變聲（Mutation）指嗓音由童聲變?yōu)槌扇寺曇舻淖兓^程，屬于青春期第二性征表現(xiàn)之一，這個聲音變化的階段就是變聲期 [1]。在變聲的過程中，男性和女性的差異較大。一般而言，男性在變聲初期會出現(xiàn)聲音沉悶沙啞、發(fā)聲持久力差、發(fā)高音時不穩(wěn)定且經(jīng)常變化等現(xiàn)象；經(jīng)過變聲期后，男性的嗓音通常在音高上降低一個音階，變成低沉渾厚的男聲；女性的嗓音變化較不明顯，一般下降三分之一音階，變化后低音區(qū)音色更加豐滿 [1]。

變聲期一般處于個體青春期發(fā)育階段，個體分泌的雄激素會促使喉部發(fā)育，由于男性分泌的雄激素（例如睪酮）較多，因此男性喉部發(fā)育較女性快，變聲也更為明顯 [1] [9]。

在變聲期階段，喉體向各個方向迅速增大，并逐漸下降穩(wěn)定在頸部的位置。由于喉腔的增大，胸腔以及各共鳴腔體也同時增大，并伴有聲帶增長、變寬、增厚的現(xiàn)象。發(fā)聲機制從以頭聲區(qū)發(fā)聲為主向以胸聲區(qū)發(fā)聲為主 [1]。美國猶他大學(xué)健康科學(xué)中心羅伯特·斯科特·紐曼（Scott Robert Newman）博士等人在男性聲帶細胞的細胞核和細胞質(zhì)中發(fā)現(xiàn)了雄激素受體，說明睪酮通過雄激素受體發(fā)揮作用，在男性青春期永久性地延長和增厚聲帶，從而降低其音高 [10]。

不同研究報告的變聲期階段稍有不同 [4] [6]，但個體一般從10歲開始進入變聲期，即變聲前期，男性13～16歲、女性14～16歲為變聲中期，男女皆在17～20歲進入變聲后期 [4]。另外，在患有特發(fā)性低促性腺激素性性腺功能減退（Idiopathic Hypogonadotropic Hypogonadism，IHH）的男性中，由于促性腺激素分泌的減少，青春期的性腺發(fā)育不全 [1]，因此，喉部沒有發(fā)生男性化，保留了類似于青春期前男孩的女性聲音特征 [2]。這種情況可以通過雄激素治療來逆轉(zhuǎn)，雄激素會增加血液中血清睪酮的濃度，導(dǎo)致聲帶基頻（振動頻率）下降 [11]。

處于變聲期的青少年應(yīng)該有充分的心理準備以迎接個體成熟過程中的聲音變化。研究發(fā)現(xiàn)，男性青少年對變聲的態(tài)度較為積極。一項對八年級合唱團班級的28名學(xué)生的訪談發(fā)現(xiàn)，在變聲期階段的男孩們組成了互相支持的團體，他們認為在同伴眼中的變聲期是：“大家都習(xí)慣了”“很酷的是，我變聲的時候，我朋友的聲音也在變化”“只有一起經(jīng)歷它，我們才能知道自己要經(jīng)歷什么”以及“我喜歡和已經(jīng)變聲的朋友聊天” [12]。然而，對于一些青少年來說，變聲期是一個令人不愉快的階段，這一時期的聲音不穩(wěn)定，常出現(xiàn)聲音走調(diào)、沙啞、雙音等現(xiàn)象 [1]。由于各種生理變化在個體內(nèi)部并不總是同步的，而且對于同齡人群體來說，變化也并不是在同一時間發(fā)生，這種青春期發(fā)育的差異可能引發(fā)社會心理問題，如同伴及家人的嘲笑可能使青少年有不良應(yīng)對 [13]。

