本版圖片：視覺(jué)中國(guó)

　　■梁麗 張旻

　　天氣轉(zhuǎn)暖，運(yùn)動(dòng)和減肥也開(kāi)始成為不少人熱議的健康話題。然而，對(duì)于支氣管哮喘患者來(lái)說(shuō)，如何科學(xué)瘦身有一套講究。

　　哮喘與肥胖互為共病，相互影響且彼此加重

　　哮喘是臨床上常見(jiàn)的慢性氣道疾病，以可逆性氣流受限為主要特征，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的胸悶、氣短、喘息、氣急或咳嗽等，這些癥狀多在夜間或清晨發(fā)作、加劇，多數(shù)可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

　　肥胖是指體內(nèi)儲(chǔ)存堆積脂肪超過(guò)理想體重20%以上或BMI（體重指數(shù)）超過(guò)28。無(wú)論是哮喘還是肥胖，目前在全球范圍內(nèi)發(fā)病率相對(duì)較高，兩者還會(huì)成為共病，相互影響且彼此加重。

　　肥胖會(huì)引起哮喘發(fā)病率增高、病情加重，并且導(dǎo)致哮喘藥物治療難度加大，尤其對(duì)女性患者的影響更為明顯。

　　引起上述結(jié)果的原因多且復(fù)雜，目前比較公認(rèn)的包括：肥胖可引起胸腹腔脂肪堆積過(guò)多，致使胸腹壁外擴(kuò)受限，肺功能下降，繼而導(dǎo)致呼吸更費(fèi)力等哮喘臨床癥狀；肥胖可引起血循環(huán)中促炎因子的輕度升高，促進(jìn)氣道高反應(yīng)的發(fā)生，降低哮喘藥物治療敏感性，從而導(dǎo)致哮喘急性發(fā)作及病情加重；肥胖患者脂肪細(xì)胞分泌多種脂肪因子（主要是脂聯(lián)素、瘦素和抵抗素等）對(duì)哮喘發(fā)病影響尤為顯著。此外，肥胖患者體內(nèi)一氧化氮濃度降低、維生素D缺乏、腸道菌群失調(diào)及相關(guān)遺傳因素等，也是哮喘發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)升高的原因。由此可見(jiàn)，“一胖三分喘”這句俗語(yǔ)背后有一定科學(xué)道理。

　　另一方面，哮喘也可因多種因素導(dǎo)致肥胖的發(fā)生和病情加重。哮喘患者如果病情控制欠佳，需要長(zhǎng)期反復(fù)多次口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素，這會(huì)導(dǎo)致體重增加。

　　哮喘患者往往因?yàn)榉喂δ芟陆祷蛘甙Y狀反復(fù)無(wú)法正常參與體育活動(dòng)，或者懼怕運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量消耗減少、脂肪堆積等。由此可見(jiàn)，哮喘和肥胖會(huì)形成惡性循環(huán)，雙向影響。

　　減輕體重可提升哮喘的控制水平，改善其生活質(zhì)量，而控制好哮喘也可以減少或避免肥胖的發(fā)生。因此，兩者雖互為共病，卻也可以一起干預(yù)，雙倍獲益。

　　哮喘患者不應(yīng)恐懼運(yùn)動(dòng)

　　適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、規(guī)律作息、藥物治療、避免接觸過(guò)敏原等都是肥胖哮喘患者控制體重的有效手段。

　　很多哮喘患者擔(dān)心運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難或喘息等不適癥狀而懼怕或拒絕運(yùn)動(dòng)。在他們眼中，運(yùn)動(dòng)成了可望而不可及的事。門(mén)診上也經(jīng)常遇到一些學(xué)生家長(zhǎng)因擔(dān)心運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘而不讓孩子參加體育運(yùn)動(dòng)，或者要求開(kāi)具體育課的免修證明。

　　事實(shí)上，只有一部分哮喘患者由運(yùn)動(dòng)誘發(fā)支氣管痙攣而導(dǎo)致哮喘發(fā)作，臨床上稱之為運(yùn)動(dòng)性哮喘，這是一種特殊的哮喘類型。多數(shù)哮喘患者在適當(dāng)條件下進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng)并不會(huì)誘發(fā)哮喘典型的臨床表現(xiàn)。

