1、神 經(jīng) 系 統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng) 腦 脊髓 周圍神經(jīng)系統(tǒng),依分布對象： 軀體神經(jīng) 內(nèi)臟神經(jīng)（交感和副交感） 按性質(zhì)： 感覺（傳入）神經(jīng) 運動（傳出）神經(jīng),人體各個部分能夠協(xié)調(diào)工作，主要靠什么的調(diào)節(jié)作用？,神經(jīng)系統(tǒng),控制和調(diào)節(jié)其它系統(tǒng)的活動,維持機體與外環(huán)境間的統(tǒng)一,作為高級神經(jīng)活動的物質(zhì)基礎(chǔ),功能,2,3,1,1.圖中1是 ，它的表 層叫做 ，上面具 有 等多種 生命活動的功能區(qū)，這些功 能區(qū)又可稱為 。 2.圖中2是 ，它的主要 功能是 。 3.圖中3是 ，它下面與 相連。,大腦,大腦皮層,感覺、運動、語言,神經(jīng)中樞,小腦,使運動協(xié)調(diào)準確、維持身體平衡,腦干,脊髓,1.某人患腦溢血，能聽見別人的話，但自己不會說話。你認為他病變的部位是哪里？ 2.某人由于腦血栓而出現(xiàn)一側(cè)肢體偏癱，受損傷的部位可能是哪里？ 3.有的人腦顱內(nèi)長了腫瘤，結(jié)果造成失明，原因是什么？ 4.調(diào)節(jié)人體生理活動的最高級中樞是？,大腦皮層的運動中樞,大腦皮層的語言中樞,大腦皮層視覺中樞,大腦皮層,5.雜技演員能走鋼絲繩；滑冰運動員能在光滑的冰上作著各種高難度動作，這都說明了他的哪一個器官比較發(fā)達？ 6.酒喝多了走路不穩(wěn)的原

2、因是？,小腦,小腦被酒精麻醉，不能維持身體平衡,神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式,實驗現(xiàn)象是什么？,“膝跳反射”,神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式 反射 反射?。焊惺芷?傳入神經(jīng) 中樞 傳出神經(jīng) 效應(yīng)器,一個以骨骼肌為效應(yīng)器的反射弧中： 1.若傳出神經(jīng)損傷，其它環(huán)節(jié)正常，則會發(fā)生？ 2.若傳入神經(jīng)受損傷，其它環(huán)節(jié)正常，則會發(fā)生？,有感覺，不能運動,無感覺，不能運動,不小心手甩到桌子上會立即縮回，并感到疼痛。,反射,反射弧,人的手被針刺后，會發(fā)生縮手反射。為什么 先縮手后感覺疼痛？請分析原因：,（1）這是因為縮手反射的神經(jīng)中樞在 通過 直接完成反射。 （2）形成痛覺的神經(jīng)中樞位于 ，而神經(jīng)沖動從 傳到 需要一定,反射和傳導(dǎo),上述說明脊髓具有什么功能？,望梅止渴 談虎色變 一朝被蛇咬，十年怕草繩,吃梅、看梅、談梅、看到“梅”字分泌唾液,假飼實驗,1 感受器,5 效應(yīng)器,切斷2無感覺，無運動；切斷5有感覺，無運動,酗酒的人初始心跳加快，面頰紅脹，進而走路不穩(wěn)，再而說話不清，接著出現(xiàn)幻覺，最后思維混亂，失去知覺。 (1)現(xiàn)象出現(xiàn)，說明酒精使 中毒。 (2)現(xiàn)象出現(xiàn)，說明酒精使大腦皮層 中樞中毒。 (3)現(xiàn)象出現(xiàn)，

3、說明酒精使大腦皮層 中樞中毒。 (4)現(xiàn)象出現(xiàn)，說明酒精已經(jīng)使整個 中毒。,腦的疾病,老年性癡呆 （Alzheimers Disease(AD)阿爾茨海默?。?帕金森病,人類的大腦,占體重的23 腦血流量為心輸出量的15 腦氧耗量20 葡萄糖消耗量25,老年性癡呆的患病率隨年齡而增高,AD是一種以臨床和病理為特征的進行性退行性神經(jīng)疾病，以大腦皮層顳葉和額葉萎縮為著的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，臨床表現(xiàn)為緩慢進展的認知功能全面衰退，伴有精神異常和人格障礙，病程可長達數(shù)年至數(shù)十年。,老年性癡呆的易患因素,遺傳因素 環(huán)境因素 營養(yǎng)不均衡 頭外傷 吸煙、過量飲酒 低教育程度？,老年性癡呆的預(yù)防因素,非甾體類抗炎藥？ 雌激素使用？ 智能型職業(yè)？,老年性癡呆的病理和生化改變,大體解剖： 腦回變薄 腦溝變寬 腦室擴大 大腦特定區(qū)域萎縮（皮層、海馬）,膽堿能缺陷與癡呆臨床癥狀,膽堿能缺陷 膽堿神經(jīng)元進行性喪失 腦中Ach的活性降低 癥狀出現(xiàn)：日常生活能力下降、行為癥狀、認知功能損害。,神經(jīng)遞質(zhì)與老年性癡呆,膽堿能神經(jīng)元的缺失 Ach的減少 日常生活下降（A） 行為癥狀 （B） 認知能力損害（C）,老年性癡呆的