當男孩發(fā)育遲緩，或者當音高和音質(zhì)與身體特征不匹配時，他們可能會面臨其他男孩或社會群體的嘲笑，這種嘲笑可能會使年輕人不恰當?shù)匦薷乃麄儾粩嘧兓陌l(fā)聲模式。青少年期的個體處于尋求自我認同的階段，他們需要調(diào)動自身資源來應(yīng)對身體形象的變化以及在家庭和社區(qū)中的社會角色的改變，這些變化可能會引發(fā)內(nèi)部和外部的沖突，從而影響與情緒狀態(tài)密切相關(guān)的發(fā)聲 [5]。

生理保養(yǎng)

變聲期是自然生理現(xiàn)象，無特殊情況，一般無須治療。但為了防止變聲障礙，使青少年能順利度過變聲期，應(yīng)注意變聲期的嗓音保健。

1、加強生理衛(wèi)生教育及醫(yī)療監(jiān)督。應(yīng)對父母及青少年進行生理衛(wèi)生教育，認識到青春期變聲是一個必然的過程，屬于自然生理現(xiàn)象。消除孩子及家庭成員的恐懼、不適應(yīng)及不科學(xué)的做法。加強自我控制、自我調(diào)節(jié)的能力，主動地適應(yīng)正常的生理變化，順利度過變聲期。

2、加強嗓音保護。變聲期正是青少年身心發(fā)育旺盛時期，這個時期的少年活潑好動，情緒不穩(wěn)定、易激動，容易出現(xiàn)嗓音濫用，如大喊大叫。如果不加以控制，將引起聲帶充血、水腫及聲帶發(fā)生增生性病變。因此，應(yīng)注意避免不良發(fā)聲行為。

3、加強進行變聲期嗓音教學(xué)。對從事于聲樂的青少年，應(yīng)進行科學(xué)的嗓音訓(xùn)練，一般不急于定聲部。應(yīng)該在變聲期順利完成，喉體及聲帶發(fā)育成熟后，根據(jù)解剖生理情況再確定聲部，逐漸建立起成年人的歌唱方法。在這期間，面臨著考學(xué)壓力，可能存在有過度練聲的情況。因此，父母和孩子要調(diào)整好心態(tài)，適當?shù)乜刂瓢l(fā)聲時間，保護好聲帶 [1]。

變聲期的心理支持

專業(yè)心理咨詢支持

處于變聲期的青少年若出現(xiàn)發(fā)音障礙或其他與變聲有關(guān)的心理問題時，可能需要接受專業(yè)的心理咨詢。發(fā)音障礙是一種說話時字音重復(fù)或詞句中斷的現(xiàn)象，同時可能伴有恐懼、悲觀、消極等心理障礙。發(fā)音障礙的診斷要點是：患兒的發(fā)音障礙嚴重程度超過了其智齡的正常變異限度，且非語言智力正常，語言表達和感受技能在正常范圍內(nèi)，并排除患有發(fā)音器官或神經(jīng)系統(tǒng)疾病的情況 [14]。

患有發(fā)音障礙的青少年的治療方法和目標可以從個人和家庭系統(tǒng)兩個角度進行制定。治療通?？梢宰裱粋€有序的順序：首先處理個人行為，然后處理家庭和同伴群體對發(fā)聲行為的影響 [5]。美國心理學(xué)家吉拉德·伊根（Gerard Egan）確定了臨床幫助過程的三個階段：識別和澄清，發(fā)展更理想的情況，以及走向更好的情況。專門設(shè)計用于青少年聲音矯正的臨床材料可以幫助來訪者更好地了解自己的發(fā)聲行為，并應(yīng)對發(fā)展積極的發(fā)聲特征所需的變化 [15]。來訪者將討論對自己的聲音的看法，然后討論聲音和人之間的關(guān)聯(lián)，也可以要求來訪者完成描述家庭其他成員或媒體人物等任務(wù)。如果來訪者強調(diào)感知到的“累”“緊張”等詞，治療的重點可以是加深對這些術(shù)語在自我以及與朋友和家人的互動等概念方面的意義理解 [16]。

家庭支持

父母或其他家人需要關(guān)心青少年在變聲期的心理變化，積極引導(dǎo)孩子理解身體發(fā)生變化的原因，用易于理解的方式向他們解釋這種變化。給予孩子支持，并陪伴他們共同解決沖突。聯(lián)合國兒童基金會提出了關(guān)心和促進青春期兒童心理健康的四個方法：

