產(chǎn)后避孕方式

 　　產(chǎn)后避孕方式：宮內(nèi)節(jié)育器

　　宮內(nèi)節(jié)育器是一種放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環(huán)狀的，通常也叫做節(jié)育環(huán)。它通過機(jī)械性刺激引起的局部無菌性炎癥反應(yīng)及化學(xué)物質(zhì)改變內(nèi)膜，從而達(dá)到避孕的目的。由于它不抑制排卵，不影響女性內(nèi)分泌系統(tǒng)，因而避免了一般藥物避孕的不良反應(yīng)。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★★

　　適宜人群：新媽媽在順產(chǎn)后3個(gè)月、剖宮產(chǎn)后6個(gè)月可以上環(huán)。首先需要排除懷孕的情況，同時(shí)要求沒有子宮畸形，沒有生殖道炎癥，再通過婦科檢查，確認(rèn)沒有婦科腫瘤。此外，那些患有比較嚴(yán)重內(nèi)科疾病的新媽媽上環(huán)需要慎重。月經(jīng)過頻、量多以及痛經(jīng)的媽媽，可以選擇釋放孕激素的節(jié)育器。

　　優(yōu)點(diǎn)：長效、簡單，一次放置于宮腔，可避孕數(shù)年；總的避孕效率高達(dá)98%以上，釋放孕激素的節(jié)育器避孕效率高達(dá)99%以上；性生活后5天內(nèi)放置帶銅的宮內(nèi)節(jié)育器可以起到緊急避孕的效果。

　　缺點(diǎn)：傳統(tǒng)帶銅的節(jié)育器可能會(huì)造成月經(jīng)量增多，痛經(jīng)及有腰酸腹墜的感覺；可能引起生殖道感染，有一定的脫落率和帶器妊娠率，避孕失敗的話，有可能發(fā)生宮外孕。

　　上環(huán)的過程會(huì)不會(huì)有些疼？

　　其實(shí)，上環(huán)的過程很簡單，只是在宮腔內(nèi)放置一個(gè)T狀或環(huán)狀的異物，作用原理是阻止受精卵著床。一般來說不會(huì)有創(chuàng)傷，臨床手術(shù)通常四五分鐘就做好了。

　　放置好了以后，會(huì)不會(huì)覺得不舒服？

　　畢竟放進(jìn)異物，我們多多少少會(huì)有一些不舒服的感覺。不過，經(jīng)過很多年的改進(jìn)，現(xiàn)在的節(jié)育器已經(jīng)越來越符合宮腔的形狀，而且異物感和副作用也越來越小。比如傳統(tǒng)的節(jié)育器容易引起月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)期延長、腰部酸脹感等，而現(xiàn)在有些新型的帶有孕激素的節(jié)育器可以使這些狀況大大好轉(zhuǎn)。

　　上了環(huán)以后一定就安全嗎？

　　通常上環(huán)的避孕效果還是不錯(cuò)的，可以達(dá)到98%以上。但是，也有可能發(fā)生環(huán)位改變，甚至環(huán)的脫落。因此，新媽媽在上環(huán)1個(gè)月、3個(gè)月，都得分別檢查一次，再以后就是一年查一次。檢查的方法主要是通過B超來確定環(huán)的位置是否有改變。

　　產(chǎn)后避孕方式：短效口服避孕藥

　　它的避孕原理主要是通過抑制卵巢排卵，并改變增加子宮頸分泌物的黏稠度，使精子不易穿透，或使子宮腺體減少糖的制造，讓囊胚不易著床，或是改變子宮和輸卵管的活動(dòng)方式，阻礙受精卵的運(yùn)送，使精卵無法結(jié)合形成受精卵，從而達(dá)到避孕的目的。如果能夠正確服用的話，避孕效果能夠達(dá)到99%。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★

　　適宜人群：哺乳結(jié)束后，月經(jīng)恢復(fù)正常的、身體健康的新媽媽。原因是藥物中含有的激素會(huì)通過乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，所以哺乳期的新媽媽不宜使用。對于不哺乳的新媽媽來說，在產(chǎn)后42天檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么問題的話，就可以開始服用。健康方面要求新媽媽沒有肝臟、腎臟等內(nèi)科疾病，肝腎功能正常，月經(jīng)的量不是太多，沒有婦科合并癥，包括子宮肌瘤、卵巢囊腫等，同時(shí)乳腺?zèng)]有包塊、腫塊，沒有乳腺增生，還要排除惡性腫瘤的可能。40歲以上以及吸煙和肥胖的媽媽不建議服用避孕藥。

　　優(yōu)點(diǎn)：安全，正確服用后避孕效果非常好，失敗率非常低；停藥后生育能力很快恢復(fù)；能減少經(jīng)期出血量，縮短經(jīng)期，使痛經(jīng)減輕，對治療月經(jīng)失調(diào)有一定幫助。

　　缺點(diǎn)：漏服會(huì)嚴(yán)重影響避孕效果；服藥初期會(huì)有輕度惡心、食欲不振、頭暈、乏力、嗜睡、嘔吐等反應(yīng)，在晚飯后或睡前服用避孕藥可使上述癥狀減輕；長期服用可能會(huì)增加靜脈血管栓塞的危險(xiǎn)；與其他藥物同時(shí)服用會(huì)降低避孕效果。有些女性在服藥期間會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)現(xiàn)象，一般停藥后會(huì)自行恢復(fù)。不過短效避孕藥目前已經(jīng)發(fā)展到第四代，相比以前的避孕藥，其中雌激素和孕激素的含量都有所降低，它的副作用也會(huì)減少很多。

