因自然過程或人為活動引起各種不需要的聲音，超過了人類所能允許的程度，對人和環(huán)境產(chǎn)生的不良影響。隨著近代工業(yè)的發(fā)展，環(huán)境污染也隨著產(chǎn)生，噪聲污染就是環(huán)境污染的一種，已經(jīng)成為對人類的一大危害。噪聲污染與水污染、大氣污染被看成是世界范圍內(nèi)三大主要環(huán)境問題。

來源 噪聲污染主要來自：①交通噪聲: 包括機(jī)動車輛、船舶、地鐵、火車、飛機(jī)等發(fā)出的噪聲。由于機(jī)動車輛數(shù)目的迅速增加，使得交通噪聲成為城市的主要噪聲來源。②工業(yè)噪聲: 工廠的各種設(shè)備產(chǎn)生的噪聲。工業(yè)噪聲的聲級一般較高，對工人及周圍居民帶來較大的影響。③建筑噪聲: 主要來源于建筑機(jī)械發(fā)出的噪聲。建筑噪聲的特點(diǎn)是強(qiáng)度較大，且多發(fā)生在人口密集地區(qū)，因此嚴(yán)重影響居民的休息與生活。④社會噪聲：包括人們的社會活動和家用電器、音響設(shè)備發(fā)出的噪聲。這些設(shè)備的噪聲級雖然不高，但由于和人們的日常生活聯(lián)系密切，使人們在休息時(shí)得不到安靜，尤為讓人煩惱，極易引起鄰里糾紛。⑤家庭生活噪聲污染等。

健康危害：噪聲對人體的影響是全身性的，既可以引起聽覺系統(tǒng)的變化，也可以對非聽覺系統(tǒng)產(chǎn)生影響。這些影響早期主要是生理性改變，長期接觸比較強(qiáng)烈的噪聲可以引起病理性改變。作業(yè)場所中的噪聲還可以干擾語言交流，影響工作效率，甚至引起意外事故。噪聲的危害程度主要取決于噪聲的頻率、強(qiáng)度及暴露時(shí)間。噪聲的健康危害主要包括：

噪聲對聽覺系統(tǒng)的影響 聽覺系統(tǒng)是人體感受聲音的系統(tǒng)，最早引起人們的注意的是噪聲對聽覺系統(tǒng)的影響，直至目前，噪聲危害的評價(jià)以及噪聲標(biāo)準(zhǔn)的制訂等主要還是以聽覺系統(tǒng)損害為依據(jù)。噪聲對聽覺器官的影響是一個(gè)從生理移行至病理的過程，造成病理性聽力損傷必須達(dá)到一定的強(qiáng)度和接觸時(shí)間。長期接觸較強(qiáng)烈的噪聲引起聽覺器官損傷的變化一般是從暫時(shí)性聽閾位移逐漸發(fā)展為永久性聽覺位移。

暫時(shí)性聽閾位移 (temporary threshold shift，TTS) 是指人或動物接觸噪聲后引起暫時(shí)性的聽閾變化，脫離噪聲環(huán)境后經(jīng)過一段時(shí)間聽力可恢復(fù)到原來水平?？梢苑譃槁犛X適應(yīng)和聽覺疲勞兩類。①聽覺適應(yīng) 短時(shí)間暴露在強(qiáng)烈噪聲環(huán)境中，感覺聲音刺耳、不適，停止接觸后，聽覺器官敏感性下降，脫離接觸后對外界的聲音有“小”或“遠(yuǎn)”的感覺，聽力檢查聽閾可提高10～15dB，離開噪聲環(huán)境l min之內(nèi)可以恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱為聽覺適應(yīng)(auditory adaplation)。聽覺適應(yīng)是一種生理保護(hù)現(xiàn)象。②聽覺疲勞 較長時(shí)間持續(xù)暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境或多次接受脈沖噪聲，引起聽力明顯下降，離開噪聲環(huán)境后，聽閾提高超過15～30dB，需要數(shù)小時(shí)甚至數(shù)十小時(shí)聽力才能恢復(fù)，稱為聽覺疲勞(auditory fatigue)。一般在十幾小時(shí)內(nèi)可以完全恢復(fù)的屬于生理性聽覺疲勞。聽覺適應(yīng)和聽覺疲勞均屬于可逆性聽力損失，可以被視為生理性保護(hù)效應(yīng)。聽覺適應(yīng)和聽覺疲勞發(fā)生時(shí)，聽力下降，能聽到聲響的閾值提高，從而減輕噪聲的傷害。