1. 鼓勵兒童分享自己的感受

想辦法了解孩子的狀況?？梢詥枂査麄兘裉爝^得怎么樣，做了些什么。也可以請他們幫父母一起做件事，比如一起準備晚飯，然后利用這段時間聊聊一天的感受。

告訴孩子，不管發(fā)生什么，父母都可以隨時提供支持，愿意傾聽他們的感受，了解他們的想法。父母的鼓勵，會讓孩子自在地講出自己的感受。接受并理解他們正在經(jīng)歷的情緒很重要，即使這些情緒會讓父母感覺不舒服。當孩子向父母敞開心扉時，父母可以回應(yīng)“我明白”“聽起來很棘手”或是“有道理”等等。父母可能很容易注意到孩子在做的那些令自己不高興的事，但與此同時，也應(yīng)關(guān)注和表揚孩子做的值得鼓勵的事，即使是像自己整理和打掃衛(wèi)生這樣簡單的事情。

2. 花時間為孩子提供支持

試著與孩子共同培養(yǎng)新的日常習(xí)慣或設(shè)定較為現(xiàn)實的日常目標。例如“在做作業(yè)前后做一些家務(wù)”“在晚飯前完成家庭作業(yè)”等目標。青春期意味著獨立，每個人在成長的過程中都需要自己的空間，應(yīng)試著給孩子適當?shù)臅r間和空間，讓他們獨立生活。此外，可以想辦法支持并鼓勵孩子從課業(yè)、家務(wù)等活動中停歇一下，做自己喜歡的其他事情。如果孩子受到挫折，父母可以與他們一起集思廣益，想出一些解決問題的辦法。盡量不要以掌控一切的方式來發(fā)號施令。

3. 共同解決沖突

傾聽孩子的觀點，試著冷靜地解決彼此間的沖突。永遠不要在生氣的時候討論問題。當發(fā)生沖突時，可以先走開，深呼吸，冷靜下，晚點再和孩子談?wù)勥@件事。

避免爭奪控制權(quán)。當父母和孩子的矛盾與沖突在當下難以調(diào)和時，孩子往往想要成為控制局面的一方。父母需要理解孩子想要在危機時刻掌控局面的心理，而不是試圖去反擊或壓制這樣的心理。

開誠布公地與孩子保持交流。讓孩子知道父母也面臨著很多壓力。向孩子展示父母管理自己的負面情緒的方法，并讓孩子知道感覺心情糟糕是件很正常的事。

4. 關(guān)愛自己

監(jiān)護人肩負著很大的責任，所以也需要照顧好自己。關(guān)愛自己也是在給孩子樹立榜樣。如果父母感到不堪重負，不要遲遲不向他人求助。有這種感覺是正常的，是可以接受的。父母可以嘗試找一位家人或其他信任的人來聊一聊，與他人保持定期的交流溝通。此外，父母還可以在一天中騰出時間做一些能幫助自己應(yīng)對和管理壓力的事情，抽出時間照顧自己對保持身心健康至關(guān)重要 [17]。

學(xué)校支持

教師可以通過授課、團體輔導(dǎo)等形式積極引導(dǎo)青春期學(xué)生接納自己身體的變化，并針對有心理困擾的同學(xué)進行進一步個體輔導(dǎo)。

社會支持

大眾及媒體需要對青春期學(xué)生產(chǎn)生的生理變化抱有更包容的態(tài)度，并支持青少年悅納自己的變化。

兒童嗓音疾病

學(xué)齡前或?qū)W齡階段的兒童活潑好動，且沒有自制力，愛大聲喊叫，尤其是在上呼吸道感染期間，仍繼續(xù)喊叫，容易損害聲帶，發(fā)生聲帶小結(jié)，導(dǎo)致聲音嘶啞，甚至失聲 [1]。兒童聲帶小結(jié)，男孩發(fā)病率高于女孩，為女孩的2～3倍，這與男孩喜歡高聲喊叫、急躁好動等特點有關(guān)，因此兒童聲帶小結(jié)又被稱為“喊叫小結(jié)” [1]。