　　對(duì)于哮喘患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)并非遙不可及的事，相反大有益處。運(yùn)動(dòng)除了能改善體重及哮喘控制狀態(tài)外，還可以改善呼吸能力并提高心肺耐力。因此，即便是哮喘患者甚至是運(yùn)動(dòng)性哮喘患者，也需要并且可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

　　目前，國(guó)際公認(rèn)的防治哮喘重要指南《全球哮喘防治倡議》鼓勵(lì)哮喘患者進(jìn)行常規(guī)體育鍛煉，以增加總體健康獲益。在國(guó)際賽事的舞臺(tái)上，不少運(yùn)動(dòng)員也是哮喘患者。所以說(shuō)，哮喘患者不應(yīng)恐懼運(yùn)動(dòng)，而應(yīng)在身體可以承受的范圍內(nèi)積極運(yùn)動(dòng)。

　　四大建議為哮喘患者運(yùn)動(dòng)減肥保駕護(hù)航

　　哮喘患者該怎么動(dòng)？目前，臨床上建議此類患者按照醫(yī)生制定的哮喘治療策略保證良好的哮喘控制狀態(tài)，并由醫(yī)生根據(jù)患者的病情及肺功能情況推薦個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，在此提供一些注意事項(xiàng)以示提醒：

　　■選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式和強(qiáng)度

　　哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免過(guò)度勞累或憋氣，避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致口咽部干燥，可選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間和強(qiáng)度要循序漸進(jìn)。

　　比如慢速騎車、瑜伽、散步、廣場(chǎng)舞、太極拳等相對(duì)緩和的運(yùn)動(dòng)都很適合哮喘患者，那些劇烈運(yùn)動(dòng)，如登山、長(zhǎng)跑、沖刺短跑等就不建議哮喘患者嘗試了。

　　■選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)機(jī)

　　當(dāng)哮喘患者經(jīng)藥物正規(guī)治療后進(jìn)入疾病穩(wěn)定期，便可開(kāi)始運(yùn)動(dòng)，疾病急性發(fā)作期間不建議運(yùn)動(dòng)。由于哮喘多于夜間發(fā)作，應(yīng)盡量避免在夜間運(yùn)動(dòng)。

　　■選擇合適的運(yùn)動(dòng)環(huán)境

　　哮喘發(fā)作往往受環(huán)境因素影響顯著，因此哮喘患者運(yùn)動(dòng)時(shí)對(duì)環(huán)境的要求也比較高。建議選擇空氣質(zhì)量好、溫度濕度適宜、過(guò)敏原較少的環(huán)境運(yùn)動(dòng)，避免在空氣質(zhì)量差、氣溫驟變、空氣過(guò)度干燥或潮濕、塵螨或花粉多的環(huán)境下運(yùn)動(dòng)。

　　同時(shí)避免在人群密集、空氣流通欠佳的地方運(yùn)動(dòng)，以降低呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。此外，游泳雖對(duì)哮喘患者來(lái)說(shuō)是很好的運(yùn)動(dòng)方式，但多數(shù)室內(nèi)游泳池會(huì)有消毒的氯氣，如果本身對(duì)氯氣過(guò)敏，可選擇室外通風(fēng)的泳池。

　　■做好充分的預(yù)防工作

　　哮喘患者在運(yùn)動(dòng)前建議先準(zhǔn)備好哮喘發(fā)作的快速緩解藥物，隨身攜帶或置于觸手可及之處。目前常見(jiàn)的哮喘快速緩解藥物，主要是吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）-福莫特羅（長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑）聯(lián)合制劑或短效β2受體激動(dòng)劑（SABA，如沙丁胺醇?xì)忪F劑）。建議在運(yùn)動(dòng)前數(shù)分鐘吸入藥物，并記錄藥物的使用方式、次數(shù)及用量,同時(shí)做好運(yùn)動(dòng)前熱身和準(zhǔn)備活動(dòng)。

