱秀媛都對中醫(yī)藥發(fā)展作出了卓越貢獻，并因此先后榮獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎。

　　老人年近九旬，笑稱自己是“85后”。他思維清晰，語速略快，起身迎客、坐下沏茶的動作甚是敏捷，毫無耄耋之態(tài)，看容貌、身形，絲毫不亞于六十多歲的人。

　　采訪從頭至尾，韓濟生一直用“針刺”而非“針灸”這個詞。他說，中醫(yī)針灸分為“針”和“灸”，他只是對“針”的有效性做了研究，并未涉及“灸”。

　　“我只是對中醫(yī)的一小部分做了研究。”這種謙虛，并不能掩蓋開創(chuàng)性的成就——在韓濟生的努力下，針灸在鎮(zhèn)痛、戒毒等領(lǐng)域取得了廣泛而顯著的成效，而他對針灸機理的研究，則是中醫(yī)針灸成功走向世界的關(guān)鍵性因素之一。正因如此，他被認為是繼屠呦呦之后，有望獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎的中國候選人之一。

　　從懷疑到相信

　　1953年，年輕的韓濟生從國立上海醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，原想做一位外科醫(yī)生。但當(dāng)時國家需要建立大量醫(yī)學(xué)院校，動員上醫(yī)這一班畢業(yè)生不要做臨床科目，全部從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，以便成為優(yōu)秀教師。韓濟生就放棄了多年的“外科夢”，選擇生理學(xué)作為終身職業(yè)，分配到哈爾濱醫(yī)大等大學(xué)工作，1962年奉調(diào)到北京醫(yī)學(xué)院，做生理學(xué)的教學(xué)與研究。當(dāng)時那個年代，一些外國元首到中國訪問，都要求看“針刺麻醉”，感到很神奇又難以理解。隨著時間的推移，這種好奇和不解越來越多。1965年，根據(jù)國家指示，衛(wèi)生部開始組織研究針刺麻醉原理。

　　“當(dāng)時學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)找到我，讓我加入針麻研究隊伍，我說我不信這個。領(lǐng)導(dǎo)說，我和你一起去看一個針灸麻醉手術(shù)再說?！表n濟生回憶說，“看完一個二十幾歲女孩的開胸手術(shù)，我就服了。”

　　韓濟生記不清是1965年9月的哪一天，加入了對針刺機理的研究。但可以確信的是，從那一天起，中醫(yī)這一中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)瑰寶，與西醫(yī)、現(xiàn)代科學(xué)之間大門，被緩緩打開；從那一天起，伴隨著對針刺療法化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的探索，中國疼痛醫(yī)學(xué)開始起步；也從那一天起，韓濟生與針刺麻醉結(jié)下了一生的“緣”。

　　而在至今50多年的研究中，有三件事情，韓濟生是“永遠忘不了的”。

　　第一件，是針刺鎮(zhèn)痛的時間因素?！?965年11月的某一天晚上我正在用算盤和計算尺整理統(tǒng)計白天所得結(jié)果。隨著數(shù)據(jù)覺來越多，針刺有鎮(zhèn)痛作用的曲線顯得越來越光滑，好像一個圖片，越走近看得越清楚。”

　　當(dāng)時對針刺麻醉的一個質(zhì)疑是，針刺麻醉完全是心理作用，沒有化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)，是“偽科學(xué)”。

　　韓濟生在試驗中發(fā)現(xiàn)，“針刺后的鎮(zhèn)痛效果并不是立即顯現(xiàn)，需要20到30分鐘左右才能達到最佳效果，停針后麻醉效果也不會立刻消失，而是緩慢下降。”這與臨床中一般針刺麻醉施針“誘導(dǎo)”半小時后才能開始手術(shù)，基本一致。

　　“那時，我們有四張床用于人體針刺鎮(zhèn)痛試驗，有四個組同時進行，每個實驗耗時一個小時。從白天到晚上，一直輪番進行。當(dāng)時我負責(zé)數(shù)據(jù)計算，無論多晚，我都要用算盤、計算尺對當(dāng)天數(shù)據(jù)進行處理。在出最終計算結(jié)果的那天晚上，實驗樓整個樓層就我一個人。算著算著，我發(fā)現(xiàn)畫出來的曲線是指數(shù)曲線，而且非常平滑。曲線顯示，針刺作用下，痛閾逐漸上升，到半小時左右處于高水平穩(wěn)態(tài)。停針后曲線逐漸下降，平均每16分鐘鎮(zhèn)痛效果降低一半，一小時后回復(fù)到基線。針刺麻醉的這一規(guī)律，與注射化學(xué)止痛藥嗎啡的麻醉效果非常相似。這說明：針刺麻醉肯定有物質(zhì)基礎(chǔ)，不只是心理作用?！?/p>

