懷孕以后一切變都變得那么美好，尤其是感知到胎動(dòng)的時(shí)候，感覺(jué)很是神奇，那對(duì)胎動(dòng)你又了解多少呢？

數(shù)胎動(dòng)對(duì)孕媽媽來(lái)說(shuō)是最簡(jiǎn)單有效的監(jiān)測(cè)寶寶宮內(nèi)情況的方法。

什么是胎動(dòng)？

所謂胎動(dòng)，就是胎兒的軀體活動(dòng)，是母體感受到的最早的胎兒活動(dòng)，也是產(chǎn)科醫(yī)生衡量并觀察胎兒宮內(nèi)是否良好的重要指標(biāo)。

什么時(shí)候能感覺(jué)到胎動(dòng)呢？

一般來(lái)說(shuō)，孕媽媽常在懷孕20周左右就可以感受到胎動(dòng)，經(jīng)產(chǎn)婦感受到胎動(dòng)的時(shí)間可能更早。最初覺(jué)得胎動(dòng)時(shí)間很短、很弱，容易與腸管蠕動(dòng)混淆，隨著妊娠孕周的增加，胎動(dòng)逐漸增加。在孕32~34周達(dá)到高峰，孕38周以后逐漸減少，可能與胎頭入盆、胎兒生長(zhǎng)相對(duì)宮內(nèi)空間變小等有關(guān)。當(dāng)過(guò)期妊娠時(shí)胎動(dòng)明顯減少。

孕婦的動(dòng)作、姿勢(shì)、情緒等刺激，都可引起胎動(dòng)的變化。

數(shù)胎動(dòng)有什么意義？

因?yàn)楫a(chǎn)檢是間斷性進(jìn)行，無(wú)法覆蓋孕期的所有時(shí)間，而胎動(dòng)是檢測(cè)胎兒活動(dòng)量增減的指標(biāo)之一，也是寶寶是否健康的晴雨表，是孕媽媽們自我監(jiān)測(cè)的重要環(huán)節(jié)。一般情況下，在孕28-30周的時(shí)候，孕媽媽會(huì)被醫(yī)生告知需要數(shù)胎動(dòng)。通過(guò)數(shù)胎動(dòng)可以幫助我們發(fā)現(xiàn)可能存在宮內(nèi)缺氧的胎兒，并通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)確認(rèn)是否真的存在宮內(nèi)缺氧。胎兒宮內(nèi)缺氧時(shí)多數(shù)會(huì)表現(xiàn)為胎動(dòng)異常增多或胎動(dòng)明顯減少，數(shù)胎動(dòng)是一個(gè)簡(jiǎn)單易行的篩查方法，胎兒在頻繁活動(dòng)后停止胎動(dòng)，多提示胎兒急性宮內(nèi)缺氧而至胎兒窒息、死亡，或者前期并未察覺(jué)胎動(dòng)增多，而是直接感覺(jué)胎動(dòng)減少。雖然胎動(dòng)異常不一定是胎兒宮內(nèi)缺氧，但如果你發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常變化時(shí)，尤其是胎動(dòng)減少時(shí)，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。孕婦首先感覺(jué)到的胎動(dòng)減少可能是胎兒宮內(nèi)狀況不良甚至死胎的第一信號(hào)，如果忽略了這一來(lái)自于肚子中寶寶的求救信號(hào)，可能造成無(wú)可挽回的悲劇。

什么樣的胎動(dòng)是不正常的？

一般情況下推薦孕媽媽上午、下午、晚上各數(shù)一次胎動(dòng)，每次持續(xù)時(shí)間一小時(shí)，正常情況下每小時(shí)的胎動(dòng)為3～5次，（因胎兒有一定的睡眠周期，如果一小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)次數(shù)不足3次，可繼續(xù)計(jì)數(shù)1小時(shí)，28周后正常胎動(dòng)次數(shù)≥10次/2小時(shí)），12小時(shí)胎動(dòng)30～40次以上。因個(gè)體差異，計(jì)數(shù)差異比較大，但是每個(gè)孕媽媽都有自己的胎動(dòng)規(guī)律。如果12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)少于10次或1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于3次或逐日下降超過(guò)50%，稱為胎動(dòng)減少，表示胎兒有缺氧可能，胎兒從胎動(dòng)消失至胎心消失，多數(shù)在24-48小時(shí)。當(dāng)合并一些孕期并發(fā)癥，如：子癇前期、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，或者是應(yīng)用一些藥物，如：硫酸鎂、地西泮等也可出現(xiàn)胎動(dòng)減少、胎心監(jiān)護(hù)不滿意的情況。同時(shí)孕媽媽過(guò)度肥胖、羊水過(guò)多、胎兒過(guò)小等情況，也會(huì)出現(xiàn)孕媽媽在感知胎動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)胎動(dòng)計(jì)數(shù)的偏差。

摘自上海市長(zhǎng)寧區(qū)婦幼保健院微信公眾號(hào)

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