　　運(yùn)動(dòng)中若出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣短等氣道痙攣癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并吸入藥物，如果不能緩解，應(yīng)立即去醫(yī)院治療。運(yùn)動(dòng)后通過(guò)深呼吸、緩慢呼氣等方式放松呼吸肌肉，幫助恢復(fù)正常呼吸節(jié)奏，注意休息和保暖，避免受涼感冒。

　　目前越來(lái)越多哮喘生物靶向藥物也可以幫助重度哮喘患者提升肺功能，改善癥狀及急性發(fā)作，幫助減少全身激素用量，但這種治療方式更適合特定人群，需要在呼吸?？漆t(yī)師指導(dǎo)下酌情使用以提高運(yùn)動(dòng)耐力。

　?。ㄗ髡叻謩e為上海市第一人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任）

依法遏制高額彩禮

近年來(lái)，一些地方彩禮數(shù)額持續(xù)走高，呈現(xiàn)出重“財(cái)”輕“禮”現(xiàn)象。實(shí)踐中，有的地方法院結(jié)合...

2024-05-06 15:31:00

南京地鐵出現(xiàn)神秘小紙條！網(wǎng)友直呼“太暖心”

一位老人手里拿著一張紙條　上面詳細(xì)標(biāo)注著換乘路線　“這里是南京南站　您可以乘坐3號(hào)線至泰...

2024-05-06 15:29:00

遼寧檢察機(jī)關(guān)立案?jìng)刹榈氖铝ι嫦訛E用職權(quán)案移送審查起訴

記者今天（6日）從最高人民檢察院獲悉，遼寧省朝陽(yáng)市原副市長(zhǎng)、市公安局原局長(zhǎng)石新力（副廳級(jí)...

2024-05-06 15:18:00

福建發(fā)現(xiàn)全球最大的恐爪龍類足跡

全球最大的恐爪龍足跡“福建足跡”新聞發(fā)布會(huì)5月6日在福建博物院舉行。中國(guó)地質(zhì)大學(xué)(北京)、...

2024-05-06 15:14:00

上周，國(guó)際油價(jià)、金價(jià)雙雙下跌

上周美聯(lián)儲(chǔ)維持基準(zhǔn)利率不變，美聯(lián)儲(chǔ)主席鮑威爾表示，未來(lái)將放緩縮減資產(chǎn)負(fù)債表的速度，被投...

2024-05-06 15:13:00

復(fù)興志 報(bào)國(guó)行 | 高校師生在內(nèi)蒙古感受“面對(duì)面好商量”的政協(xié)故事

近日，“復(fù)興志 報(bào)國(guó)行”大學(xué)生思政實(shí)踐活動(dòng)走進(jìn)內(nèi)蒙古自治區(qū)，內(nèi)蒙古大學(xué)師生深入多地參觀、...

2024-05-06 14:49:00

中科大團(tuán)隊(duì)首次實(shí)現(xiàn)光子的分?jǐn)?shù)量子反?；魻枒B(tài)

今天，記者從中國(guó)科學(xué)院獲悉，中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)潘建偉、陸朝陽(yáng)、陳明城教授等利用基于自主研...

2024-05-06 14:41:00

135846.27萬(wàn)人次！五一假期全社會(huì)跨區(qū)域人員流動(dòng)量出爐

記者從交通運(yùn)輸部獲悉，5月1—5日(勞動(dòng)節(jié)假期期間)，全社會(huì)跨區(qū)域人員流動(dòng)量135846.27萬(wàn)人次...

2024-05-06 14:39:00

武漢出臺(tái)樓市新政 優(yōu)化購(gòu)房落戶手續(xù)

武漢市住房保障和房屋管理局網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化完善促進(jìn)我市房地產(chǎn)市場(chǎng)平穩(wěn)健康發(fā)展政...

2024-05-06 13:45:00

哪些特定項(xiàng)目可以使用購(gòu)房消費(fèi)券？武漢官方解答

武漢市住房保障和房屋管理局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化完善促進(jìn)我市房地產(chǎn)市場(chǎng)平穩(wěn)健康發(fā)展政策措...