青春期變聲障礙

青春期變聲障礙（Mutational falsetto），又稱為青春期假聲（Adolescent falsetto，Puberphonia），是指在變聲年齡后仍保待高音調(diào)嗓音的現(xiàn)象，主要發(fā)生在男性身上，是一種與心理因素有關(guān)的發(fā)聲障礙 [1]。雖然一些女性到成年后仍繼續(xù)保持高音調(diào)或兒童樣嗓音，但這種情況對女性來說并不明顯，原因有兩點：其一，女性基頻隨著喉的下降只減低3～4個半音、并沒有男性降低1個倍頻程那樣明顯；其二，女性嗓音的音調(diào)較男性高，在女性中出現(xiàn)高音調(diào)嗓音并不像男性那樣易被察覺和被認為是不適當（障礙） [1]。個體的聲音具有差異性，并非所有高調(diào)嗓音都一定屬于變聲障礙。為了確定個體是否出現(xiàn)變聲障礙性假聲，需要進行完整的語音評估與醫(yī)學(xué)診斷。

青春期發(fā)聲障礙可分為功能性與器質(zhì)性兩種。功能性變聲障礙是由于心理因素或是心理-情感發(fā)育遲緩所致。其病因可能包括情緒上的壓力、因青春期的變化而產(chǎn)生的新聲音的尷尬、母親的過度保護或在唱歌/說話時希望保持高音/假聲的聲音質(zhì)量 [18]。

器質(zhì)性變聲障礙可能是由于缺乏性激素造成的，如患有隱睪癥、性發(fā)育延遲、先天性曲細精管發(fā)育不全綜合征等的個體，可表現(xiàn)為男性青春期沒有第二性征表現(xiàn)（如變聲）。在青春期，應(yīng)用性激素治療的個體可以正常地度過青春期，如青春期后發(fā)現(xiàn)保留童聲再用性激素治療則難于產(chǎn)生效果，因此需盡早治療 [1]。

變聲是人類第二性征的表現(xiàn)之一，是青春期孩子的重要身體變化，應(yīng)包含在有關(guān)“身體發(fā)育”的教育內(nèi)容中，這也是全面性教育的重要內(nèi)容之一。我國各部委發(fā)布的相關(guān)教育類文件中，多有關(guān)于認識身體和身體保健相關(guān)的教學(xué)目標要求，這些要求集中在“健康教育”相關(guān)的指導(dǎo)文件中，主要涉及《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》（2008）、《中小學(xué)健康教育規(guī)范》（2011）、《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》（2017）和《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》4份文件，具體內(nèi)容如下：

