咖啡是全世界攝入量僅次于水的飲品。它是一種非常復(fù)雜的飲品，包含1000余種化合物，其中一種主要的成分是咖啡因。接下來小編就來給大家詳細(xì)地介紹一下咖啡對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的影響。
一、咖啡與頭痛
對(duì)常見止痛藥聯(lián)合咖啡因與單用止痛藥進(jìn)行對(duì)比，大多數(shù)研究比較了對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬與100～130mg咖啡因的療效，結(jié)果顯示，聯(lián)合咖啡因療效有所提升。在偏頭痛中，一種常用組合是對(duì)乙酰氨基酚/阿司匹林/咖啡因分別500/500/130mg?？傊?，在常用劑量的經(jīng)典鎮(zhèn)痛藥基礎(chǔ)上加用至少100mg咖啡因，似乎可增加緩解疼痛的可能性。
咖啡因也偶爾用于低顱壓性頭痛，但沒有臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)確定有效劑量以及與其它止痛藥聯(lián)合應(yīng)用的方案。
二、咖啡與自主神經(jīng)功能衰竭
目前只有兩種藥物被批準(zhǔn)用于治療體位性低血壓：米多君和屈昔多巴。緊急咖啡因治療可使血壓上升。一項(xiàng)小型試驗(yàn)對(duì)12例患者口服米多君與麥角胺1mg加咖啡因100mg進(jìn)行比較，聯(lián)合用藥增加坐位血壓的程度與米多君相同，改善自主神經(jīng)衰竭癥狀的作用更好，不過還沒有關(guān)于單用咖啡因在自主神經(jīng)衰竭的治療的使用信息。
三、咖啡與年齡相關(guān)性認(rèn)知下降
研究表明，習(xí)慣性攝入咖啡因可促進(jìn)老年人的認(rèn)知儲(chǔ)備，尤其是女性。因此，早餐一杯咖啡可以預(yù)防老年人在上午和下午之間的機(jī)能下降。咖啡因（200mg）似乎也改善可老年人的反應(yīng)時(shí)間和工作記憶。
一項(xiàng)薈萃分析觀察了咖啡因?qū)φJ(rèn)知功能障礙的影響，發(fā)現(xiàn)咖啡因攝入可降低不同認(rèn)知測(cè)試的認(rèn)知能力下降風(fēng)險(xiǎn)。在所有對(duì)茶和咖啡的研究中，攝入者認(rèn)知功能下降的程度均較低，但沒有劑量效應(yīng)。這些作用見于每日攝入3～4杯咖啡的患者，對(duì)女性的作用較男性更強(qiáng)。
四、咖啡與阿爾茨海默病
大多數(shù)流行病學(xué)研究表明，長期規(guī)律攝入咖啡因可降低阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)，特別是在老年人和病前階段。薈萃分析顯示，咖啡的攝入有明顯保護(hù)作用。
五、咖啡與帕金森病
咖啡因?qū)ε两鹕〉挠绊懺缭?0年代末已有報(bào)道。許多流行病學(xué)研究報(bào)告，咖啡因的攝入與帕金森病風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)向劑量-反應(yīng)關(guān)系?？Х人坪蹩山档突蜓泳徟两鹕〉陌l(fā)展，主要因素是咖啡因。
薈萃分析顯示，每天攝入咖啡因者與非攝入者相比，帕金森病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)平均降低了25%，并且咖啡因攝入量越高，帕金森病風(fēng)險(xiǎn)越低。一些研究表明，80%攝入量咖啡達(dá)4杯/天以上者，帕金森風(fēng)險(xiǎn)降低更明顯?？Х纫驍z入量每增加300mg（約三杯咖啡），帕金森病風(fēng)險(xiǎn)降低24%～32%?？?、慢代謝者風(fēng)險(xiǎn)降低的程度相似。
在兩項(xiàng)薈萃分析中，女性降低的風(fēng)險(xiǎn)與男性不同。咖啡因?qū)ε两鹕★L(fēng)險(xiǎn)的影響受絕經(jīng)后激素治療的影響。此外，與服用激素替代療法相比，這種相關(guān)性在沒有接受激素替代治療的絕經(jīng)女性更明顯。
一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)顯示，患帕金森病的患者報(bào)告稱，咖啡因并不能改變整體生活質(zhì)量、抑郁或睡眠質(zhì)量。咖啡因?qū)^度嗜睡只有不甚明確的改善，但可客觀地改善運(yùn)動(dòng)癥狀。
六、咖啡與腦卒中
一些研究報(bào)告稱，適度的攝入咖啡可以降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，并減小患卒中的有害后果。研究表明，無論男性或女性，缺血性或出血性卒中，每天攝入咖啡2～8杯的人群卒中風(fēng)險(xiǎn)降低7%～14%。
薈萃分析顯示，與不喝咖啡的人相比，每天攝入5杯咖啡可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低5%，每日3.5杯使卒中風(fēng)險(xiǎn)降低15%。大多數(shù)研究都支持這種負(fù)性相關(guān)性，但尚需要隨機(jī)、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)來證實(shí)。
曾有研究者將咖啡因與乙醇混合，作為腦卒中的一種試驗(yàn)性治療，結(jié)果顯示在發(fā)病95分鐘內(nèi)給予雞尾酒治療的效果是很理想的，但尚需要隨機(jī)安慰劑對(duì)照試驗(yàn)來驗(yàn)證。
七、咖啡因與癲癇
咖啡因在人類的致癇作用一直爭(zhēng)論不休。事實(shí)上，在動(dòng)物模型中，急性咖啡因攝入可降低癲癇發(fā)作閾值，并使癲癇誘發(fā)的腦損傷加重。相反，慢性咖啡因攝入可降低癲癇發(fā)作的易感性和減少癲癇持續(xù)狀態(tài)導(dǎo)致的腦損傷。
在年輕女性中，中高量咖啡因攝入不增加癲癇或抽搐發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。只有大量咖啡因攝入可能會(huì)增加癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，因此，大多數(shù)癲癇患者似乎沒有必要過多關(guān)注或控制咖啡/咖啡因攝入量。
但是，有幾種因素可作為癲癇患者發(fā)作的誘因。睡眠剝奪是一種常見的誘因，它有時(shí)可能與大量攝入咖啡因相關(guān)。適度且均衡地?cái)z入咖啡因似乎不會(huì)誘發(fā)或加重癲癇發(fā)作。
攝入中等水平（不超過200mg/次或400mg/天）的咖啡因似乎不會(huì)對(duì)人類健康有任何有害影響?？Х纫蚩商岣呔X、幫助集中注意力，但因此可能會(huì)干擾睡眠質(zhì)量?？Х纫蚩墒挂徊糠秩说慕箲]程度增加。對(duì)于偏頭痛和頭痛，咖啡因可增加一般鎮(zhèn)痛藥物的效果。長期攝入咖啡/咖啡因可減少年齡相關(guān)認(rèn)知能力下降，降低發(fā)生帕金森病或阿爾茨海默病的風(fēng)險(xiǎn)，并降低腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。常規(guī)攝入量不會(huì)影響癲癇發(fā)作。因此，每日攝入咖啡和咖啡因可以是健康飲食的一部分，且不應(yīng)阻止老年人的攝入。
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