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消化系統(tǒng)疾病：嘔吐

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月07日 14:02

　　嘔吐

　　有些疾病雖然表現(xiàn)出消化系統(tǒng)疾病的癥狀，但病因卻不在此，因此不能隨意用藥。

　　病因

　　嘔吐也是兒童常見癥狀之一。我們的胃就像一個(gè)口袋，上面連接著食道，下面連接著腸道。正常情況下，食物從我們的口進(jìn)入食道再進(jìn)入胃，然后進(jìn)入腸道吸收營(yíng)養(yǎng)，排泄廢物。嘔吐就是由于食道、胃和腸發(fā)生了與正常蠕動(dòng)方向相反的逆蠕動(dòng)，再加上腹肌強(qiáng)烈地痙攣性收縮，導(dǎo)致胃里的食物及胃液從口、鼻中涌出來。

　　嘔吐為消化道癥狀，還可見于其他系統(tǒng)疾病，如喂養(yǎng)不當(dāng)、情緒緊張、各種中毒和藥物反應(yīng)也能引起嘔吐。

　　孩子感冒可能表現(xiàn)為嘔吐。如果孩子患有扁桃體炎，對(duì)咽部產(chǎn)生刺激作用，嘔吐就會(huì)更加突出。如果孩子患了氣管炎、肺炎或者其他系統(tǒng)的感染，也可能引起嘔吐。

　　孩子坐車時(shí)由于暈車而發(fā)生嘔吐是非常普遍的現(xiàn)象，這種情況一般不會(huì)生病。

　　在給孩子刷牙時(shí)，他可能會(huì)因?yàn)檠栏嗪脱浪?duì)咽部的刺激而產(chǎn)生惡心的感覺，進(jìn)而引起嘔吐。

　　有時(shí)候孩子會(huì)因?yàn)槁劦侥撤N刺激性的氣味而產(chǎn)生惡心的感覺，引起嘔吐，如你身上的香水或者化妝品的味道。

　　除了感冒、暈車等外，引起嘔吐的原因還有很多。

　　癥狀

　　不同年齡、不同疾病的嘔吐特點(diǎn)各不相同。

　　溢乳小嬰兒胃容量小，呈水平位，哺乳過多或吞入空氣，吃奶后自口角溢出奶汁稱為溢乳，不影響健康。

　　先天性肥厚性幽門狹窄由先天性肥厚性幽門狹窄引起的嘔吐多在孩子出生后半個(gè)月出現(xiàn)，喂奶后不久即吐奶，但無膽汁，右上腹可捫及栗子大小包塊。

　　胃扭轉(zhuǎn) 胃扭轉(zhuǎn)也是喂奶后不久吐奶，當(dāng)孩子右側(cè)臥時(shí)可緩解。

　　胃食管反流胃食管反流的嘔吐特點(diǎn)是：孩子會(huì)伴有反酸和胸骨后燒灼感。

　　急性胃腸炎孩子多有飲食不潔史，嘔吐伴有腹痛、腹瀉。

　　兒童腹瀉病以腹瀉為主，嘔吐可輕可重。

　　潰瘍病表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣物或嘔血，伴上腹痛或黑便。

　　外科急腹癥急性闌尾炎、腸套疊、胰腺炎或腸穿孔等外科急腹癥，除嘔吐外，腹部常有壓痛、反跳痛、包塊和肌緊張等腹膜刺激征。

　　顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫物顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫物的嘔吐多呈噴射性，表現(xiàn)為吐前多不惡心，大量胃內(nèi)容物經(jīng)口鼻噴出。

　　再發(fā)性嘔吐再發(fā)性嘔吐呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，多有感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞或情緒波動(dòng)等誘因，嘔吐頻繁且劇烈，可達(dá)10 ～ 20次，嘔吐物混有血絲或膽汁，經(jīng)補(bǔ)液對(duì)癥處理后癥狀迅速緩解。

　　糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒的嘔吐常伴有精神萎靡、脫水、血糖明顯升高和尿酮體陽性等特點(diǎn)。

　　胃腸型感冒、化膿性扁桃體炎胃腸型感冒、化膿性扁桃體炎則有嘔吐、咳嗽、發(fā)熱、咽痛和扁桃體充血等表現(xiàn)。

　　急性腎炎合并腎衰急性腎炎合并腎衰時(shí)，因內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化( 尿素氮升高、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等)，多種因素刺激胃腸道，可造成嘔吐。