《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》（2008）

水平一（小學(xué)1～2年級）

生命孕育、成長基本知識，知道“我從哪里來” [19]。

水平二（小學(xué)3～4年級）

人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡；

初步了解兒童青少年身體主要器官的功能，學(xué)會保護自己 [19]。

水平三（小學(xué)5～6年級）

青春期的生長發(fā)育特點；

男女少年在青春發(fā)育期的差異（男性、女性第二性征的具體表現(xiàn)）；

男生首次遺精及意義；

青春期的個人衛(wèi)生知識 [19]。

水平四（初中階段）

熱愛生活，珍愛生命；

青春期心理發(fā)育的特點和變化規(guī)律，正確對待青春期心理變化 [19]。

水平五（高中階段）

熱愛生活，珍愛生命；

青春期常見的發(fā)育異常，發(fā)現(xiàn)不正常要及時就醫(yī) [19]。

《中小學(xué)健康教育規(guī)范》（2011）

水平一（小學(xué)1～2年級）

認識生命，珍愛生命；

初步了解生命孕育常識，知道“我從哪里來” [20]。

水平二（小學(xué)3～4年級）

了解人的生命周期包括誕生、發(fā)育、成熟、衰老、死亡；

認識自己的身體，關(guān)注自己的身體發(fā)育情況 [20]。

水平三（小學(xué)5～6年級）

了解青春期的生長發(fā)育特點；

了解男女少年在青春發(fā)育期的差異（男性、女性第二性征的具體表現(xiàn)）；

了解男生首次遺精及意義；

注意變聲期的保??；

注意青春期的個人衛(wèi)生 [20]。

水平四（初中階段）

了解青春期心理發(fā)育，正確對待青春期心理變化；

了解痤瘡發(fā)生的原因、預(yù)防方法；

注意月經(jīng)期間的衛(wèi)生保健，痛經(jīng)的癥狀及處理；

學(xué)會選擇和佩戴適宜的胸罩 [20]。

水平五（高中階段）

熱愛生活，珍愛生命；

了解青春期常見的發(fā)育異常，發(fā)現(xiàn)不正常要及時就醫(yī) [20]。

《普通高等學(xué)校健康教育指導(dǎo)綱要》

性與生殖健康

常見生殖健康問題與自我保健方法 [21]。

《中國青少年健康教育核心信息及釋義》

七、掌握正確的生殖與性健康知識，避免過早發(fā)生性行為，預(yù)防艾滋病等性傳播疾病

接受和參與全面性教育，可提升青少年對性與生殖健康的認知水平，提升保護自身、尊重他人身心健康的責任意識。

了解青春期第二性征的發(fā)育，女性月經(jīng)的發(fā)生、特點，男性的勃起和遺精等知識 [22]。

學(xué)習(xí)目標

了解青春期生理發(fā)育變化是全面性教育的重要內(nèi)容之一。對于變聲等青春期變化的科學(xué)認識，除了幫助學(xué)生懂得愛護自己的身體，也能讓他們懂得尊重他人的身體，不因為個體差異而嘲笑、歧視甚至欺凌他人。聯(lián)合國《國際性教育技術(shù)指導(dǎo)綱要》（修訂版）中的相關(guān)學(xué)習(xí)目標主要出現(xiàn)在核心概念6“人體與發(fā)育”、核心概念1“關(guān)系”、核心概念4“暴力與安全保障”中，涵蓋5～8歲、9～12歲、12～15歲、15～18歲以上四個年齡段，具體學(xué)習(xí)目標如下 [23]：

核心概念6：人體與發(fā)育

主題3：青春發(fā)育期

學(xué)習(xí)目標（5～8歲）

要點：青春發(fā)育期會隨著兒童的成長和成熟而來臨，在這段時間里，身體和情感都會發(fā)生變化。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?定義青春發(fā)育期（知識）；

?理解生長發(fā)育會帶來身體和情感的變化（知識）；

?認同青春發(fā)育期是青少年成長過程中正常、健康的一部分（態(tài)度） [23]。

學(xué)習(xí)目標（9～12歲）

要點：青春發(fā)育期標志著一個人生殖能力的變化。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?描述青春發(fā)育期和性與生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟的過程（知識）；

?列舉青春發(fā)育期出現(xiàn)的身體和情感上的主要變化（知識）；

?展示如何獲取與青春發(fā)育期相關(guān)的可靠信息（技能）。包括不符合傳統(tǒng)社會性別規(guī)范的兒童、跨性別兒童或雙性兒童（知識）；

?認識到關(guān)于身體、情感、社會交往和認知方面的變化是青春期的正?，F(xiàn)象（態(tài)度）；

?認識到針對青春發(fā)育期變化的玩笑、羞辱和污名會對他人造成極大傷害，這種傷害甚至可能在很長一段時間內(nèi)會持續(xù)產(chǎn)生負面的心理影響（態(tài)度）；

?展示應(yīng)對上述變化的方式（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（15～18歲以上）

要點：激素在人一生中的情感和身體變化方面發(fā)揮著重要作用。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?分析激素如何影響人一生中的情感和身體變化（知識） [23]。