4、主要癥狀,日常生活（ADL）,行為（Behaviour）,認知（Cognition）,日常生活能力下降（A）,基本生活能力 穿衣 吃飯，吃藥 大小便，個人衛(wèi)生，洗澡 應(yīng)用工具能力 打電話，購物，管理錢財，烹調(diào)，整理家務(wù)，洗衣，吃藥，坐車,精神及行為異常（B）,幻覺 妄想 多疑、被竊、嫉妒、被害、不忠、如責備自己配偶是騙子，與想象中的人物對話，可與鏡子中的自我談話 激越/攻擊 拒絕幫助，甚至出現(xiàn)以往從未有過的暴力行為 失抑制,精神及行為異常（B）,情感/心境惡劣 抑郁，焦慮，欣快，易激惹/情感易變 淡漠/退縮，被動 興趣減少主動性差，因長久保持一種想法以決定其行為，致使意志能力喪失 言語增多，反復(fù)提問，重復(fù)收斂 游蕩/尾隨 日夜倒錯,認知障礙（C）,記憶障礙 近記憶力，個人經(jīng)歷記憶，生活中重大事件 定向障礙 時間、地點、人物 語言障礙 視空間能力受損 計算能力下降 判斷和解決問題能力下降,早期癡呆主要表現(xiàn),癥狀很輕微，進展很緩慢，常被忽略和認為是老年人的自然過程。 近期記憶障礙，個人經(jīng)歷的記憶缺陷 注意力不集中興趣及積極性減退 學習知識、掌握新技能的能力下降 可有多疑、固執(zhí)與斤斤計較 不

5、能完成復(fù)雜工作,中期癡呆主要表現(xiàn),本階段患者生活自理能力降低需要別人的幫助 智能減退與人格變化已相當顯著，有明顯的認知功能障礙 近事遺忘嚴重，遠事遺忘也常受影響，可出現(xiàn)定向力、計算力、理解判斷力的障礙 情緒不穩(wěn)定、注意力渙散、行為異常，有的可有幻覺、妄想等,晚期癡呆的主要表現(xiàn),記憶障礙：忘記配偶的名字，最近的經(jīng)歷和事件大部分忘記，保留一些過去經(jīng)歷的知識，但為數(shù)甚少，不能識別周圍環(huán)境，不知道年份，季節(jié) 計算力障礙：做10以內(nèi)的加減法有困難 日常生活需要照顧，外出需要幫助 日夜節(jié)律紊亂等等,極嚴重者的主要表現(xiàn),喪失語言能力，不能說話 喪失基本的精神性運動技能 常出現(xiàn)廣泛的皮層性神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征 由于引起癡呆的原因不同，其臨床病程也不盡相同。老年期癡呆患者常常死于并發(fā)癥，如感染、內(nèi)臟疾病或衰竭,AD的預(yù)防措施（一）,保護好大腦： 防止腦外傷、感染或中毒， 忌煙酒 情緒平穩(wěn)、心理健康 改善環(huán)境,AD的預(yù)防措施（二）,養(yǎng)育好大腦： 營養(yǎng)均衡；糖和蛋白質(zhì)多種維生素和 微量元素等，多吃魚、蛋和豆制品； 適量運動（有氧運動）供氧 睡眠充足 抗氧化劑-維生素C、E、B胡蘿卜素 等,AD的預(yù)防措施（三）,利用好大腦（勤用腦） 溝通、交流 腦力活動-閱讀、寫作、練字、下棋 增強記憶思維能力：多看輕松愉快的喜??；經(jīng)常放松自己、勞逸結(jié)合；注意詞匯的積累 訓(xùn)練大腦的創(chuàng)造力：想象詩詞的意境；讓音樂圖象化；虛構(gòu)一段故事；觀察生活中的人。,大腦皮層主要的神經(jīng)中樞有？,神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式？,你知道嗎？,小腦的主要功能？,反射弧的組成？,老年性癡呆的主要癥狀？,了解你的身體 掌握你的健康,

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