時(shí)間: 2024-11-29 來(lái)源： 作者： 記者 韓潔

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　　近日，2025年度德清縣長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作動(dòng)員暨商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)工作部署會(huì)議召開(kāi)。

　　9月30日，湖州市印發(fā)了《湖州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施方案》，標(biāo)志著湖州全面建立起覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，于2025年1月1日起全面實(shí)施。

　　所謂長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，就是以互助共濟(jì)方式籌集資金，為重度失能人員提供基礎(chǔ)的生活照料所產(chǎn)生的護(hù)理服務(wù)費(fèi)用進(jìn)行支付的政策性社會(huì)保險(xiǎn)，參加湖州市職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人員同步參加，并按自然年度籌集，由用人單位、個(gè)人、職工醫(yī)?；鸷拓?cái)政共同分擔(dān)。根據(jù)浙江省長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)工作指引，初期暫按低水平定額籌資，每人每年不超過(guò)90元。我縣總參保人數(shù)49.7萬(wàn)人，根據(jù)多方共擔(dān)的籌資機(jī)制，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶與基金統(tǒng)籌共籌資3084.30萬(wàn)元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保共籌資788.50萬(wàn)元，用于長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)起步階段運(yùn)行。

　　“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育五大險(xiǎn)種之后的社會(huì)保險(xiǎn)‘第六險(xiǎn)’，破解‘一人失能、全家失衡’難題的最新實(shí)踐，也是今年的省政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一。”縣醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，經(jīng)過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù)6個(gè)月以上或因年老失能，經(jīng)申請(qǐng)通過(guò)評(píng)估認(rèn)定符合重度失能等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的參保人員，可按規(guī)定享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇。根據(jù)重度失能人員的實(shí)際需求，可選擇機(jī)構(gòu)護(hù)理和居家護(hù)理兩種服務(wù)形式。其中，機(jī)構(gòu)護(hù)理是指入住長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)接受基本護(hù)理服務(wù)，每月最高支付限額1500元；居家護(hù)理是指由長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)為居住在家里的重度失能參保人員上門(mén)提供基本護(hù)理服務(wù)，每月最高支付限額1200元。

　　經(jīng)過(guò)前期排摸，我縣共有失能老人1600人，截至11月20日，已完成評(píng)估514人，評(píng)估通過(guò)415人(其中機(jī)構(gòu)255人，居家160人)，合計(jì)評(píng)估通過(guò)率為80.74%。此外，4家護(hù)理機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)二次遴選入選我縣長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)名單。

　　當(dāng)天，會(huì)議還就“南太湖健康?！蓖侗９ぷ鬟M(jìn)行了部署，該保險(xiǎn)集中參保時(shí)間為2024年11月15日至2025年2月15日。

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