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傣族飲食習慣與健康教育
傣族居民有生吃豬肉的飲食習慣，隨著居民飲食習慣不斷延續(xù)，因生食或半生食含有旋毛蟲的豬肉或其他動物肉類而感染旋毛蟲病。近年來，德宏州內人體旋毛蟲病有逐漸擴大，發(fā)病人數(shù)也有逐年增多的趨勢。
疾病概要：旋毛型線蟲，簡稱旋毛蟲，其成蟲和幼蟲分別寄生于同一宿主的小腸和肌纖維細胞內。人和多種哺乳動物可作為該蟲的宿主，該蟲寄生于人體引起旋毛蟲病，是人畜共患的重要寄生蟲病之一，嚴重感染時可致人畜死亡。
臨床主要特征：胃腸道癥狀、發(fā)熱、肌肉劇烈疼痛、嗜酸性粒細胞明顯增高。幼蟲移行至心、肺、腦時，可引起心肌炎、肺炎或腦炎等。
治療原則：阿苯達唑為首選藥物，對各期旋毛蟲均有較好的殺蟲作用。病人常于治療開始2天后體溫開始下降，4天后體溫恢復正常，水腫消失。
健康教育處方：
1、開展健康教育宣傳，使人們逐步改變生食動物肉的不良習慣，這對杜絕旋毛蟲感染非常重要。
2、不食生或半生熟豬肉或其他動物肉類及其制品。
3、提倡生豬圈養(yǎng)，飼料加熱，預防豬感染；滅鼠，防鼠污染豬圈。
4、對屠宰場及私宰豬肉等進行嚴格檢驗，未經(jīng)檢驗的肉類不得出售，盡量做到肉類保存無害化。
5、砧板、刀具、餐具按生熟分開。
景頗族飲食習慣與健康教育
景頗民族熱情好客，尤其喜好小米酒和水酒。這跟他們的生活習慣密不可分，景頗人民主食以大米為主，隨著社會的發(fā)展，已經(jīng)掌握了蒸餾法燒酒技術，飲酒已經(jīng)成為日常生活的一部分。景頗人民飲食喜酸辣，各種山茅野菜都能被做成酸辣可口的食物擺上餐桌，景頗民族喜用辣味招待客人的習慣也與其熱情似火的性格息息相關。
疾病概要：慢性胃炎是指由不同病因所致的各種胃粘膜慢性炎癥。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。病程緩慢，反復發(fā)作而難愈。
臨床主要特征：不同程度的消化不良癥狀如：上腹部不適和隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸、噯氣等；重者可出現(xiàn)嘔血、黑便、貧血等。
治療原則：藥物治療，疼痛發(fā)作時可用阿托品、普魯本辛、顛茄合劑等；胃酸增高可用PPT質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑等；癥狀較輕者可用H2受體阻滯劑如氫氧化鋁、硫糖鋁等。
健康教育處方：
1、注意飲食衛(wèi)生，飲食應節(jié)制，防止暴飲暴食，應選擇易消化飲食，定時定量，保證營養(yǎng)的供給。
2、吃新鮮且纖維少的果蔬，如冬瓜、黃瓜、番茄、土豆、菠菜葉、小白菜、蘋果、梨、香蕉、橘子等，少吃粗糙和粗纖維多的食物，要求食物要精工細作，富含營養(yǎng)。
3、忌食油膩、酸辣刺激性的食物，禁止吸煙、飲酒、濃茶等。
阿昌族飲食習慣與健康教育
按照阿昌人民的習慣“沒有蔬菜，不能吃飯”蔬菜主要是青菜、黃瓜、扁豆、芋頭以及采集的野菜，多加鹽與辣椒燒煮或涼拌，通常也做成腌菜的形式，水豆豉、干豆豉、腌筍、腌茄子等。阿昌居民的高鹽飲食比例或腌制品的比例較其他居民高。
疾病概要：甲狀腺功能亢進癥（簡稱甲亢）試紙甲狀腺功能增高、分泌激素增多所致的一組常見的內分泌病，根據(jù)不同的病因可以分為五類，其中以彌漫性甲狀腺腫伴甲亢最為常見。
臨床主要特征：典型病例有怕熱喜涼、多汗、易激惹、食欲亢進而體重減輕、靜息時心率過速、突眼癥、甲狀腺腫大且可聞及血管雜音和觸到震顫等特征。
治療原則：抗甲狀腺藥物治療；手術切除。
健康教育處方：
1、適當增加飲食的質和量，以補充過多的消耗。避免飲用酒精類飲料，在用抗甲狀腺腫藥物的同時，慎食用天然致甲狀腺腫的食物，如卷心菜、花椰菜、橄欖、大頭菜等。禁忌食用含碘食物，如海帶、紫菜等。