　　停藥后多久可以懷孕？

　　目前國際上的說法不太一致，有些專家建議在準(zhǔn)備懷孕前兩三個(gè)月停服避孕藥，因?yàn)榭诜茉兴幊俗柚鼓闩怕淹猓€會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生改變。這些專家相信，如果你真的意外懷孕，胚胎也許會(huì)因此不能自行植入子宮壁。但也有一些醫(yī)生指出，一旦你有了下一次月經(jīng)，避孕藥中的激素便會(huì)從你的身體中排出，所以如果你想懷孕，停服避孕藥后就可以馬上開始。

　　目前國內(nèi)的專家一般還是建議停服避孕藥3個(gè)月后再懷孕比較好。這樣有助于你確保自己

　　在懷孕前讓身體達(dá)到最佳健康狀態(tài)，比如你可以有足夠的時(shí)間從一開始準(zhǔn)備懷孕就服用葉酸、戒煙或改變其他不太健康的生活方式等。

　　產(chǎn)后避孕方式：皮下埋植

　　這種避孕方法是通過一種緩釋避孕膠囊（把比較大劑量的避孕藥放在生物材料里）來避孕。通過注射，把米粒大小的膠囊埋植在左上臂的皮下，每天緩慢釋放少量，在血液中維持低量而又能避孕的濃度，達(dá)到抑制排卵的作用。有效時(shí)間有3年的也有5年的。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★

　　適宜人群：就藥物成分來說，有單純孕激素緩釋膠囊，也有孕激素和雌激素的復(fù)合膠囊。有些專家建議哺乳期的媽媽可以選擇單純孕激素緩釋膠囊。但也有專家認(rèn)為，人工合成孕激素也可能對寶寶的性發(fā)育有影響，不建議哺乳期的媽媽采用。此外，患有肝炎、腎炎、結(jié)核等慢性疾病者，以往妊娠期有過黃疸、瘙癢癥者，乳腺和生殖器官有癌前期病變者，內(nèi)分泌失調(diào)、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病者，未確診的陰道不規(guī)則出血者，都不適宜用這種避孕方法。從年齡上來說，同樣是要求40歲以下才可以使用。

　　優(yōu)點(diǎn)：避孕效果比較好，有效率可以達(dá)99%以上；避孕作用長，一次埋植可避孕3年或5年。具有可復(fù)性，可以隨時(shí)將它取出來。

　　缺點(diǎn)：因?yàn)槭谴髣┝康脑屑に?，可能?huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素不穩(wěn)定，會(huì)隨著我們體內(nèi)本身激素水平有所波動(dòng)，導(dǎo)致一些突破性的出血，不規(guī)律的月經(jīng)出血，有的甚至?xí)痖]經(jīng)。但是一旦將緩釋膠囊取出來，月經(jīng)也很快就會(huì)恢復(fù)，大約兩三個(gè)月就能恢復(fù)到正常。

　　皮下埋植的時(shí)候，會(huì)留下很大的傷口嗎？

　　不會(huì)的，它就像我們平時(shí)的注射一樣，傷口非常小，而且很快就會(huì)愈合。

　　產(chǎn)后避孕方式：緊急避孕藥

　　緊急避孕藥是指在無防護(hù)性生活或避孕失敗后的一段時(shí)間內(nèi)，為了防止懷孕而采用的避孕方法。它的原理還是通過增加子宮頸分泌物的黏稠度，阻礙精子穿透宮頸到達(dá)宮腔，從而阻止受精卵的形成。

　　正確使用緊急避孕藥一般是在72小時(shí)之內(nèi)使用，越往后推遲，避孕的失敗率越高。正確使用緊急避孕藥成功率大概在85%左右。

　　可靠指數(shù)：★★★

　　方便指數(shù)：★★★

　　適宜人群：沒有哺乳的、40歲以下的母親在避孕失敗或者沒有采取任何保護(hù)措施的情況下可以服用。而急、慢性肝炎或腎炎患者，血液病及內(nèi)分泌疾病患者，婦科腫瘤患者，精神病患者，月經(jīng)稀少者，以及正在哺乳的女性都不宜采用這種避孕方式。

　　優(yōu)點(diǎn)：可以緊急阻止妊娠。

　　缺點(diǎn)：緊急避孕藥也有很多副作用，比如惡心、嘔吐、不規(guī)則子宮出血、月經(jīng)紊亂、乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等。

　　緊急避孕藥可以頻繁使用嗎？

　　緊急避孕藥物只能用于應(yīng)急，一個(gè)月內(nèi)只能服用一次，一年之內(nèi)不能超過兩次。而且這些藥物用藥劑量高，副作用自然就明顯高于常規(guī)避孕藥。頻繁使用緊急避孕藥，容易給新媽媽身體帶來損害，比如會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂或出血延長。另外，緊急避孕藥也并非百分之百有效，就算使用準(zhǔn)確，也有15%的失效率。而且，藥物緊急避孕只能對本次無保護(hù)的性生活起作用，本周期服藥后，性生活仍應(yīng)采取其他可靠的避孕措施。如果不注意，用藥的當(dāng)月就可能懷孕。

　　產(chǎn)后避孕方式：避孕套

　　避孕套是以非藥物的形式阻止受孕，主要用于在性交中阻止精子和卵子結(jié)合，防止懷孕。除此之外，避孕套也有防止淋病、艾滋病（HIV）等性病傳播的作用，因此也稱安全套。