   永久性聽閾位移(permanent threshold shift，PTS) 指噪聲或其他有害因素導(dǎo)致的聽閾升高，不能恢復(fù)到原有水平。出現(xiàn)這種情況時(shí)聽覺器官具有器質(zhì)性的變化，通過掃描電子顯微鏡可以觀察到聽毛倒伏、稀疏、脫落，聽毛細(xì)胞出現(xiàn)腫脹、變性或消失。永久性聽閾位移又可以進(jìn)一步分為聽力損失、噪聲性耳聾以及爆震性聲損失。①聽力損失 (hearing loss) 是指長期處于超過聽力保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的環(huán)境中[＞85~90dB(A)]，聽覺疲勞難以恢復(fù)，持續(xù)累積作用的結(jié)果，可使聽閾生理性移行至不可恢復(fù)的病理過程。主要表現(xiàn)在高頻(3000、4000、6000Hz)任一頻段出現(xiàn)永久性聽閾位移＞30dB，但無語言聽力障礙，又稱高頻聽力損失。②噪聲性耳聾（noise-induced deafness）：指當(dāng)高頻聽力損失擴(kuò)展至語言頻率三頻段（500、1000、2000Hz），造成平均聽閾位移＞25dB，伴有主觀聽力障礙感。并且在4000Hz處有一聽力突然下降的聽谷存在。依據(jù)聽力下降的程度可以區(qū)分為下列各等級聾。微聾：聽力下降25~40dB；輕度聾：聽力下降41~55dB；中度聾：聽力下降56~70dB；重度聾：聽力下降71~90dB；全聾：聽力下降＞90dB。噪聲性耳聾是由于長期遭受噪聲刺激所引起的一種緩慢性、進(jìn)行性的感音神經(jīng)性耳聾。③爆震性耳聾（explosive deafness），又稱爆震性聲損傷。是在一次強(qiáng)噪聲作用下造成的聽力損傷，如職業(yè)環(huán)境中筑路、采礦等爆破作業(yè)、軍事環(huán)境中火器發(fā)射或其他突然發(fā)生的巨響所形成的強(qiáng)脈沖噪聲和弱沖擊波的復(fù)合作用，使外耳道氣壓瞬間達(dá)到峰值，強(qiáng)大的壓強(qiáng)可使鼓膜充血、出血或穿孔，嚴(yán)重時(shí)可致聽骨鏈骨折。瞬間高壓傳入內(nèi)耳，造成內(nèi)淋巴強(qiáng)烈振蕩致基底膜損傷，出現(xiàn)聽力障礙，并可由于前庭受到刺激而伴有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀。

耳蝸形態(tài)學(xué)改變  噪聲引起的聽覺系統(tǒng)損傷是物理（機(jī)械力學(xué)）、生理、生化、代謝等多因素共同作用的結(jié)果。在這些因素的共同作用下，可使聽毛細(xì)胞受損傷，嚴(yán)重時(shí)Corti器全部消失或破壞。損傷部位常發(fā)生在距卵圓窗9~13mm處。耳蝸螺旋器損傷多發(fā)生在第3排外毛細(xì)胞，其顯微結(jié)構(gòu)的改變主要包括四個(gè)方面：聽毛細(xì)胞散亂、倒伏、折斷、融合乃至完全破壞與消失，細(xì)胞體腫脹變形，核位移，最終細(xì)胞死亡；支持細(xì)胞部分或全部發(fā)生退行性變，乃至全部消失；螺旋神經(jīng)纖維及螺旋神經(jīng)節(jié)變化；血管紋及螺旋血管的改變。以上噪聲引起的病變，不是所有的損傷都發(fā)展到Corti器消失和螺旋器顯微結(jié)構(gòu)改變，發(fā)展到哪一階段，同噪聲暴露的劑量（強(qiáng)度、時(shí)間、頻譜）有關(guān)，也同個(gè)體差異有關(guān)。

噪聲對聽覺以外的影響

神經(jīng)系統(tǒng)的影響 神經(jīng)系統(tǒng)的影響與噪聲的性質(zhì)、強(qiáng)度和接觸時(shí)間有關(guān)。噪聲反復(fù)、長時(shí)間的刺激，超過生理承受能力，就會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，是腦皮層興奮與抑制平衡失調(diào)，導(dǎo)致條件反射的異常，使腦血管功能紊亂，腦電位改變，從而產(chǎn)生神經(jīng)衰弱綜合征，可出現(xiàn)頭痛、頭昏、耳鳴、易疲倦以及睡眠不良等表現(xiàn)。在強(qiáng)聲刺激下可引起交感神經(jīng)緊張，引起呼吸和脈搏加快，皮膚血管收縮、血壓升高、發(fā)冷、出汗、心律不齊、胃液分泌減少、抑制胃腸運(yùn)動、影響食欲等。

內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響 噪聲可通過下丘腦-垂體系統(tǒng)，促使促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、性腺激素以及促甲狀腺激素等分泌的增加，從而引起一系列的生化改變。

心血管系統(tǒng)的影響 長期強(qiáng)噪聲接觸者心血管異常發(fā)生率增高。對1923名噪聲接觸者的調(diào)查表明，噪聲>90dB（A）時(shí)有26.23%的人心電圖改變，高血壓患者比同年齡對照組明顯增高。