　　韓濟生回憶，當(dāng)時雖然整個樓層只剩他孤身一人，但卻感覺“擁有了整個世界”。

　　第二個，是電針的“頻率”要素。那一次，發(fā)現(xiàn)了“人體產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)，與刺激電針的頻率之間存在對應(yīng)關(guān)系”。

　　隨著研究的不斷推進，由針灸大夫施行的“手捻針”，逐步被“電針”所取代?！澳菚r，我們用不同電壓、不同頻率的電流通過針灸針輸入穴位，來模擬手捻針的刺激，同時記錄下鎮(zhèn)痛效果的數(shù)據(jù)，然后再看大腦產(chǎn)生了什么樣的物質(zhì)。經(jīng)過對比，我們發(fā)現(xiàn)，不同頻率電流的刺激，會讓大腦產(chǎn)生不同的化學(xué)物質(zhì)，轉(zhuǎn)而產(chǎn)生不同的臨床效應(yīng)。通過這種對應(yīng)比較，有可能解開‘燒山火’‘透天涼’等‘神秘’扎針手法的奧秘?！表n濟生說。

　　最初這項實驗是在家兔和老鼠身上進行的，在人體上的實驗則要困難得多。為了保證人體實驗結(jié)果不受“心理因素”的干擾，韓濟生當(dāng)時還用了些“小計謀”。“我們好不容易收集人體試驗的腦脊液，制成干粉樣品后只貼上編號，沒有其它名稱信息，把樣品送到國外檢測。結(jié)果顯示，人體實驗結(jié)果和在其它動物體上的實驗結(jié)果高度吻合?！?/p>

　　這個時光片段，是發(fā)生在1981年，現(xiàn)在提及，韓濟生依然激動不已：“如果說我一輩子有所發(fā)現(xiàn)的話，‘穴位上不同頻率的電流刺激，會令大腦產(chǎn)生不同的化學(xué)物質(zhì)’，就是其中最重要的一項。這意味著，大腦工作的‘密碼’被我們發(fā)現(xiàn)了！”

　　對古老中醫(yī)針灸原理的研究，使韓濟生站在了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿?，F(xiàn)代科學(xué)已經(jīng)證明，大腦產(chǎn)生的物質(zhì)與電流刺激的頻率有關(guān)，比如，每秒兩次的電流刺激，令大腦產(chǎn)生腦啡肽；每秒一百次的電流刺激，令大腦產(chǎn)生強啡肽。

　　西醫(yī)科班出身的韓濟生，在經(jīng)歷過上述兩件事情后，對中醫(yī)的認識，已和最初的“不信、質(zhì)疑”完全不同，“這不是偽科學(xué)，而是無盡的寶藏?！?/p>

　　憂心中醫(yī)“高冷”

　　還有一件事，是發(fā)現(xiàn)CCK（膽囊收縮素）具有抗鎮(zhèn)痛的作用。

　　在韓濟生開始進行針灸機理研究后不久，有一個問題就被提出來：既然針灸有麻醉鎮(zhèn)痛的效果，那么增加針灸次數(shù)會不會提升麻醉效果？隨后動物實驗的結(jié)果給出了回答：在一定時間內(nèi)，隨著針刺麻醉次數(shù)的增加，麻醉效果是逐漸衰減的。這就類似于嗎啡有麻醉效果，加大注射量效果就倍增。但隨著注射次數(shù)的增加，體內(nèi)產(chǎn)生的“抗嗎啡物質(zhì)”越來越多，麻醉效果會逐步衰減。

　　“當(dāng)時我們想，根據(jù)‘矛盾論’的道理，針刺在產(chǎn)生鎮(zhèn)痛化學(xué)物質(zhì)的同時，會不會同時也產(chǎn)生抗鎮(zhèn)痛的物質(zhì)？而且隨著針刺次數(shù)增加，這種抗麻醉物質(zhì)的量會隨之增加？”韓濟生說。

　　沿著這個思路，這種抗鎮(zhèn)痛的物質(zhì)在隨后的試驗中被提取出來，當(dāng)時只知道它的分子量大概是1000，相當(dāng)于8-10個氨基酸的分量。