　　可靠指數(shù)：★★★★★

　　方便指數(shù)：★★★★

　　適宜人群：所有新媽媽都可以。不過需要提醒的是，對于順產(chǎn)的新媽媽來說，在產(chǎn)后6～8周后開始性生活比較適宜。剖宮產(chǎn)則要在分娩后3個(gè)月以上才能開始性生活。

　　有人是因?yàn)楸茉刑灼茡p造成懷孕的，這個(gè)該怎么預(yù)防呢？首先，一定要選擇質(zhì)量較好的品牌避孕套。其次，在使用前要檢查避孕套是否有破損。再次，一定要在性生活開始前戴上避孕套，在結(jié)束后取下，以免精子漏出。

　　優(yōu)點(diǎn)：避孕效果比較好，如果正確使用，有效率可以達(dá)99.9%。而且它是以非藥物的方式阻止受孕，所以幾乎沒有什么副作用。

　　缺點(diǎn)：由于目前的避孕套很多都是采用乳膠材質(zhì)，有一些人會(huì)對乳膠過敏。另外，有一些人可能會(huì)有一種不舒適感，從而影響到性生活的質(zhì)量。

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剖腹產(chǎn)后避孕

 　　剖腹產(chǎn)后多久要避孕

　　一般說來，剖腹產(chǎn)后的避孕應(yīng)從產(chǎn)后兩個(gè)月開始。從醫(yī)學(xué)調(diào)查資料看，實(shí)施剖腹產(chǎn)的婦女中，有近半的人因嬌慣和害怕體型改變，以及工作等原阻，放棄對嬰兒哺乳。在這種情況下，其體內(nèi)的雌激素和孕激素水平，大多會(huì)在兩個(gè)月左右接近或恢復(fù)正常，從而恢復(fù)月經(jīng)，產(chǎn)生排卵。如果有了正常性生活，就極可能再次受孕。如果產(chǎn)后對嬰兒進(jìn)行哺乳喂養(yǎng)，體內(nèi)雌激素和孕激素水平恢復(fù)較為慢；但仍可能在3四個(gè)后，在不出現(xiàn)月經(jīng)的情況下，再次受孕占所以，關(guān)于剖腹產(chǎn)后的避孕時(shí)間，一般應(yīng)從產(chǎn)后兩個(gè)月開始。對個(gè)體差異者，應(yīng)以產(chǎn)后首次來月經(jīng)后開始，更為科學(xué)。

　　剖腹產(chǎn)后怎樣避孕

　　產(chǎn)后不哺乳者

　　可選用0號或2號短效口服避孕藥，也可選擇使用避孕套避孕。從產(chǎn)后2月起，至產(chǎn)后10月，子宮肌壁上的術(shù)后瘢痕基本軟化，再安放節(jié)育環(huán)，確保避孕效果。結(jié)果經(jīng)醫(yī)生檢查，仍不能安放節(jié)育環(huán)，又感到使用口服避孕藥及使用避孕套不方便者，可改用“皮埋”方法避孕。

　　產(chǎn)后哺乳者

　　不能使用口服避孕藥的方法避孕。因?yàn)?，藥中的激素?huì)嚴(yán)重影響母乳的質(zhì)量與數(shù)量，危害嬰兒健康。此類婦女這階段最佳避孕法是使用避孕套，至（不少于10個(gè)月）哺乳停止，再安放節(jié)育環(huán)或“皮埋”避孕。剖腹產(chǎn)者在選用服口服避孕藥或避孕套避孕，過渡一定時(shí)期后，大多會(huì)改用安放節(jié)育環(huán)避孕。但是，放環(huán)后并非萬事大吉。放環(huán)應(yīng)選擇穩(wěn)固性較高、避孕作用較為肯定的銅質(zhì)T形環(huán)或銅質(zhì)花狀環(huán)為佳。并且，在放環(huán)半年內(nèi)，每月一次B超查環(huán)。若出現(xiàn)掉環(huán)或帶環(huán)受孕，原則上不宜再放環(huán)，應(yīng)改用其他方法避孕。

　　剖腹產(chǎn)者在采用服藥，使用避孕套等方法過度一定時(shí)期，大多要選擇安放節(jié)育環(huán)避孕。但是，這類婦女并非安放節(jié)育環(huán)后就萬事大吉。因?yàn)?，剖腹產(chǎn)對子宮的創(chuàng)傷，使之生理功能有所改變，最容易發(fā)生掉環(huán)和帶環(huán)受孕。所以，放環(huán)應(yīng)選擇穩(wěn)固性較好的T型環(huán)。并且，放環(huán)后半年內(nèi)，每月一次B超查壞，才能獲得有效避孕的最佳效果。

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產(chǎn)后最有效的避孕方法

 　　產(chǎn)后如何避孕

　　懷孕指的是男方的精子和女方的卵子相結(jié)合后，受孕卵種植在子宮內(nèi)膜內(nèi)發(fā)育成長的過程。它需要四個(gè)條件：良好的種子、肥沃的土地、疏通的管道和適合的環(huán)境。避孕原理簡單的說就是用科學(xué)的方法暫時(shí)影響上述受孕的必須條件中一項(xiàng)或幾項(xiàng)，以達(dá)到避免精子和卵子結(jié)合受孕的目的。這些辦法有：