　　有機(jī)磷農(nóng)藥中毒有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，嘔吐物有大蒜味。紅霉素、阿奇霉素、世福素等藥物均可引發(fā)嘔吐等不良反應(yīng)。

　　急性嘔吐急性嘔吐會(huì)使體內(nèi)水和電解質(zhì)丟失，導(dǎo)致脫水和酸中毒，長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，造成營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和免疫力下降。

　　達(dá)人媽媽實(shí)戰(zhàn)攻略

　　通過分析嘔吐原因和嘔吐物的特點(diǎn)可初步定位，如進(jìn)食則吐提示病變?cè)谑彻芑蛸S門；嘔吐物酸性凝結(jié)塊提示病變?cè)谖富蛴拈T；嘔吐物含膽汁提示病變?cè)谑改c。

　　媽媽怎么做

　　如果孩子持續(xù)嘔吐超過6 小時(shí)或者孩子嘔吐并伴有腹瀉、耳痛或38℃以上的高熱，應(yīng)立即帶他去醫(yī)院就診。

　　應(yīng)明確孩子嘔吐的病因，積極治療原發(fā)病，并采取相應(yīng)措施緩解嘔吐癥狀。

　　應(yīng)注意觀察嘔吐原因和嘔吐物的特點(diǎn)，如嘔吐與進(jìn)食的關(guān)系，嘔吐物有無膽汁、血絲、咖啡樣物或血塊等，并留取標(biāo)本送醫(yī)院檢驗(yàn)。

　　孩子嘔吐時(shí)，要將其頭偏向一側(cè)，以防嘔吐物誤吸入氣管發(fā)生窒息。嘔吐后要清洗口腔，更換被污染的衣物。

　　孩子嘔吐劇烈時(shí)應(yīng)該把他抱起來或者讓他坐起來，這樣不但會(huì)讓他感覺舒適一點(diǎn)，更重要的是能夠防止他把嘔吐出來的東西嗆入氣管，堵塞呼吸道。

　　每隔一段時(shí)間要給孩子測(cè)體溫，看他是否發(fā)熱。

　　可以用涼濕毛巾擦拭孩子的臉，讓他感到?jīng)鏊?、舒適。

　　不要急于給孩子喂食，否則會(huì)加重嘔吐。應(yīng)該少量多次地讓孩子飲水。最好是加入少量鹽和糖的涼開水。還可以給孩子喝他平時(shí)愛喝的飲料。果汁類飲品要加以稀釋，不要給孩子喝牛奶。每隔10 ～ 15 分鐘喝一次。當(dāng)孩子惡心、嘔吐癥狀消失以后，可以喂孩子刺激性小的食品，然后逐漸開始添加固體食品。

　　千萬不要濫用抗生素，抗生素都是廣譜殺菌的，不但會(huì)殺死有害的細(xì)菌，而且連有益細(xì)菌群也會(huì)殺死，這樣只會(huì)損害孩子的免疫力，給孩子帶來不必要的麻煩。由于抗生素需要通過腸道吸收和排泄，如果有益細(xì)菌被殺死了，就會(huì)影響孩子腸道的消化，加重孩子嘔吐癥狀。

　　達(dá)人媽媽實(shí)戰(zhàn)攻略

　　嘔吐是嬰幼兒的常見癥狀，媽媽應(yīng)掌握一些醫(yī)療常識(shí)和護(hù)理知識(shí)，若孩子出現(xiàn)前囟凹陷，唇干尿少，啼哭無淚，皮膚松弛、彈性下降等情況，則說明孩子已經(jīng)脫水，應(yīng)及時(shí)就診補(bǔ)液。

　　注意預(yù)防

　　掌握正確的喂養(yǎng)方法，哺乳時(shí)不宜過急，以防孩子吞進(jìn)空氣。

　　注意飲食衛(wèi)生，給孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，如飯前注意洗手，吃飯定時(shí)定量，不要暴飲暴食等。

　　不應(yīng)給孩子吃太多冷、硬、辛辣等刺激胃腸的食物，不應(yīng)給孩子喝冷飲的同時(shí)吃油炸食品。

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