核心概念1：關(guān)系

主題3：寬容、包容及尊重

學(xué)習(xí)目標（5～8歲）

要點：每一個人都是獨一無二的，都能夠為社會做出貢獻，并有被尊重的權(quán)利。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?描述以公正、公平、有尊嚴、尊重的態(tài)度對待他人所具有的含義（知識）；

?舉例說明盡管人與人之間存在差異，但每個人都可以為社會做出貢獻（知識）；

?列舉嘲笑他人所帶來的各種害處（知識）；

?認識到所有人都是獨一無二且有價值的，都享有尊嚴并應(yīng)該受到尊重（態(tài)度）；

?展示向他人表達寬容、包容和尊重的不同方式（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（9～12歲）

要點：污名和歧視是有害的。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?定義污名和歧視，并認識到它們的危害（知識）；

?描述自我污名及其導(dǎo)致的后果（例如沉默、自我否定和封閉）（知識）；

?想到有支持機制能夠幫助遭到污名和歧視的人（知識）；

?明白以寬容、包容和尊重的態(tài)度對待他人的重要性（態(tài)度）；

?為遭受污名和歧視的人們提供支持（技能）。

要點：由于社會地位、經(jīng)濟和健康狀況、民族、種族、出身、性傾向、社會性別身份或其他差異而對他人進行騷擾和欺凌是無禮且傷人的。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?解釋什么是騷擾和欺凌（知識）；

?描述為什么對他人進行騷擾和欺凌是無禮且傷人的（知識）；

?認識到每個人都有責任公開反對騷擾和欺凌（態(tài)度）；

?展示多種應(yīng)對騷擾和欺凌的方法（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（12～15歲）

要點：基于差異（例如艾滋病病毒感染、懷孕或健康狀況、經(jīng)濟狀況、民族、種族、出身、性別、性傾向、社會性別認同或其他差異）的污名和歧視是缺乏尊重的表現(xiàn)，會危害他人的福祉，并且是對其人權(quán)的侵犯。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?掌握污名、歧視、偏見、成見、不寬容和排斥的概念（知識）；

?分析污名和歧視對他人的性與生殖健康和權(quán)利所帶來的后果（知識）；

?認同每個人都有責任保護正遭受污名和歧視的人（態(tài)度）；

?深刻體會到包容、非歧視和多元的重要性（態(tài)度）；

?在遭受污名和歧視時尋求幫助（技能）；

?練習(xí)如何為包容、非歧視和尊重多元發(fā)聲（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（15～18歲以上）

要點：挑戰(zhàn)污名和歧視，提倡包容、非歧視和多元，這一點非常重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?分析污名和歧視如何給個人、社區(qū)和社會帶來負面影響（知識）；

?總結(jié)目前反對污名和歧視的法律法規(guī)（知識）；

?認識到對那些被認為“不一樣”的人所遭受的歧視提出挑戰(zhàn)很重要（態(tài)度）；

?表達對受到排斥的人的支持（技能）；

?開展倡導(dǎo)活動，反對污名和歧視，提倡包容、非歧視以及對多元的尊重（技能） [23]。

核心概念4：暴力與安全保障

主題1：暴力

學(xué)習(xí)目標（5～8歲）

要點：能夠識別欺凌和暴力，并認識到這是錯誤行為，這一點非常重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?定義取笑、欺凌和暴力（知識）；

?明白來自家庭成員或其他成年人的欺凌和暴力是錯誤的，且欺凌和暴力并非受害者的過錯（態(tài)度）；

?示范如何安全應(yīng)對同伴間的欺凌或暴力（技能）。

要點：能夠識別兒童虐待，并認識到這是錯誤行為，這一點十分重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?定義兒童虐待，包括性虐待和利用網(wǎng)絡(luò)對兒童進行的性剝削（知識）；