　　1.機(jī)械性阻擋：不讓精子和卵子相遇到一起。像宮內(nèi)節(jié)育器、避孕套、子宮帽、輸卵管粘堵等避孕工具都是起阻擋的作用。

　　2.抑制排卵：利用女性激素類藥物抑制卵泡的發(fā)育，讓卵子不發(fā)育或不好好發(fā)育而不能排出。讓精子在輸卵管壺腹部里等不到卵子而不能結(jié)合受孕。像避孕藥，避孕針等。

　　3.改變受孕卵種植的環(huán)境：用藥物限制子宮內(nèi)膜的生長，可以使受孕卵沒有種植在子宮上的環(huán)境條件，用避孕藥就可以起到這個(gè)作用。

　　產(chǎn)后避孕最佳方法

　　一、外科手術(shù)：女性輸卵管結(jié)扎術(shù)

　　優(yōu)點(diǎn)：該手術(shù)將女性體內(nèi)輸卵管切除掉一部分，并結(jié)扎，導(dǎo)致卵子無法再和精子相遇。該手術(shù)在生育寶貝后的第二天就可進(jìn)行。如果媽咪是剖腹產(chǎn)方式分娩，可以在分娩的同時(shí)進(jìn)行。

　　缺點(diǎn)：輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種永久性的避孕方式，如果媽咪還想保持自己的生育能力，就不宜選擇這種方式。男性輸精管切除術(shù)優(yōu)點(diǎn)：該手術(shù)要把從睪丸到陰莖的一段輸精管切除。對于那些愿意選擇絕育的夫婦來說。這是一個(gè)比輸卵管結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷更小的手術(shù)。它僅僅要求局部麻醉，在一般的門診部就可以進(jìn)行。并且患并發(fā)癥的危險(xiǎn)也較小。缺點(diǎn)：很難再恢復(fù)男性的輸精生殖能力。一般在手術(shù)6星期后才能達(dá)到避孕效果，這期間如果有性生活，尚需采取其他避孕方法。

　　二、避孕套

　　避孕機(jī)理：通過避免精子與卵子相遇而避孕，成功率為80%-90%。

　　優(yōu)點(diǎn)：因其使用方便，可預(yù)防性病，不影響月經(jīng)，所以成為較多產(chǎn)后媽媽的選擇。

　　缺點(diǎn)：男性可能覺得有異物感，而不大愿意接受。而少數(shù)女性有可能對乳膠過敏。

　　三、避孕環(huán)

　　（宮內(nèi)節(jié)育器）放置時(shí)間：順產(chǎn)一般過了42天產(chǎn)褥期就可以放，剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦則需要等待3~6個(gè)月。也有一種為黃體酮節(jié)育器，可恒定緩慢釋放黃體酮，產(chǎn)生長效避孕作用。每個(gè)節(jié)育器可使用1年，并且有緩解月經(jīng)痛以及減少月經(jīng)血量的效果。

　　避孕機(jī)理：通過防止受精卵在子宮內(nèi)著床而避孕，成功率為95%以上。

　　優(yōu)點(diǎn)：

　　1、安全，有效率達(dá)95%左右；可逆，取出后即可恢復(fù)生育。

　　2、目前第三代銅、消炎痛的活性節(jié)育器具有降低失敗率，又可減少因使用節(jié)育器引起的月經(jīng)出血多的問題。

　　3、簡便，一次放置長期有效（5-20年），而且不干擾內(nèi)分泌，不影響夫妻生活。

　　缺點(diǎn)：

　　1、少數(shù)人放置后，可引起月經(jīng)過多的或經(jīng)期過長，不規(guī)則少量出血。

　　2、有子宮畸形、子宮肌瘤、卵巢腫瘤不宜放。

　　3、有盆腔炎、陰道炎及性病不能放置。

　　4、需有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員及設(shè)施進(jìn)行放置或取出術(shù)。

　　四、避孕藥以類似女體激素的成分抑制排卵

　　最新研究表明，口服避孕藥還能夠減少患卵巢癌的幾率。成功率為99.9%。

　　優(yōu)點(diǎn)：口服避孕藥在西方是最受女性青睞的一種避孕方式。它不僅是一種可以隨時(shí)恢復(fù)生育能力的避孕方式，而且效果穩(wěn)定。并能夠讓女性在月經(jīng)期間緩解因大量失血和月經(jīng)痛帶來的不適。

　　缺點(diǎn)：該方式要求每天都要堅(jiān)持服用。并且無法起到預(yù)防性病和艾滋病的作用。而且，喜好抽煙、血壓高或者心臟功能不良的女性不宜用這種方式，因?yàn)楸茉兴帟?huì)增加血液凝固、心臟病發(fā)作的危險(xiǎn)。哺乳期的媽咪口服避孕藥，會(huì)抑制母乳的分泌。有些人服藥后有惡心，嘔吐，頭暈，嗜睡，乏力等不適感。

　　五、安全期避孕法避孕機(jī)理

　　避開排卵受孕時(shí)間而避孕，一般下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天。除了月經(jīng)期和排卵期，其余的時(shí)間均為安全期。成功率為70%一80%。

　　優(yōu)點(diǎn)：非常方便且性生活時(shí)不影響性感受。要點(diǎn)：只適于月經(jīng)周期非常規(guī)則的女性。這樣女性大約是在下次月經(jīng)前的14—16天排卵，在此日期前后的2-4天內(nèi)不安全，其他日期則是安全的。最好偶爾使用，長期使用會(huì)很不安全。

