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果酸在醫(yī)學美容中的應用 ××市皮膚病醫(yī)院美容中心 果酸概述 果酸(alpha hydroxy acids,AHAs)是一類自然界存在的無毒物質(zhì)和相關的化合物,主要來源于各種水果,故俗稱果酸。 在自然界中廣泛存在于水果、甘蔗、酸奶中。 最早于1974年由“果酸之父”著名皮膚科專家Dr.Van Scott和藥學專家Dr.Ruey Yu發(fā)明,并發(fā)現(xiàn)不同濃度的果酸具有不同的美容及治療作用。α 共有37種,按其分子結構的不同,分子量由小到大依次是: 甘醇酸 乳酸 蘋果酸 酒石酸 枸櫞酸 杏仁酸 。。。。。。 果酸的分類 乙醇酸(屬甘醇酸) 是分子量最小的果酸 對皮膚親和力高 易滲透入皮膚產(chǎn)生作用 是果酸活膚治療最長使用的果酸 果酸的作用機制 表皮效應——對表皮的改善作用 降低角質(zhì)形成細胞的粘連性:促使老化角質(zhì)層脫落 糾正毛囊導管口角化異常,去除過度堆積的角質(zhì)細胞:使角化過程正常,防止毛孔阻塞 促進皮膚新陳代謝:促進皮膚更新,使皮膚年輕化 使表皮層細胞結構正常排列:改善皮膚外觀 作用于角質(zhì)層底部 真皮效應——對真皮的改善作用 刺激黏多糖、膠原蛋白及彈力纖維的增生及重新排列:促進皮膚緊實,增加彈性。 使真皮層透明質(zhì)酸含量增加:起到保濕作用。 淡化細紋、皺紋 作用于乳突層 色素效應 改善過度堆積的角質(zhì)細胞:提亮膚色 促進皮膚新陳代謝,加快黑素細胞脫落:提亮膚色,淡化色斑 消除光老化作用:改善膚色,淡斑亮顏 果酸對表皮更替時間的影響 促使表皮細胞更新時間或速率增加 8%: 可作為化妝品使用 可使皮膚亮麗、柔嫩、除去細小皺紋。 20%—70%: 可用來做化學剝脫(化學換膚)。 治療痤瘡、黃褐斑、炎癥后色沉、光老化性疾病、魚鱗病、脂溢性角化等。 濃度越高、效果越顯著、副作用相對越大。 不同濃度果酸作用不同 什么是化學換膚術 指利用各種化學試劑涂抹在皮膚上,造成表皮層溶解剝離,表皮細胞加速代謝,達到皮膚更新的效果。 化學換膚分類 依據(jù)化學換膚的深度,分為三種: 淺層換膚:最深達到真皮乳頭層。 AHA、TCA(15-30%) 中層換膚:可達到真皮網(wǎng)狀層上部。 50%TCA、70%乙醇酸停留15分鐘可以達到真皮網(wǎng)狀層上部 深層換膚:達到真皮網(wǎng)狀層中部。 石碳酸(已被激光換膚術替代) 淺層換膚 中層換膚 深層換膚 果酸換膚的優(yōu)點 細紋、皺紋 粗糙、毛孔粗大 改善膚質(zhì) 光老化 黃褐斑、炎癥后色沉 膚色不均、膚色暗沉 包括丘疹、粉刺 痤瘡后凹坑、淺表性疤痕 各種角化癥:毛周角 化、脂溢性角化等 魚鱗病、皮膚淀粉樣變、黑變病等輔助治療 近期有施術區(qū)的手術,如眼瞼成形術,去皺術等(有正在愈合的傷口) 局部有活動性細菌、病毒感染者 過敏性皮炎者 近期接受放射治療的患者 近期接受過激光、冷凍及其它形式的皮膚磨削術者。 精神病患者或情緒不穩(wěn)定者或是有免疫缺陷性疾病 日曬傷、對日光防護不夠者。 有肥厚性疤痕或疤痕疙瘩病史者慎做。 口服維甲酸類藥物者慎做。 孕婦 果酸治療(相對)禁忌癥: * *
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