其他 職業(yè)強(qiáng)噪聲可降低人的生育力和性沖動，噪聲暴露者可有食欲不振、胃液分泌減少等功能紊亂。噪聲還可以引起電解質(zhì)平衡失調(diào)(鉀、鈉、鈣、鎂等)，嗜酸性細(xì)胞減少和尿中腎上腺素與去甲腎上腺素排出增加等，但這些反應(yīng)是暫時(shí)的，可隨聲刺激的停止而恢復(fù)正常。

噪聲的非特異性效應(yīng)

對睡眠、休息的干擾 噪聲可影響休息，而老年人和病人對噪聲的干擾更為敏感。噪聲可影響人的熟睡，使之多夢、驚醒。入睡后僅需突然發(fā)生40dB(A)的聲響，就會使10％的睡眠者驚醒，達(dá)到60dB(A)時(shí)可使70％的人驚醒。

    對心理的影響 噪聲的心理影響主要表現(xiàn)為：使人煩躁、易激動，甚至無故暴怒。噪聲的干擾，易導(dǎo)致疲勞提早發(fā)生，使精力不集中和工作效率降低。噪聲的掩蔽效應(yīng)，往往掩蓋一些危險(xiǎn)信號的聲響示警，故吵鬧的施工區(qū)域或生產(chǎn)場所易出現(xiàn)工傷事故。因噪聲干擾所引起的民事糾紛在日常生活中并不少見。

    對語言、通訊的干擾 通常在辦公、學(xué)習(xí)、會議等活動中，引起人們煩躁的主要因素是噪聲對語言的干擾。正常交談時(shí)，若相距1m能滿意地聽清對方的語言，其背景噪聲應(yīng)<55dB（A）。通訊中，尤其是以有線或無線通話或指揮調(diào)度時(shí)，若環(huán)境噪聲>75dB（A），則通話效果差、難以聽清，這既是掩蔽效應(yīng)的表現(xiàn)，也可影響裝備通信的效果。

防治 為了防止噪聲對環(huán)境的污染，保護(hù)和改善環(huán)境，保障公眾的身體健康，國家環(huán)保局根據(jù)《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》，制定了我國城市區(qū)域環(huán)境噪聲控制標(biāo)準(zhǔn)（GB3096-93）。中國著名聲學(xué)家馬大猷教授曾總結(jié)和研究了國內(nèi)外現(xiàn)有各類噪音的危害和標(biāo)準(zhǔn)，提出了三條建議：①為了保護(hù)人們的聽力和身體健康，噪音的允許值在75~90分貝。②保障交談和通訊聯(lián)絡(luò)，環(huán)境噪音的允許值在45~60分貝。③對于睡眠時(shí)間建議在35~50分貝。

??噪聲對人的影響和危害跟噪聲的強(qiáng)弱程度有直接關(guān)系。中國心理學(xué)界認(rèn)為，控制噪音環(huán)境，除了考慮人的因素之外，還須兼顧經(jīng)濟(jì)和技術(shù)上的可行性。充分的噪音控制，必須考慮噪音源、傳音途徑、受音者所組成的整個(gè)系統(tǒng)?？刂圃胍舻拇胧┛梢葬槍ι鲜鋈齻€(gè)部分或其中任何一個(gè)部分。噪音控制的內(nèi)容包括：①降低聲源噪音，工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)可以選用低噪音的生產(chǎn)設(shè)備和改進(jìn)生產(chǎn)工藝，或者改變噪音源的運(yùn)動方式（如用阻尼、隔振等措施降低固體發(fā)聲體的振動）。②在傳音途徑上降低噪音，控制噪音的傳播，改變聲源已經(jīng)發(fā)出的噪音傳播途徑，如采用吸音、隔音、音屏障、隔振等措施，以及合理規(guī)劃城市和建筑布局等。③受音者或受音器官的噪音防護(hù)，在聲源和傳播途徑上無法采取措施，或采取的聲學(xué)措施仍不能達(dá)到預(yù)期效果時(shí)，就需要對受音者或受音器官采取防護(hù)措施，如長期職業(yè)性噪音暴露的工人可以戴耳塞、耳罩或頭盔等護(hù)耳器。

噪音控制在技術(shù)上雖然現(xiàn)在已經(jīng)成熟，但由于現(xiàn)代工業(yè)、交通運(yùn)輸業(yè)規(guī)模很大，要采取噪音控制的企業(yè)和場所為數(shù)甚多，因此在防止噪音問題上，必須從技術(shù)、經(jīng)濟(jì)和效果等方面進(jìn)行綜合權(quán)衡，具體問題應(yīng)當(dāng)具體分析，對待不同時(shí)間、不同地點(diǎn)、不同性質(zhì)與不同持續(xù)時(shí)間的噪音，應(yīng)有一定的區(qū)別。

索引詞  噪聲污染健康危害  防治

參考文獻(xiàn)

1. 人大常委會.《中華人民共和國環(huán)境噪聲污染防治法》.1997

2. 陳學(xué)敏,楊克敵.《現(xiàn)代環(huán)境衛(wèi)生學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社.2007:1110-1118

3. 《聲學(xué) 標(biāo)準(zhǔn)等響度級曲線》（GB-T 4963-2007）.2007

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