　　六、母乳喂養(yǎng)女性在生完寶貝4個(gè)星期后，如果沒有母乳喂養(yǎng)，就已經(jīng)具備了再次受孕的可能性。

　　即便是進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，也僅僅只會(huì)延遲月經(jīng)的恢復(fù)，卻并不一定會(huì)阻止排卵。因此，母乳喂養(yǎng)也并不能作為一種可靠的產(chǎn)后避孕方式。而且，生育寶貝后以前曾經(jīng)采取的一些避孕方式，也許已不再適合你。

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女性結(jié)扎手術(shù)

　　女性結(jié)扎手術(shù)是怎樣的

　　女性結(jié)扎手術(shù)又叫輸卵管結(jié)扎術(shù)，是一項(xiàng)操作簡單、副作用少，并且安全有效的絕育方法。這項(xiàng)手術(shù)的發(fā)展至今已有百年以上的歷史，同時(shí)也是發(fā)展中國家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉，使卵子無法與精子結(jié)合，從而達(dá)到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了，女性結(jié)扎手術(shù)是一項(xiàng)具有永久性，一勞永逸的避孕方法。

　　女性結(jié)扎手術(shù)有兩種方式：

　　1、傳統(tǒng)式輸卵管結(jié)扎術(shù)：亦即用手術(shù)方式結(jié)扎，這項(xiàng)開刀傷口僅二到三公分，以外科縫線將輸卵管結(jié)扎、剪斷。好處是簡單、有效，通常只需半身麻醉，甚至局部麻醉即可進(jìn)行。術(shù)后不必住院，費(fèi)用也較低廉。手術(shù)的時(shí)機(jī)通常是自然生產(chǎn)的隔天，因?yàn)榇藭r(shí)產(chǎn)后的子宮仍未回縮，輸卵管的位置接近肚臍兩側(cè)，因此可在肚臍皮膚凹陷處進(jìn)行手術(shù)，如此術(shù)后傷口較不明顯。當(dāng)然也可在平時(shí)進(jìn)行結(jié)扎，但此時(shí)輸卵管的位置已回到骨盆腔內(nèi)，結(jié)扎的傷口會(huì)較明顯。至于在剖腹產(chǎn)時(shí)同時(shí)結(jié)扎，也是臨床上常見的，此種手術(shù)就完全沒有增加疤痕的問題。

　　2、經(jīng)陰道式輸卵管結(jié)扎術(shù)：這項(xiàng)手術(shù)的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術(shù)以半身麻醉進(jìn)行，術(shù)后也不需住院。然而手術(shù)難度較高，出血、感染、并發(fā)癥的機(jī)會(huì)較多，同時(shí)也不適宜在產(chǎn)后進(jìn)行手術(shù)，因此較少人采用。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的最佳時(shí)間

　　女性結(jié)扎手術(shù)應(yīng)選在月經(jīng)徹底干凈3－7天內(nèi)施行；或者早期或晚期人工流產(chǎn)后可立即施行手術(shù)，而自然流產(chǎn)、過期流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)不易手術(shù)。

　　女性結(jié)扎手術(shù)過程

　　1、選擇縱切口為宜，也可選用橫切口。長度約2～3cm。產(chǎn)后結(jié)扎者，明確宮底的高度，產(chǎn)后子宮過軟的，輕輕按摩使之變硬，切口上緣在宮底下二橫指。月經(jīng)后結(jié)扎者，切口下緣距恥骨聯(lián)合（上緣）二橫指即3～4cm處。

　　2、逐層切開皮膚、皮下脂肪，剪開腹直肌前鞘，鈍性分離腹直肌。提取腹膜，避開膀胱和血管，避免鉗夾腹膜下腸管。確認(rèn)為腹膜，將其切開后進(jìn)入腹腔。

　　3、尋找輸卵管要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，可采取以下方法提取輸卵管。

　　4、提出的輸卵管均須追溯到傘端，確定輸卵管無誤。常規(guī)檢查雙側(cè)卵巢。

　　5、阻斷輸卵管方法，可根據(jù)各地經(jīng)驗(yàn)，但必須力求方法有效、簡單、并發(fā)癥少。

　　6、檢查腹腔內(nèi)、腹壁各層有無出血、血腫及組織損傷。

　　7、清點(diǎn)紗布和器械無誤關(guān)閉腹腔，用絲線逐層縫合腹壁。

　　8、用無菌紗布覆蓋傷口。

　　女性結(jié)扎手術(shù)多少錢

　　女性結(jié)扎手術(shù)費(fèi)用并不貴，一般家庭即可承擔(dān)，但是具體費(fèi)用與女性身體情況以及做手術(shù)的地區(qū)、醫(yī)院的級別等因素有關(guān)。

　　1、地區(qū)差異影響治療費(fèi)用。國家在醫(yī)療單位的收費(fèi)制度上都有宏觀調(diào)控，各地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)實(shí)情，會(huì)做出相對調(diào)整。因此，即使選擇同樣的輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法，在不同的地區(qū)收取的費(fèi)用也會(huì)產(chǎn)生差異。

　　2、輸卵管結(jié)扎手術(shù)方法不同。目前國內(nèi)常用的輸卵管結(jié)扎方法有切開系膜輸卵管部分切除結(jié)扎法（包括近端及兩端包埋法），輸卵管雙折結(jié)扎切除法，輸卵管壓挫結(jié)扎法及輸卵管傘部切除法。輸卵管結(jié)扎手術(shù)途徑有經(jīng)腹部，陰道前、后穹窿及腹股溝部，目前提倡以腹部手術(shù)為主。隨著手術(shù)操作技術(shù)熟練及手術(shù)器械的更新，腹部切口明顯縮小，手術(shù)時(shí)間明顯縮短，器械的刺激性也減小。對與這兩種不同的結(jié)扎手術(shù)方法，其收費(fèi)也是不同的。