　　直到1985年，一次偶然的機會使謎團得以解開。“當(dāng)時我在美國圣路易斯大學(xué)應(yīng)邀做學(xué)術(shù)交流，在演講中提到了這個擬似的‘抗鎮(zhèn)痛物質(zhì)’。一位美國科學(xué)家舉手說，這個物質(zhì)從化學(xué)特性上看來和他們發(fā)現(xiàn)的CCK很像，至于生理效應(yīng)，在消化道CCK是幫助膽囊收縮排出膽汁的，不知道在神經(jīng)系統(tǒng)中是否也會參與針刺鎮(zhèn)痛?！表n濟生說到這件事時，臉上充滿會心的笑意，說“當(dāng)時有茅塞頓開的感覺”。

　　此后事情的進展，一帆風(fēng)順，水落石出。在這位美國科學(xué)家的熱情幫助下，韓濟生拿到了CCK樣品以及抗體。試驗證明，韓濟生近20年前發(fā)現(xiàn)的“抗鎮(zhèn)痛物質(zhì)”，就是CCK！

　　“針刺麻醉時產(chǎn)生的腦啡肽與CCK，高度契合中醫(yī)理論中的陰陽學(xué)說，二者相生相克，產(chǎn)生了奇妙的效果?！表n濟生感嘆道，“這個例子說明，在道的層面，中醫(yī)和西醫(yī)是一致的。我只是借助科學(xué)的方法和語言，對古老中醫(yī)針灸的有效性和動態(tài)變化性，給出了‘合理的’解釋。”

　　值得一提的是，韓濟生院士對針刺鎮(zhèn)痛具有化學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)的研究，在1987年獲得了國家自然科學(xué)三等獎；在此基礎(chǔ)上，對于抗針刺鎮(zhèn)痛物質(zhì)機理的研究，在1999年獲國家自然科學(xué)二等獎。

　　回顧自己50多年來對針刺鎮(zhèn)痛的認識、研究歷程，老人不禁感慨道：“科學(xué)本身在不斷進步之中，我們對世界萬物之間聯(lián)系的認識、規(guī)律的把握也在不斷進步之中。對于我們目前暫時還認識不了、說不清楚的東西，不能因為我們不懂就輕易否定。就像我們直到現(xiàn)在還解釋不清經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)是什么，它的解剖結(jié)構(gòu)是什么，但決不能因此否定它。中醫(yī)針灸是一個寶庫，其有效性不容否定，其科學(xué)性值得我輩用如今擁有的科學(xué)技術(shù)利器繼續(xù)不斷加以挖掘?！?/p>

　　“那些說‘針刺是假的’‘針刺療法是偽科學(xué)’的人，認識不到針灸有效性和目前已知的科學(xué)原理，就貿(mào)然否定針灸，太不應(yīng)該?！?/p>

　　同時，老人也對中醫(yī)發(fā)展提出了自己的建議，“中醫(yī)不少內(nèi)容可能超出了目前科技研究能力所及，但中醫(yī)不能就此‘高冷’，而應(yīng)以開放的心態(tài)主動擁抱科學(xué)，不斷增加科學(xué)技術(shù)對中醫(yī)研究的參與，爭取讓越來越多的人理解、支持中醫(yī)?！?/p>

　　“如果中醫(yī)一味地采取‘避世’的態(tài)度，不僅對全世界人民的健康是一種損失，對中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)乃至文化也都是一種損失?！?/p>

　　淡定談“諾獎”

　　1997年，對于中國針灸走向世界，是具有里程碑意義的一年，韓濟生則是其中的“關(guān)鍵先生”。

　　那一年，美國最重要的衛(wèi)生研究機構(gòu)——美國國立衛(wèi)生研究院（NIH），舉行了一次千人聽證會，討論中國針灸的有效性和科學(xué)性。這次聽證會，直接為相關(guān)立法提供依據(jù)，將在很大程度上決定針灸能否合法進入美國。

　　“到會的1000多人，大部分是醫(yī)學(xué)博士，同時也有不少來自經(jīng)濟、法律等領(lǐng)域的專業(yè)人士。我第一個做報告，講針灸的機理和作用。”回憶起這段經(jīng)歷，老人語氣淡然。最終，聽證會得出的結(jié)論是，針灸在鎮(zhèn)痛和止嘔吐方面有確實的功效，這兩個結(jié)論都是有臨床療效和科學(xué)根據(jù)的。

