眼健康面臨的威脅仍不少

發(fā)布時(shí)間： 2015-06-09 10:40:34   |  來源： 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會   |  責(zé)任編輯： 許晴晴

　　6月6日是第20個(gè)全國愛眼日，今年的活動(dòng)主題為“告別沙眼盲，關(guān)注眼健康”。專家指出，目前我國已達(dá)到根治致盲性沙眼目標(biāo)，但這并不意味著沙眼病例由此絕跡，防治沙眼的弦仍不能松。與此同時(shí)，糖尿病視網(wǎng)膜病變等非傳染性眼病的致盲威脅正在悄然迫近，保護(hù)眼健康面臨更多新挑戰(zhàn)。

　　對沙眼散發(fā)病例不能掉以輕心

　　“致盲性沙眼已不再是危害我國視覺健康的公共衛(wèi)生問題，但仍要重視對于散發(fā)病例的管控，以避免沙眼在局部地區(qū)小規(guī)模流行?！比珖烂ぜ夹g(shù)指導(dǎo)組組長、北京同仁醫(yī)院黨委書記王寧利說，沙眼的發(fā)生與社會經(jīng)濟(jì)、生活、衛(wèi)生發(fā)展水平密切相關(guān)，大面積反彈可能性不大，但對于散發(fā)病例仍不能掉以輕心。

　　“消滅致盲性沙眼并不意味著完全消滅沙眼。”全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組辦公室主任胡愛蓮強(qiáng)調(diào)，維持我國現(xiàn)階段沙眼防治成果，需要繼續(xù)堅(jiān)持手術(shù)矯正沙眼性倒睫、抗生素治療活動(dòng)性沙眼感染人群、洗面和清潔眼部、改善環(huán)境(水和衛(wèi)生)的沙眼綜合防治策略。

　　江蘇省徐州市人民醫(yī)院眼科主任李甦雁說，現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)的沙眼病人非常少，但在學(xué)校、軍營等人員集中區(qū)，疾病小范圍傳播的風(fēng)險(xiǎn)依然存在，應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防大于治療，搞好個(gè)人和環(huán)境衛(wèi)生，防患于未然。

　　沙眼病人越來越少，也給眼科醫(yī)生帶來了新挑戰(zhàn)。胡愛蓮說，很多年輕醫(yī)生只在教科書上看到過沙眼病例，真正見到病人可能認(rèn)不出、不會看。不少人對沙眼防治有所忽視，存在麻痹思想。醫(yī)生在遇到沙眼疑似病人時(shí)，尤其要提高警惕，避免誤診、漏診。

　　山西省呂梁市人民醫(yī)院眼科副主任劉銳芝說，當(dāng)?shù)鼗鶎佑绕涫沁呥h(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的眼科防治力量相對薄弱，醫(yī)生和患者對于沙眼規(guī)范治療的重要性認(rèn)識不足。比如，沙眼要達(dá)到徹底治愈，需堅(jiān)持點(diǎn)眼藥水12周，但有的病人認(rèn)為“點(diǎn)兩天眼睛不癢，病就好了”，醫(yī)生也沒有特別交代。如此一來，患者病情得不到根治，增加了反復(fù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。有的基層醫(yī)生對沙眼的認(rèn)識不到位，比如兒童易患的結(jié)膜濾泡癥臨床表現(xiàn)與沙眼十分相似，該病若無明顯癥狀不需治療，如果將沙眼誤診為該病，患兒就難以獲得及時(shí)治療。

　　劉銳芝說，沙眼防治工作還應(yīng)加強(qiáng)宣教，向公眾普及沙眼防治知識，促使其養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。同時(shí)，需要相關(guān)部門加強(qiáng)監(jiān)管，如衛(wèi)生防疫部門對旅館、理發(fā)店等進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促其嚴(yán)格消毒毛巾、臉盆，防止疾病在公共場所傳播流行。

　　新致盲威脅日益凸顯

　　“在鞏固根治致盲性沙眼成果的同時(shí)，也要重點(diǎn)關(guān)注社會發(fā)展變化、生活方式改變帶來的新的致盲性眼病威脅?！蓖鯇幚麖?qiáng)調(diào)，致盲性沙眼等老致盲性眼病已被有效控制，而糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、高度近視等新非傳染性眼病帶來的威脅正日益嚴(yán)峻。

　　王寧利指出，糖尿病視網(wǎng)膜病變導(dǎo)致的失明患者數(shù)量正迅速上升，這類與全身疾病相關(guān)的代謝性疾病是當(dāng)前防盲治盲面臨的最大挑戰(zhàn)。保證眼健康要從源頭治理，防治高血壓、高血脂、高血糖。對青光眼這類不可逆致盲眼病，應(yīng)加強(qiáng)篩查，盡早發(fā)現(xiàn)隱匿眼病，及早治療。

　　此外，近視眼已成為我國的“國病”，在大學(xué)生中的患病率高達(dá)80%~90%。近視眼最大的危害在于高度近視，高度近視可能導(dǎo)致眼睛病理性損害，造成失明。

　　王寧利提出，在關(guān)注致殘性眼病的同時(shí)，對于影響視覺健康的眼病也不能忽視。在“屏幕時(shí)代”，與過度使用手機(jī)、電腦所導(dǎo)致的視頻終端綜合征相關(guān)的眼病也給公眾的工作、生活帶來麻煩，如眼睛干澀、難受等。公眾應(yīng)樹立眼健康意識，適度用眼，如設(shè)置屏幕使用時(shí)間提示，北方干燥地區(qū)可以適當(dāng)增加房間濕度等。

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