　　女性結(jié)扎手術(shù)前注意事項(xiàng)

　　1、詳細(xì)詢問病史及避孕史：了解一般情況，注意有無腹部手術(shù)史。

　　2、體格檢查：測體溫、脈搏、血壓、心肺聽診及婦科檢查。

　　3、化驗(yàn)檢查：查血尿常規(guī)及出凝血時(shí)間，做肝功能、乙型肝炎病毒表面抗原及其他檢查。必要時(shí)胸透。

　　4、采用普魯卡因麻醉者應(yīng)做皮試。

　　5、腹部備皮包括臍部。

　　6、臨術(shù)前應(yīng)排空膀胱，注意有無殘余尿。

　　7、必要時(shí)術(shù)前半小時(shí)至1小時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑。

　　8、術(shù)前空腹或進(jìn)食4小時(shí)后。

　　女性結(jié)扎手術(shù)后注意事項(xiàng)

　　1、注意保證充裕的養(yǎng)分?jǐn)z入。術(shù)后要臥床休息1-2天。這一來有益于傷口愈合，防止感染。術(shù)后3-4天，可漸漸恢復(fù)室內(nèi)活動(dòng)。

　　2、結(jié)扎術(shù)后不亂用補(bǔ)藥。有些人怕手術(shù)后體力虛弱，就吃人參來補(bǔ)養(yǎng)，反而不益于康復(fù)。

　　3、消除過分緊張的心理狀態(tài)。結(jié)扎前后要保持心情愉快，防止過分勞累。

　　4、半流食2天或普通飲食。

　　5、如果沒有不適的感覺，應(yīng)盡早離床活動(dòng)。

　　6、根據(jù)具體情況，酌情使用抗生素預(yù)防感染；出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱時(shí)對癥治療。

　　7、5天左右拆線，如果沒有異常，1周內(nèi)可以出院。

　　8、3個(gè)月、6個(gè)月、1年到醫(yī)院（服務(wù)站）各復(fù)查一次。

　　女性結(jié)扎手術(shù)的危害

　　雖然在所有避孕的方法中，女性結(jié)扎手術(shù)是一種最好的避孕方法了，但是女性結(jié)扎手術(shù)已經(jīng)不再受大家的推崇，這是因?yàn)榕越Y(jié)扎手術(shù)危害確實(shí)會(huì)給女性的身體健康帶來很大的影響。

　　一般結(jié)扎手術(shù)后會(huì)出月經(jīng)出血增加，經(jīng)期間不規(guī)則出血、夫妻生活問題、情緒不穩(wěn)、經(jīng)前癥候群加重等等，這些都是女性結(jié)扎手術(shù)危害。

　　在做結(jié)扎手術(shù)時(shí)，可能會(huì)破壞部份進(jìn)入卵巢的血管，來自腦下垂體刺激卵巢的荷爾蒙就可能會(huì)減少，所以卵巢的工作會(huì)有不正常的現(xiàn)象，會(huì)造成危害。

　　如果你原本就不是非常想做結(jié)扎手術(shù)或是年輕未多加考慮，婦科專家表示，結(jié)扎手術(shù)后，發(fā)生問題的機(jī)會(huì)可能真的會(huì)比較高一些。

　　有些統(tǒng)計(jì)指出，結(jié)扎手術(shù)過后因?yàn)橐恍D科問題而需要切除子宮的機(jī)率比一般人高。

　　不過大部份的學(xué)者認(rèn)為就算真的有結(jié)扎后癥候群，也只是非常少數(shù)的人受到影響，其實(shí)結(jié)扎也有一些附帶的好處，有愈來愈多的研究顯示它或許可以減少卵巢癌（抗癌產(chǎn)品，抗癌資訊）的機(jī)會(huì)，可能是因?yàn)槭中g(shù)改變了局部的荷爾蒙狀態(tài)，或是血流的阻斷減少卵巢接觸致癌基因的機(jī)會(huì)。

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男性結(jié)扎手術(shù)

 　　男性結(jié)扎手術(shù)是怎樣的

　　男性結(jié)扎手術(shù)是一種永久性的避孕方式。避孕原理是把由睪丸運(yùn)送精子往陰莖的輸精管切斷，使精子無法進(jìn)入精液內(nèi)而排出體外。此永久避孕法只適合不想再生育的夫婦采用。 男性接受結(jié)扎手術(shù)后，并不會(huì)立即產(chǎn)生永久避孕的功效，故手術(shù)后還要采用其它可靠的避孕措施，直至經(jīng)過了兩次精檢查，證明已完全無精子的存在，才可放棄避孕措施。

　　男性結(jié)扎手術(shù)過程

　　1、用溫0.1%苯扎溴銨液（1：1000新潔爾滅溶液）消毒術(shù)野三遍，鋪洞巾。用左手拇指和中指在陰囊的前外方尋找輸精管，并固定擠于皮下，將堅(jiān)韌的輸精管摸清捏住。在固定著輸精管的皮膚處作局麻，邊進(jìn)針邊推藥，使藥液從皮膚彌散到輸精管的周圍。

　　2、用小尖刀從局麻針眼處作小切口，切口長度不超過0.4cm，分離鉗固定輸精管直達(dá)輸精管，并沿輸精管縱軸稍加分離，再將輸精管固定鉗伸入切口中夾住輸精管并牽出切口外。

