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世界早產(chǎn)兒日

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年11月23日 10:52

11月17日

世界早產(chǎn)兒日

2012年由世界衛(wèi)生組織呼吁，將每年11月17日設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日。國家衛(wèi)生健康委婦幼司在2016年將“有愛，有未來”設(shè)立為世界早產(chǎn)兒日中文永恒主題，旨在呼吁全社會關(guān)愛早產(chǎn)兒及其家庭，提高早產(chǎn)兒生命質(zhì)量，促進(jìn)母嬰健康。

2021年世界早產(chǎn)兒日重點(diǎn)為“母乳喂養(yǎng)，助力健康”。

早產(chǎn)兒是這個(gè)世界上的“早到天使”，需要更多的關(guān)心和呵護(hù)。早產(chǎn)兒出生后，若未能得到及時(shí)有效的干預(yù)，其生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況可明顯落后于足月兒，因此，如何給我們這些“早到的天使”最好的養(yǎng)護(hù)，一直是我們最關(guān)心的問題。

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早產(chǎn)兒護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)是什么？

1、居家環(huán)境

早產(chǎn)寶寶回家后，由于體弱、免疫力低，居室要空氣新鮮，注意通風(fēng)，但不要有穿堂風(fēng)。室溫適宜（冬季24-25℃，夏季27-28℃），濕度50%-60%。盡量減少外人來訪，以免交叉感染。

2、支持性護(hù)理

早產(chǎn)兒絕大多數(shù)時(shí)間在睡眠，胎齡越小睡眠時(shí)間越長，有些早產(chǎn)寶寶每天要睡20多小時(shí)，除按時(shí)喂奶外盡量不要打擾孩子的睡眠。

護(hù)理時(shí)間要集中，如洗澡，換衣，換尿布，喂藥，吃奶，盡量集中在一起做。居室要安靜，光線不要太強(qiáng)，也不要過暗。

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早產(chǎn)兒該如何喂養(yǎng)？

母乳，仍然是早產(chǎn)寶寶的首選。

母乳強(qiáng)化劑：對于胎齡小、出生體重小于2000克（也就是小于4斤），追趕生長偏慢的早產(chǎn)寶寶，出院后可能還需繼續(xù)加一段時(shí)間母乳強(qiáng)化劑。定期回醫(yī)院進(jìn)行生長監(jiān)測，根據(jù)生長監(jiān)測的情況，逐漸停用母乳強(qiáng)化劑而改為純母乳喂養(yǎng)。

早產(chǎn)兒出院后配方奶：專門為早產(chǎn)兒在出院后過渡期使用，其提供的能量和營養(yǎng)成分介于早產(chǎn)配方奶和嬰兒配方奶之間。在出院后使用這種配方比用普通嬰兒配方奶的寶寶更快達(dá)到追趕性生長，骨骼發(fā)育也更加強(qiáng)壯。

但爸爸媽媽要注意：所有的強(qiáng)化營養(yǎng)都需根據(jù)生長監(jiān)測的情況、在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，避免過度喂養(yǎng)。

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早產(chǎn)兒營養(yǎng)素該怎么補(bǔ)充？

1、維生素

由于人乳中脂溶性維生素和水溶性維生素均難以滿足早產(chǎn)兒追趕生長的需要，尤其是維生素A和維生素D。

據(jù)2016年《中華兒科雜志》編輯委員會、中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會兒童保健學(xué)組《早產(chǎn)／低出生體重兒喂養(yǎng)建議》及全國佝僂病防治科研協(xié)作組《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》，早產(chǎn)、低出生體重兒生后即應(yīng)補(bǔ)充維生素D（包括日光照射、維生素D制劑、食物、維生素D強(qiáng)化食品中的維生素D含量），每天 800～1 000 U／d，3月齡后改為400U／d，直至2歲。早產(chǎn)兒維生素A攝人量1 332～3 330 U／(kg·d)，出院后可按下限補(bǔ)充。

2、礦物質(zhì)