2、甲亢患者在治療初期應適當臥床休息，避免勞累、精神緊張和注意力過度集中，不應從事體力勞動，癥狀控制后可選擇較輕工作，注意勞逸結合。
3、保持心情開朗，消除緊張因素，尤其忌急躁、激動。
4、預防感染，甲亢患者由于代謝亢進，出汗較多，加上身體抵抗力下降，容易受涼、感冒及并發(fā)各種皮膚感染，故應注意衛(wèi)生，預防各種感染。
5、患者應著寬松上衣、避免擠壓甲狀腺，因為甲狀腺受擠壓后，可促進甲狀腺素的分泌，加重病情。
6、保護眼睛，甲亢患者往往合并突眼，嚴重突眼可并發(fā)各種眼部疾病，故應注意眼睛休息，外出佩戴黑色或棕色眼鏡避免強光及各種外來刺激
7、注意抗甲狀腺藥物的副作用，主要有白細胞減少，嚴重時出現(xiàn)粒細胞缺乏癥、藥疹、肝功能異常等情況。
8、每日清晨臥床時自測脈搏、血壓，據(jù)此測算基礎代謝率，并定期測量體重，每間隔1-2月應到醫(yī)院測T3、T4、血細胞等。如有不良反應，應及時到醫(yī)院就診。
傈僳族飲食習慣與健康教育
傈僳族居民大都聚居在怒江邊的兩岸山上，很少有水田，山地只適合栽種苞谷、蕎麥以及少量的雞腳稗。家家都釀酒，所用原料除玉米、高梁外，還喜用稗子，并以稗子酒最好。熱情好客的傈僳族人民，常以酒水款待客人，平日里也有小酌、暢飲的習慣。
疾病概要：酒精性肝病俗稱酒精肝，是因為長期過量飲酒導致的干細胞結構異常和（或）功能障礙性疾病。初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進而可發(fā)展成酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。驗證酗酒時可誘發(fā)廣泛干細胞壞死甚至肝衰竭。
臨床主要特征：脂肪肝、右上腹脹痛、食欲缺乏、乏力、體重減輕、黃疸、神經(jīng)精神癥狀、蜘蛛痣、肝掌等。
治療原則：戒酒、改善營養(yǎng)、治療肝損傷、防治并發(fā)存在的其他肝病
健康教育處方：
1、調整飲食，多吃水果蔬菜，少吃動物內臟、肥肉、油炸食品和快餐等，重點是不喝酒。
2、適當運動、根據(jù)自身情況，勞逸結合，每天做至少20分鐘的中等強度活動，如快走、打太極拳、打羽毛球等。
3、定期體檢，關注肝功能、血脂、肝臟B超等指標。認真閱讀體檢結果和醫(yī)生建議，如果出現(xiàn)異常及時到醫(yī)院就診。
4、如果已經(jīng)發(fā)生了酒精性肝病，需要嚴格戒酒、堅持治療，定期復查，防止疾病進一步發(fā)展。
德昂族飲食習慣與健康教育
16世紀中葉煙草傳入中國后。中國很多地區(qū)吸煙習俗逐漸普遍，周邊個別少數(shù)民族地區(qū)也逐漸受到影響，種煙，吸煙和嚼煙等成為這些地區(qū)少數(shù)民族社會和生活習俗中不可缺少的一部分，其中德昂族也深受影響。
疾病概要：肺癌，跟長期大量抽煙習慣有關。
臨床主要特征：肺癌在早期并沒有什么特殊癥狀，僅為一般呼吸系統(tǒng)疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等，肺癌晚期可有面、頸部水腫、聲嘶、氣促等表現(xiàn)。
治療原則：放療、化療、手術治療
健康教育處方：1、保持居住環(huán)境空氣清新，避免煙塵等刺激性氣味，戒煙，遠離二手煙，遇到空氣污染天氣時，出行應佩戴口罩。
2、保持呼吸道通暢，學會正確有效的咳痰方法。
3、掌握服藥注意事項，遵醫(yī)囑用藥，不可隨意增減藥量或停藥。
4、適當活動，不宜過勞，以不感到乏力為主，可選擇慢走、太極拳、氣功、呼吸操等，避免到人多不通風的地方。
5、定期復診，如出現(xiàn)咳嗽、胸痛加重，大咯血情況時應及時就醫(yī)。
6、多吃新鮮蔬菜和水果，如綠、黃、紅蔬菜以及黑木耳、檸檬、紅棗等，少食生、冷、硬、辛辣、酒等刺激性食物。
wentu：芒市住房和城鄉(xiāng)建設局
來源：德宏友誼醫(yī)院
音頻：童霜霜、王寧葵、納儷恩、楊留娟
原標題：《關注｜芒市五個世居少數(shù)民族飲食習慣與健康》