　　從那以后，美國、歐洲一些國家的醫(yī)療保險公司，開始將中醫(yī)針灸納入商業(yè)保險。據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計，目前已有103個國家認可使用針灸療法，其中18個已經(jīng)將其納入醫(yī)療保險體系范疇。

　　“針灸能夠在國際上得到重視，我們做出了自己的貢獻?！敝v及此處，老人笑了。他特地向記者展示了一座獎杯——美國針灸協(xié)會終身成就獎?！懊绹樉膮f(xié)會成立10周年的慶典，當(dāng)時特意從美國挪到北京來舉行，就是為了給我發(fā)這個獎?！毖哉Z之間，充滿驕傲與自豪。

　　其實，韓濟生獲得的獎項不勝枚舉：國家自然科學(xué)二等獎和三等獎各一次，國家科技進步三等獎一次，衛(wèi)生部甲級獎三次、乙級獎二次等，1995年獲何梁何利科技進步獎，2006年首屆北京大學(xué)蔡元培獎，2011年獲中國醫(yī)學(xué)界最高規(guī)格個人獎項——吳階平獎，2014年獲張安德中醫(yī)藥國際貢獻獎……

　　正因為韓濟生在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤其是針刺鎮(zhèn)痛方面做出的開創(chuàng)性貢獻，他被認為是繼屠呦呦之后，有望獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎的中國候選人之一。

　　對于這樣的高度評價和期許，老人的回答淡然、謙遜而簡單：“我不認為我們會獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎?！?/p>

　　“屠呦呦研究員獲獎，是因為青蒿素拯救了數(shù)百萬人的生命，這使得她的研究成果更具價值。她的獲獎，是中國全體醫(yī)學(xué)工作者的驕傲，是國際主流醫(yī)學(xué)界對中醫(yī)藥價值的充分認可。我們對針刺鎮(zhèn)痛研究的貢獻，在國際上處于領(lǐng)先地位，同時也將中國針灸推廣到了世界。但我們做的這些工作，很難說挽救了多少人的生命，在這方面比不上屠呦呦研究員的青蒿素。但我相信，我們所做的這一切，與諾貝爾獎所鼓勵的科學(xué)研究要對人類知識探索、對人類社會發(fā)展做出貢獻這一精神，是高度一致的?！?/p>

　　老人對于諾貝爾獎的淡然，其實就是他一直以來淡泊名利的真實寫照。

　　1994年，韓濟生獲“光華獎學(xué)金”1萬元人民幣。他和夫人決定，5000元買紀念品送給支持他工作的有關(guān)部門和他實驗室的學(xué)生和同事，5000元捐給希望工程，為北京邊遠山區(qū)延慶縣一所小學(xué)建希望圖書室。

　　1995年，韓濟生榮獲“何梁何利”獎10萬港元。為推動北醫(yī)大的教學(xué)科研工作，他和夫人向北醫(yī)大基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院捐資5萬元港元，設(shè)立“求索奉獻”基金，鼓勵青年技術(shù)員在工作中不斷鉆研和求索。

　　2014年，韓濟生榮獲“香港張安德中醫(yī)藥國際貢獻獎”，并將獎金50萬元港幣全部捐出，用于發(fā)展《中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志》。

　　保持好奇探究之心

　　看淡名利與無私奉獻，使韓濟生放棄了很多，但同時又收獲了很多——除了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的杰出成就外，最大的收獲就是健康。

　　“你們都說我快90了身體還這么好，但你們肯定看不出來，我有嚴重的失眠癥，不吃安眠藥睡不著覺的。怎么辦？你看淡它，盡量不用管它，它對你的健康就沒什么影響?！笨吹接浾唧@訝的表情，老人“得意”地笑了。

　　“那您飲食上有什么講究？”記者繼續(xù)追問老人的“長壽秘訣”。

　　“沒什么講究，一直愛吃甜食愛吃肥肉，現(xiàn)在還這樣?！崩先嗽俅巍暗靡狻钡匦α?，“長壽秘訣就是飲食起居要平衡，尤其是要有適當(dāng)?shù)倪\動，但不能過度，我就一直堅持適當(dāng)?shù)纳⒉?、走路。雖然走路的速度已經(jīng)從每分鐘100米下降到80米，但我還在風(fēng)雨堅持。”