?認同虐待兒童的行徑是對兒童權(quán)利的侵犯而不是受害者的過錯，這包括由相識且信賴的成年人，甚至是家庭成員對兒童的性虐待（態(tài)度）；

?示范當一個成年人試圖對自己進行性虐待時，自己可以采取的行動（例如：說“不”或“走開”，并將遭遇告訴值得信賴的成年人）（技能）；

?識別父母/監(jiān)護人或值得信賴的成年人，并示范遭受虐待時如何與這些人溝通（技能）。

要點：能夠認識到父母或親密伴侶之間的暴力是錯誤的，這一點非常重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?識別可能發(fā)生在父母或親密伴侶之間的暴力類型（例如：身體傷害，惡毒的言語，或強迫做某些事）（知識）；

?認識到父母或者親密伴侶之間的暴力是錯誤的（態(tài)度）；

?描述當在家庭中目睹這種暴力時將如何向可信賴的成年人尋求支持（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（9～12歲）

要點：性虐待、性騷擾和欺凌（包括網(wǎng)絡(luò)欺凌）是有害的，在這些情況下懂得尋求幫助非常重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?描述性虐待（包括強奸、亂倫和網(wǎng)絡(luò)性剝削）、性騷擾和欺凌（包括網(wǎng)絡(luò)欺凌）的例子（知識）；

?明白兒童性虐待是違法的，并且有許多權(quán)威機構(gòu)和相關(guān)服務(wù)能夠幫助正在遭受性虐待的兒童（知識）；

?認同在遭受性虐待、性騷擾、亂倫或欺凌時，尋求支持的重要性（態(tài)度）；

?示范在知道有人正在遭受欺凌、性虐待或性騷擾時如何有效應(yīng)對（技能）；

?展示在自己或認識的人受到性虐待、性騷擾、亂倫和欺凌時，如何尋求幫助（技能）。

要點：親密伴侶之間的暴力是錯誤的，在目睹這種暴力時，尋求幫助非常重要。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?定義親密伴侶暴力（知識）；

?列舉親密伴侶暴力的例子（知識）；

?認識到親密伴侶暴力是錯誤的，兒童在目睹這種暴力時主動尋求幫助將對他們有益（態(tài)度）；

?示范如果在家庭中經(jīng)歷這種暴力，將如何向值得信賴的成年人尋求支持（技能） [23]。

學(xué)習(xí)目標（15～18歲以上）

要點：每個人都有責任倡導(dǎo)人人享有健康與福祉并且不受暴力影響。

學(xué)習(xí)者將能夠：

?分析有效減少身體暴力、情感暴力和性暴力等暴力行為的成功范例（知識）；

?體會到公開反對所有場合下（包括學(xué)校、家庭、網(wǎng)絡(luò)和社區(qū)）的暴力和侵犯人權(quán)的行為非常重要（態(tài)度）；

?倡導(dǎo)創(chuàng)建安全環(huán)境，以鼓勵每個人都能獲得尊嚴和尊重（技能） [23]。

全面性教育中如何進行相關(guān)內(nèi)容的教學(xué)

小學(xué)性教育中的相關(guān)內(nèi)容

小學(xué)階段，性教育會對青春期的生理變化、常見困惑等內(nèi)容進行詳細的介紹。

初中性教育中的相關(guān)內(nèi)容

初中階段關(guān)于變聲期等第二性征和生殖健康的知識主要會在“身體發(fā)育”單元進行講解，通過“青春期與性發(fā)育”“性與生殖功能”“青春期發(fā)育的生理基礎(chǔ)”等主題的學(xué)習(xí)，初中生將了解青春期人體發(fā)育的相關(guān)知識，并了解更多相關(guān)生殖器官的生理結(jié)構(gòu)和基本功能并學(xué)會相關(guān)的衛(wèi)生保健知識，預(yù)防疾病，保持身體健康 [24]。

歌手周深在初中階段的變聲期表現(xiàn)并沒有同齡人的變化程度大，因而會受到他人不太善意的評論，以至于在初中及之后的一段時間里都不敢唱歌，因為會害怕受到他人對他“女性化”的聲音進行各種評論。周深坦言，通過《大魚》這首歌，他逐漸得到聽眾對其歌聲的認可與肯定，這種肯定對于周深具有十分重要的意義，幫助他熬過了這個階段。周深由此開啟他新的人生階段 [25]。

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