2024-05-06 13:40:00

2024年“五一”假期國(guó)內(nèi)旅游出游2.95億人次

2024年“五一”假期，全國(guó)文化和旅游市場(chǎng)總體平穩(wěn)有序。文化和旅游部數(shù)據(jù)中心客流大數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)...

2024-05-06 12:39:00

電視“套娃”收費(fèi)和操作復(fù)雜如何投訴？官方公布投訴渠道

2.國(guó)家廣播電視總局官方網(wǎng)站首頁(yè)“公眾參與”板塊“投訴受理”設(shè)“電視‘套娃’收費(fèi)和操作復(fù)...

2024-05-06 13:14:00

五一國(guó)內(nèi)旅游出游2.95億人次 國(guó)內(nèi)游客出游總花費(fèi)1668.9億元

2024年“五一”假期，全國(guó)文化和旅游市場(chǎng)總體平穩(wěn)有序。已納入監(jiān)測(cè)的國(guó)家級(jí)夜間文化和旅游消...

2024-05-06 12:48:00

節(jié)后首個(gè)交易日A股走強(qiáng) 滬指續(xù)創(chuàng)年內(nèi)新高

5月6日，節(jié)后首個(gè)交易日，A股三大股指早盤(pán)集體上漲，滬指盤(pán)中觸及3142.26點(diǎn)，續(xù)創(chuàng)年內(nèi)新高。...

2024-05-06 12:30:00

北京本周最高溫或達(dá)30℃！要入夏了嗎？

今天，“五一”假期后首個(gè)工作日，北京大部地區(qū)以陰天為主。午后西部山區(qū)有小陣雨，北轉(zhuǎn)南風(fēng)...

2024-05-06 11:05:00

國(guó)家移民管理局：“五一”假期超800萬(wàn)人次出入境

據(jù)國(guó)家移民管理局官方微信消息，據(jù)統(tǒng)計(jì)，今年“五一”假期全國(guó)邊檢機(jī)關(guān)共保障846.6萬(wàn)人次中外...

2024-05-06 10:52:00

中國(guó)和古巴將于5月17日恢復(fù)直航，北上廣居民搜索熱情較高

當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月4日晚，在2024年古巴旅游節(jié)的閉幕式上，古巴旅游部長(zhǎng)胡安·卡洛斯·加西亞宣布持...

2024-05-06 10:52:00

“五一”小長(zhǎng)假收官，國(guó)內(nèi)旅游市場(chǎng)延續(xù)火爆態(tài)勢(shì)

與此同時(shí)，內(nèi)部結(jié)構(gòu)性變化開(kāi)始顯現(xiàn)：入出境游增速高于國(guó)內(nèi)游，下沉市場(chǎng)增速高于一二線市場(chǎng)，...

2024-05-06 10:52:00

莫斯科動(dòng)物園：大熊貓“喀秋莎”勇敢走向外場(chǎng) 閑逛20分鐘

據(jù)俄羅斯衛(wèi)星通訊社當(dāng)?shù)貢r(shí)間5日?qǐng)?bào)道，莫斯科動(dòng)物園園長(zhǎng)阿庫(kù)洛娃表示，生活在莫斯科動(dòng)物園的大...

2024-05-06 10:31:00

“五一”假期我國(guó)刑事、治安警情同比分別下降3.6%、14.7%

記者從公安部獲悉，截至5月5日17時(shí)，“五一”假期期間全國(guó)刑事、治安警情同比分別下降3.6%、1...

2024-05-06 10:10:00

北京今起啟動(dòng)義務(wù)教育小學(xué)入學(xué)信息采集

記者從北京市教委獲悉，今天，北京義務(wù)教育入學(xué)平臺(tái)正式啟動(dòng)小學(xué)入學(xué)信息采集。

2024-05-06 09:32:00

保安勸阻游客搭帳篷被威脅工作不保？涉事酒店：忠于職責(zé)，未辭退

一段“疑似領(lǐng)導(dǎo)的男子辱罵威脅酒店保安”的視頻沖上熱搜。5月6日，澎湃新聞?dòng)浾邚纳媸戮频戢@...

