疲勞綜合征
其病因尚不明確,與長期過度勞累(包括腦力和體力)、飲食生活不規(guī)律、工作壓力和心理壓力過大等精神環(huán)境因素以及應(yīng)激等造成的神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫、消化、循環(huán)、運動等系統(tǒng)的功能紊亂關(guān)系密切。
1.心理方面
患者心理方面的異常表現(xiàn)要比軀體方面的癥狀出現(xiàn)得早,也較為突出。多數(shù)表現(xiàn)為心情抑郁,焦慮不安或急躁、易怒,情緒不穩(wěn),脾氣暴躁,思緒混亂,反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,注意力不集中,做事缺乏信心,猶豫不決。
2.身體方面
體型常呈現(xiàn)為瘦、胖兩類。多數(shù)為身體消瘦,有少數(shù)也可顯示出體態(tài)肥胖。后一類患者患有本征的并非少見。多數(shù)表現(xiàn)為容顏早衰,面色無華,過早出現(xiàn)面部皺紋或色素斑;肢體皮膚粗糙,干澀,脫屑較多;指(趾)甲失去正常的平滑與光澤;毛發(fā)脫落,蓬垢,易斷,無光澤。
3.運動系統(tǒng)方面
全身疲憊,四肢乏力,周身不適,活動遲緩。有時可出現(xiàn)類似感冒的癥狀,肌痛、關(guān)節(jié)痛等。如果時間較長,累積數(shù)月或數(shù)年,則表現(xiàn)得尤為明顯,可有重病纏身之感。
4.消化系統(tǒng)方面
主要表現(xiàn)為食欲減退,對各種食品均缺乏食欲,尤以油膩食物最為顯著。無饑餓感,有時可出現(xiàn)偏食,食后消化不良,腹脹;大便形狀多有改變,便秘、干燥或大便次數(shù)增多等。
5.神經(jīng)系統(tǒng)方面
表現(xiàn)出精神不振或精神緊張,初期常有頭暈、失眠、心慌、易怒等;后期則表現(xiàn)為睡眠不足、多夢、夜驚、中間早醒、失眠等,甚至嗜睡、萎靡、懶散、記憶力減退等癥狀。
6.泌尿生殖系統(tǒng)方面
伴隨精神異常,可以出現(xiàn)尿頻,尿急等泌尿系統(tǒng)癥狀。另外,疲勞過度的人,容器中排尿最易起泡沫,且泡沫停留時間長久。男子出現(xiàn)遺精、陽痿、早泄、性欲減退;女子出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)或提前閉經(jīng)、性冷淡等。長此下去,可能發(fā)生不孕不育癥。
7.感官系統(tǒng)方面
視覺系統(tǒng)主要表現(xiàn)為眼睛疼痛,視物模糊,對光敏感等;聽覺系統(tǒng)則主要表現(xiàn)為耳鳴,聽力下降等。
慢性疲勞綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.主要標(biāo)準(zhǔn)
必須具備兩項:
(1)嚴(yán)重虛弱性疲勞,持續(xù)至少6個月。
(2)沒有發(fā)現(xiàn)引起疲勞的內(nèi)科或精神類病癥,如惡性腫瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病、神經(jīng)肌肉疾病、藥物成癮、中毒等。
2.客觀標(biāo)準(zhǔn)
至少具有以下的2項:低熱;非滲出性咽喉炎;咽喉部疼痛。持續(xù)時間長,頸部或腋下淋巴結(jié)輕度腫大,有圧痛。
3.次要標(biāo)準(zhǔn)
要求至少有以下癥狀中的8種癥狀:廣泛的頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、咽喉痛、頸部或腋窩淋巴結(jié)疼痛,肌肉無力,輕度勞動后持續(xù)2~4小時以上的倦怠感,精神神經(jīng)癥狀(如易激動,健忘,注意力不集中、思維困難、抑郁等)睡眠障礙,突然發(fā)生的疲勞等。
患者盡量多休息以及減少壓力。因本病是自限性疾病,大多患者靠自身免疫力不用任何治療而康復(fù)。
1.藥物治療
藥物治療的效果有限。通常應(yīng)用止痛類藥物可緩解頭痛和其他疼痛。抗抑郁類藥調(diào)節(jié)神經(jīng)、促進(jìn)睡眠有所幫助。
2.少量活動
適量增加少量的活動對本病有所幫助。
3.慎用阿司匹林
因阿司匹林可能引起雷氏癥候群,患者應(yīng)慎用。
4.多吃新鮮蔬萊
為了增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的功能和加快康復(fù),新鮮蔬菜和水果能對補(bǔ)充體力及強(qiáng)化免疫力給予所需的營養(yǎng)。
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