　　3、用蚊式鉗分離輸精管鞘膜及血管，將輸精管游離出1-1.5cm后，用兩把蚊式止血鉗在分離段的上下鉗夾輸精管，隨后去掉固定鉗。

　　4、剪斷、結(jié)扎游離的輸精管部分，以止血鉗捻挫后，用1號絲線結(jié)扎兩端，間距1.5cm，提起結(jié)扎線剪去輸精管約1cm，檢查無出血，剪斷結(jié)扎線，將分離的斷端用精索外筋膜將其與遠(yuǎn)端隔離，然后納入皮膚創(chuàng)口內(nèi)，仔細(xì)止血，皮膚創(chuàng)口可不縫合，但須將皮膚邊緣對齊。

　　5、同法處理另側(cè)輸精管。術(shù)畢用無菌紗布覆蓋創(chuàng)口并膠布固定。

　　男性結(jié)扎手術(shù)多少錢

　　如果是政府計(jì)生部門要求結(jié)扎的，一般是不收費(fèi)用的；若是自愿結(jié)扎的，一般費(fèi)用不超過五百元，但有些醫(yī)院的輸精管結(jié)扎手術(shù)費(fèi)用為3000元。男性結(jié)扎手術(shù)的費(fèi)用不是固定的，不同的醫(yī)院有不同的標(biāo)準(zhǔn)，而且同一家醫(yī)院也會(huì)因?yàn)榛颊叩男枰委熐闆r不同的話，費(fèi)用也是不同的，建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢。

　　男性結(jié)扎手術(shù)前注意事項(xiàng)

　　1、對結(jié)扎術(shù)要有正確認(rèn)識，做好術(shù)前咨詢，向醫(yī)生咨詢有關(guān)科學(xué)知識，介紹結(jié)扎術(shù)的有關(guān)注意事項(xiàng)，解除顧慮；

　　2、雖然手術(shù)范圍小，限于局部，對全身也不會(huì)發(fā)生什么影響，但在術(shù)前進(jìn)行一次體格檢查還是很有必要的。只要是自愿要求做手術(shù)的人，沒有得急性全身性疾病或生殖器官的炎癥時(shí)，一般都可以作手術(shù)。術(shù)前應(yīng)詳細(xì)詢問有沒有藥物過敏史。

　　3、由于陰囊皮膚皺褶多，總有褲子遮蓋，局部空氣流通差，加上汗腺豐富，若是消毒不好，術(shù)后又不注意保持清潔，傷口就有發(fā)生感染的可能性。所以術(shù)前洗澡或洗擦外陰和陰囊部分，更換清潔的衣褲，都是預(yù)防感染并發(fā)癥的有力措施，應(yīng)該盡力做到。

　　4、對結(jié)扎術(shù)要有正確認(rèn)識，所以，醫(yī)生在術(shù)前要向受術(shù)者宣傳有關(guān)科學(xué)知識，介紹有關(guān)注意事項(xiàng)，打消他們的種種思想顧慮。

　　男性結(jié)扎手術(shù)后注意事項(xiàng)

　　1、男性結(jié)扎手術(shù)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，這樣才能為手術(shù)提供保障。

　　2、男性結(jié)扎手術(shù)后還會(huì)有很多活精子停留在輸精管的遠(yuǎn)端和輸精管壺腹。所以，如果大夫在進(jìn)行男性結(jié)扎手術(shù)時(shí)，沒有向輸精管遠(yuǎn)端灌注殺死精子的藥物。術(shù)后約2個(gè)月內(nèi)仍然要堅(jiān)持避孕，否則有可能使女方懷孕。

　　3、男性結(jié)扎手術(shù)后留院觀察l一2小時(shí)，沒有目?，F(xiàn)象就可回家。最好乘車或慢步行走，不要自己騎車?；丶液笠惨⒁舛嘈菹?，不要過分活動(dòng)，以防止墜痛和引起血腫。根據(jù)工作性質(zhì)不同，手術(shù)后休息7一14天。

　　4、男性結(jié)扎手術(shù)要注意不要碰掉切口處的紗布，不要用手去摸傷口。切口愈合前不要洗澡，以防感染。對個(gè)別較敏感的人，為防止墜痛可用丁字帶或手巾兜起陰囊約l周左右。

　　5、陰囊皮膚愈合能力強(qiáng)，如未作縫合或用皮下縫合者就不用再拆線了。如果皮膚縫一針，可以在男性結(jié)扎手術(shù)后4—5天拆除縫線。

　　6、 男性結(jié)扎手術(shù)后兩周內(nèi)應(yīng)避免夫妻生活。

　　男性結(jié)扎手術(shù)后遺癥

　　男人做絕育手術(shù)簡便又安全，這樣的手術(shù)不會(huì)損傷男性性興奮、勃起和射精的能力，不會(huì)影響夫妻感情，是避孕中相對保險(xiǎn)的。但是對性功能有一定影響。絕育手術(shù)的原理是切斷或堵塞精子排出體外的通道，這樣不會(huì)影響精子的產(chǎn)生。由于輸送管道切斷，精子不能輸出，便在睪丸中積聚并被重新吸收。男人在射精時(shí)，射出的精液只占十分之一，其他的成分是由前列腺液、尿道球腺液等組成的。因此，絕育手術(shù)后的男人，需要防止一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。