2024-05-06 09:16:00

南方降雨再度增多 北方大部以晴朗升溫為主

今天(5月6日)是假期后首個(gè)工作日，南方大部降雨將再度增多，雨水主要出現(xiàn)在西南地區(qū)東部至江...

2024-05-06 09:16:00

北京今日啟動(dòng)義務(wù)教育小學(xué)入學(xué)信息采集 市教委：這些提示請(qǐng)注意

5月6日，北京市義務(wù)教育入學(xué)平臺(tái)正式啟動(dòng)小學(xué)入學(xué)信息采集。北京市教委表示，為方便家長(zhǎng)進(jìn)行...

2024-05-06 08:48:00

我國(guó)發(fā)布太陽(yáng)耀斑預(yù)警 會(huì)影響正常生活嗎？

太陽(yáng)耀斑爆發(fā)對(duì)地球產(chǎn)生的危害，通常取決于耀斑的級(jí)別、持續(xù)時(shí)間和釋放的能量。不必恐慌，地...

2024-05-06 08:43:00

外媒：以官員稱美國(guó)暫停向以色列運(yùn)送美制彈藥

據(jù)美國(guó)新聞網(wǎng)站AXIOS當(dāng)?shù)貢r(shí)間5日?qǐng)?bào)道，兩名以色列官員表示，美國(guó)政府上周暫停了向以色列運(yùn)送...

2024-05-06 08:25:00

杭州上城通報(bào)“叫花雞里沒(méi)有雞”：立案取證調(diào)查

據(jù)浙江省杭州市上城區(qū)政府新聞辦公室官方微博消息，2024年5月4日13時(shí)，杭州市上城區(qū)市場(chǎng)監(jiān)管...

2024-05-06 08:01:00

重慶安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院涉嫌參與代孕？當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委成立調(diào)查組核實(shí)情況

據(jù)重慶市渝北區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)網(wǎng)站消息，5月5日，重慶市渝北區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布情況通報(bào)稱...

2024-05-06 07:45:00

新能源汽車滲透率過(guò)半，與燃油車的競(jìng)爭(zhēng)將走向何方？

4月上半月，我國(guó)新能源汽車市場(chǎng)滲透率突破50%，燃油車的市場(chǎng)地位開(kāi)始動(dòng)搖。業(yè)內(nèi)人士表示，在...

2024-05-06 07:25:00

有書(shū)相伴

星光閃耀，照亮夜行的路，巴金用他豐碩的文學(xué)創(chuàng)作和真摯的人格魅力照耀著、感染著每一位手捧...

2024-05-06 06:23:00

假日里的“唐潮”：“Z世代”漢服妝造師點(diǎn)染長(zhǎng)安之韻

“畫(huà)眉、涂脂、點(diǎn)面靨、染額黃、描斜紅、貼花鈿……在我們做一些傳統(tǒng)妝容的時(shí)候，也會(huì)去翻閱...

2024-05-05 21:29:00

浙江義烏“聯(lián)合國(guó)社區(qū)”：外籍租客詢房熱 洞見(jiàn)經(jīng)濟(jì)升溫

浙江義烏被稱為“世界小商品之都”，有210萬(wàn)種商品發(fā)往230多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，目前已吸引超2萬(wàn)名...

2024-05-05 21:28:00

相關(guān)知識(shí)

哮喘患者運(yùn)動(dòng)瘦身益處多多
有哪些治療小兒哮喘方法
哮喘病人有哪些護(hù)理方法
秋季嬰幼兒哮喘護(hù)理的注意
老年人哮喘怎么辦 哪些食療方可治療
夏季寶寶如何預(yù)防哮喘
哪些藥浴方有助于治療哮喘
長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)跑步運(yùn)動(dòng)，受益多多！
更年期女性要小心情緒 更要小心氣喘
昆明送子鳥(niǎo)不孕不育醫(yī)院多囊患者備孕也要合理運(yùn)動(dòng)

網(wǎng)址: 哮喘患者運(yùn)動(dòng)瘦身益處多多 http://m.u1s5d6.cn/newsview30631.html