　　老人說，健康長壽的秘訣，還有就是要保持一顆好奇的心，探究、發(fā)現(xiàn)生活的樂趣。

　　“比如，清早在操場走路，我就喜歡看天上的月亮，走到大樹底下抬頭看是一種感覺，走到籃球架子下面往上看又是一種感覺。”

　　“再比如，走路時我發(fā)現(xiàn)，有的垃圾箱周圍比較干凈，有的就比較臟，掉了不少垃圾在附近。對于周圍比較臟的垃圾箱，我就會想，為什么人們不把垃圾扔到箱子里？研究的結(jié)果是，這些垃圾箱，基本都是需要用腳踩的那種，一是腳踩時蓋子打開不夠大，二是腳一松開蓋子‘嘭’的一聲撞回來合上，味兒很大，而且容易把灰啊什么的臟東西弄到身上，人們在往這些垃圾桶里扔?xùn)|西時，就容易掉在垃圾桶外面。所以我建議對這種垃圾桶進行再設(shè)計，避免上面的問題，這樣就會大大降低垃圾扔在外面的機會了。這些其實都是生活中的小事，但對我來說，琢磨它們不僅很好玩，而且是我的精神能保持活躍的狀態(tài)?！?/p>

　　美滿的家庭，是老人長壽的另一秘訣?！拔业姆蛉酥煨沔拢臀彝瑲q，她對人工麝香的研究，獲得了國家科技進步一等獎，比我厲害。我兒子、兒媳和女兒，事業(yè)發(fā)展都挺好的。比如我兒子是北京市海外高層次人才和北京市特聘專家，兒媳是一家大型跨國公司的首席科學(xué)家……”談及自己最親近的家人，老人話語中流露著真情、幸福和滿足。

　　在采訪即將結(jié)束的時候，韓院士主動提出，要添加記者為微信好友，并建立一個微信群，“這樣，同樣的話不需要說好幾遍了”。于是就有了下面的對話：

　　記者：您是從什么時候開始用微信的？

　　韓院士：哎喲，我早啦！

　　記者：剛有微信的時候就開始用了？

　　院士：嗯，當(dāng)時我還想，不花錢還能用這些功能？有這么好的事兒嗎？我都不信！沒想到居然是真的。有人說，你90歲了還在用這個，我說我早就用了。

　　雖然口中還在說著軟件用得不太熟，韓院士卻已經(jīng)將剛才用他手機拍下的合影照片，發(fā)到了剛剛建好的微信群里，并且十分“貼心”地選擇了“原圖”，說“不發(fā)原圖無法放大，看不清楚……”

　　韓濟生院士簡介：

　　韓濟生，我國著名生理學(xué)家，博士研究生導(dǎo)師，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部神經(jīng)生物學(xué)系教授，中國科學(xué)院院士。中華醫(yī)學(xué)會疼痛學(xué)分會和中國醫(yī)師協(xié)會疼痛科醫(yī)師分會終身名譽主任委員，曾任國務(wù)院學(xué)位委員會學(xué)科評議組成員、中國博士后基金會理事、世界衛(wèi)生組織（WHO）科學(xué)顧問、美國國立衛(wèi)生研究院顧問。《中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志》主編，《生理科學(xué)進展》名譽主編，贛南醫(yī)學(xué)院名譽院長。曾任中國生理學(xué)會副理事長，中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會副理事長。

　　自1965年開始從事針灸原理研究，1972年以來從中樞神經(jīng)化學(xué)角度系統(tǒng)研究針刺鎮(zhèn)痛原理，發(fā)現(xiàn)針刺可動員體內(nèi)的鎮(zhèn)痛系統(tǒng)，釋放出阿片肽、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)等，發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用；不同頻率的電針可釋放出不同種類阿片肽；　針效的優(yōu)、劣取決于體內(nèi)鎮(zhèn)痛和抗鎮(zhèn)痛兩種力量的消長。研制出“韓氏穴位神經(jīng)刺激儀（HANS）”。

　　1979年以來，應(yīng)邀到26個國家和地區(qū)的100余所大學(xué)和研究機構(gòu)演講206次。在國內(nèi)外雜志及專著上發(fā)表論文500余篇，主編中文專著9冊，英文教科書1冊。

　　韓濟生與夫人朱秀媛都對中醫(yī)藥發(fā)展作出了卓越貢獻，并因此先后榮獲國家科學(xué)技術(shù)進步獎。（記者王小波　王奇）

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