早產(chǎn)兒出生后建議預(yù)防性補(bǔ)充鐵劑。根據(jù)2016版《早產(chǎn)／低出生體重兒喂養(yǎng)建議》及2019版《上海市0～6歲兒童營養(yǎng)指導(dǎo)技術(shù)規(guī)范》，純母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒和低體重兒，應(yīng)從2～4周齡開始每日補(bǔ)充元素鐵1～2mg/kg，直至1周歲。不能母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)選擇鐵強(qiáng)化配方乳，一般無需額外補(bǔ)鐵。鈣推薦攝入量70~120 mg／(kg·d)，磷35~75 mg／(kg·d)。所有礦物質(zhì)推薦量包括配方奶、人乳強(qiáng)化劑、食物和鐵鈣磷制劑中的含量。

3、長鏈多不飽和脂肪酸(LC—PUFA)

對早產(chǎn)兒神經(jīng)發(fā)育有重要作用，尤其二十二碳六烯酸(DHA)和花生四烯酸(ARA)，兩者應(yīng)在早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充。母乳喂養(yǎng)是獲得LC—PUFA的最佳途徑，早產(chǎn)母乳中DHA高于足月母乳，但受母親膳食影響較大。目前對早產(chǎn)兒的推薦量：DHA 55~60 mg／(kg·d)，ARA 35～45 mg／(k·d)，直至胎齡40周。

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如何定期隨訪和復(fù)查？

最后，新手爸爸媽媽們要知道，對于早產(chǎn)寶寶，定期隨訪和復(fù)查的重要性！

一般情況下，早產(chǎn)寶寶出院后在6個(gè)月以內(nèi)，每月復(fù)查一次；6個(gè)月之后，根據(jù)寶寶的情況，由醫(yī)生決定2~3個(gè)月復(fù)查一次。一歲以后每3個(gè)月一次，直至2歲。

每次復(fù)查時(shí)醫(yī)生會詢問寶寶的喂養(yǎng)和護(hù)理過程，每月有什么進(jìn)步和變化。檢查寶寶的體格生長、神經(jīng)運(yùn)動(dòng)發(fā)育情況，告知家長寶寶在相同月齡孩子中所處的水平如何，哪些方面好，哪些方面有差距。

通過定期隨訪，醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)寶寶在發(fā)育過程中出現(xiàn)的異常信號，如肌張力異?；蜃藙莓惓５?，并根據(jù)寶寶的具體表現(xiàn)，有針對性地指導(dǎo)早期干預(yù)的訓(xùn)練方法。這樣才能最大限度地減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生，使早產(chǎn)寶寶健康成長。

// 早產(chǎn)兒隨訪門診 //

我院兒童保健中心早產(chǎn)兒隨訪門診對隨訪中的早產(chǎn)兒進(jìn)行專病專案管理，針對早產(chǎn)兒進(jìn)行個(gè)性化的喂養(yǎng)及護(hù)理指導(dǎo)，定期進(jìn)行體格發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)評估及智能發(fā)育評估，并對其生長發(fā)育過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行及時(shí)、科學(xué)、有效的干預(yù)，指導(dǎo)家長對早產(chǎn)兒進(jìn)行運(yùn)動(dòng)、語言、情感和交往能力的培養(yǎng)，使早產(chǎn)兒達(dá)到合理的追趕性生長，促進(jìn)早產(chǎn)兒的早期發(fā)展。

兒童保健中心夏彬

夏彬，醫(yī)學(xué)碩士，上海市微量元素協(xié)會會員，長寧區(qū)婦幼保健院兒童保健中心主治醫(yī)師，孕婦學(xué)校及家長學(xué)校老師，微信公眾號“成長不煩惱”系列科普創(chuàng)建人及主要作者。從事兒科臨床工作十余年，具有豐富的兒科臨床及兒童保健相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，擅長兒童營養(yǎng)促進(jìn)、嬰幼兒早期智能發(fā)育評估、早產(chǎn)兒的生長促進(jìn)和早期發(fā)展等。

早產(chǎn)兒門診時(shí)間：每周四上午

預(yù)約電話：4008883899 021-62590597

原標(biāo)題：《世界早產(chǎn)兒日 | 給早產(chǎn)寶寶最好的養(yǎng)護(hù)》

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網(wǎng)址: 世界早產(chǎn)兒日 http://m.u1s5d6.cn/newsview33548.html