　　男性結(jié)扎手術(shù)并發(fā)癥

　　結(jié)扎后出血

　　一般發(fā)生在24小時(shí)內(nèi)。外出血型指血液向外流，易于發(fā)現(xiàn);內(nèi)出血型因積血部位不同，分為陰囊皮下淤血，精索血腫和陰囊血腫。出血程度有輕有重，處理要積極及時(shí)，更應(yīng)注意預(yù)防。除醫(yī)生需要注意外，受術(shù)者也應(yīng)密切配合，如術(shù)后不能過早參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。凡能使手術(shù)區(qū)受到過度摩擦，牽拉和使線頭脫落致出血的活動(dòng)都應(yīng)禁忌。休息7天后才能逐漸恢復(fù)勞動(dòng)。術(shù)后也需禁忌房事2周左右。

　　切口感染和生殖系統(tǒng)炎癥

　　切口周圍有紅，腫，熱和痛等炎癥表現(xiàn)。可分為切口感染，精索附睪炎，前列腺和精囊炎?！⌒g(shù)后應(yīng)注意保護(hù)好傷口，不要把包扎的敷料碰落或洗擦傷口。上述癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)去醫(yī)院就診。

　　痛性結(jié)節(jié)

　　有些受術(shù)者術(shù)后在結(jié)扎局部出現(xiàn)痛性結(jié)節(jié)。術(shù)后一個(gè)月以上在結(jié)扎部位仍有局部疼痛，壓痛和結(jié)節(jié)，可診斷為痛性結(jié)節(jié)。這是創(chuàng)傷引起的組織反應(yīng)，多數(shù)無自覺癥狀，主要原因是結(jié)扎線頭和感染所致的慢性炎癥，精液肉芽腫和神經(jīng)纖維瘤樣增生性結(jié)節(jié)。

　　附睪淤積癥

　　附睪淤積癥是男性輸精管結(jié)扎術(shù)的主要并發(fā)癥之一。

　　因輸精管阻斷后，睪丸中曲細(xì)精管雖可連續(xù)產(chǎn)生精子，但呈抑制狀態(tài)，產(chǎn)生的精子因不能及時(shí)排出，淤積在附睪內(nèi)，引起附睪的阻塞癥狀，而形成本病。

　　診斷方法：以其癥狀及體征為診斷依據(jù)。為了預(yù)防這種并發(fā)癥的發(fā)生，首先要嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。如：精索靜脈曲張、生殖系統(tǒng)炎癥皆應(yīng)暫緩手術(shù)。施術(shù)時(shí)嚴(yán)格無菌操作，動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，盡量減少血管損傷、感染和出血，結(jié)扎部位最好在輸精管中上1/3處，不要離附睪尾太近，使附睪有較多的緩沖余地。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)和過度性生活。

　　對于確診的附睪淤積癥，首先采用微波透熱治療。對于炎性附睪淤積可用貫眾30g、白花蛇草30g水煎服，每日一劑，藥渣外敷兩個(gè)月為一個(gè)療程。因貫眾、白花蛇草均有解毒、散結(jié)之功效，為治療附睪淤積較為理想的治療方法。

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上環(huán)的副作用

　　上環(huán)的副作用有哪些

　　上環(huán)后有什么副作用？

　　1、下腹疼痛或腰酸：上環(huán)后，少數(shù)婦女會(huì)有這樣的感覺，很多的問題存在都是可以引起子宮收縮，產(chǎn)生輕微的下腹疼痛或腰酸。

　　2、白帶增多：這也是上環(huán)的副作用表現(xiàn)之一。如果安的是帶有尾絲的避孕環(huán)，也是可以造成子宮頸分泌物明顯增多，即白帶增多。在經(jīng)過一段時(shí)間，子宮內(nèi)膜組織完全適應(yīng)后，在這個(gè)時(shí)候而言，不僅白帶明顯增多，還伴有全身發(fā)熱、下腹痛等不適時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)。

　　3、少量出血：在上環(huán)后的3-4天，針對于他們的大多數(shù)婦女會(huì)有少量出血，由此可以很好的刺激子宮引起收縮，也是可以很快的擦破了子宮頸管內(nèi)膜或子宮內(nèi)膜而引起出血。所以說針對于一些的女性而言，也是不需要治療，于上環(huán)后一星期內(nèi)不治而愈。

　　4、月經(jīng)量增多：在上環(huán)初期，特別是頭三個(gè)月，女性們也是會(huì)由于一些的經(jīng)期延長，或者出現(xiàn)不規(guī)則點(diǎn)滴出血。很多的問題都是會(huì)造成了子宮內(nèi)膜損傷所致。

　　5、感染：上環(huán)會(huì)引起感染在上環(huán)時(shí)，醫(yī)生都會(huì)對婦女的外陰、陰道和子宮內(nèi)膜進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，很少會(huì)發(fā)生感染。針對于女性們的以往有生殖道炎癥史，或放環(huán)后過早性交、性生活頻繁等，就可發(fā)生感染。

　　6、白帶增多：節(jié)育器可引起子宮內(nèi)膜無菌性炎癥及異物反應(yīng)，故可導(dǎo)致分泌物增多，尤其帶尾絲的節(jié)育器更為明顯。必要時(shí)可予消炎藥物治療。

　　7、尾絲過硬或長短不合適：可造成男方行房疼痛，甚至行房時(shí)扎傷?？烧堘t(yī)生將尾絲剪短至僅保留在宮頸管之內(nèi)。

　　為什么會(huì)有上環(huán)的副作用

　　1、避孕環(huán)本身有毛?。?/strong>避孕環(huán)變形、扭曲、位置異常，嵌頓在子宮壁上，可引起出血增多或痛經(jīng)。