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本文關(guān)聯(lián)實體：Omada Health,IntraPace,Noom,Allurion Technologies,Fitbit

一. 肥胖癥數(shù)字療法-大數(shù)據(jù)洞見

1. 認識肥胖癥

1）肥胖定義

肥胖是一種慢性代謝性疾病，由遺傳因素、環(huán)境、個人飲食和運動習慣共同導(dǎo)致。當人體攝入熱量多于消耗熱量時，多余熱量以脂肪形式儲存于體內(nèi)，其量超過正常生理需要量，且達一定值時遂演變?yōu)榉逝职Y。

體重指數(shù)（BMI）是衡量和判斷一個人是否肥胖的重要參數(shù)。體重指數(shù)（BMI）的計算方式是體重（公斤）除以身高（米）的平方。

世衛(wèi)組織對成年人超重和肥胖的定義如下：當BMI大于或等于25時，定義為超重；當BMI大于或等于30時，定義為肥胖。

2）肥胖癥并發(fā)癥

肥胖并非簡單的體重增加，當體內(nèi)脂肪與肌肉的比例過高時，會對人體骨骼和內(nèi)臟造成壓力，同時會增加體內(nèi)炎癥。

同時，肥胖還會誘發(fā)一些潛在的健康問題，包括心血管疾?。ㄖ饕切呐K病和中風）、2型糖尿病、肌肉骨骼疾?。ㄓ绕涫枪顷P(guān)節(jié)炎）、睡眠呼吸暫停、一些癌癥（包括子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、膽囊癌、腎癌和結(jié)腸癌等）。

3）肥胖癥治療方式

事實上，普通的肥胖可以通過減少熱量攝取以及增加熱量消耗，達到減重的目的。而肥胖癥也是可以預(yù)防和治療的。目前，預(yù)防和治療肥胖癥的方式有：健康飲食、運動、減肥處方藥、手術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等。

同時，通過互聯(lián)網(wǎng)連接設(shè)備遠程提供的數(shù)字健康指導(dǎo)，已被證明是預(yù)防和管理超重和肥胖的有效方法。

2. 肥胖癥流行病學

世界衛(wèi)生組織（WHO）將肥胖癥定為十大慢性病之一。肥胖癥與高血壓、高血脂、高血糖并稱為“死亡四重奏”，可能成為21世紀的頭號殺手。每年至少有280萬人死于超重或肥胖。肥胖曾經(jīng)與高收入國家有關(guān)，現(xiàn)在在低收入和中等收入國家也很普遍。因超重和肥胖引發(fā)的糖尿病、高血壓、心血管病等疾病人群逐年增加且呈年輕化趨勢。

根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）的數(shù)據(jù)，美國20歲以上成年人中，有71.6％的人是超重或肥胖。

在美國，肥胖癥的醫(yī)療費用很高。CDC在2008年的數(shù)據(jù)顯示，美國肥胖癥的年醫(yī)療費用為1470億美元，肥胖人群的平均醫(yī)療費用比正常體重人群高1429美元。而肥胖癥導(dǎo)致的曠工問題，每年給全美帶來的誤工成本在33.8億到63.8億美元之間。

中國方面，WHO數(shù)據(jù)顯示，2016年中國肥胖癥患病率約為6.2%。此外，2016年《柳葉刀》（Lancet）發(fā)表了全球成年人體重調(diào)查報告。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全球成人肥胖人口已經(jīng)超過健康者，而中國超越美國，成為全球肥胖人口最多的國家。其中，中國男性肥胖人數(shù)4320萬人，女性肥胖人數(shù)4640萬人，高居世界第一。

3. 肥胖癥數(shù)字療法市場數(shù)據(jù)

國際肥胖特別工作組（TOTF）指出，肥胖將成為新世紀威脅人類健康和生活滿意度的最大殺手。伴隨著肥胖人群數(shù)量日益增加，肥胖癥數(shù)字療法也將成為一個極具發(fā)展前景的醫(yī)療領(lǐng)域。

根據(jù)市場研究機構(gòu)Juniper Research發(fā)布的報告《Digital Therapeutics & Wellness: Disruption, Innovation Opportunities & Forecasts 2019-2024》顯示，數(shù)字療法市場將在未來5年迅速擴張，在2024年達到超過320億美元的市場規(guī)模，而數(shù)字療法的最大應(yīng)用將是糖尿病和肥胖癥，到2024年將產(chǎn)生超過190億美元的收入。

二. 肥胖癥數(shù)字療法資本風云

據(jù)動脈橙不完全統(tǒng)計，2011年至2020年上半年（截至6月19日），全球肥胖癥數(shù)字療法企業(yè)共產(chǎn)生47筆融資交易，公開披露的融資總額約為7.64億美元（不包括IPO、定向增發(fā)等），涉及的企業(yè)有13家。

從融資金額來看，2011年、2017年和2019年分別出現(xiàn)小高峰。而2020年僅僅過去一半，4起融資事件已獲得1.18億美元的融資額。這一方面說明，2020年上半年，肥胖癥數(shù)字療法企業(yè)的單筆融資額較高；另一方面也表明，從歷史趨勢來看，2020年有望出現(xiàn)一波新的融資高峰。

事實上，新冠肺炎疫情在全球的蔓延，也將數(shù)字健康在疫情防控中的重大意義體現(xiàn)了出來。未來一段時間，該領(lǐng)域的融資有望攀新高。

1. 近十年全球肥胖癥數(shù)字療法企業(yè)融資輪次分布

融資輪次方面，除了14起未公開輪次的項目，剩下33起項目有約45%的項目處于B輪及以前，走到C輪、D輪、E輪的后期項目占比約為21%。

與其他疾病相比，肥胖癥的數(shù)字療法發(fā)展略為成熟。一些早期主攻減肥項目的企業(yè)在新技術(shù)的支持下，開發(fā)數(shù)字療法減肥產(chǎn)品，滿足肥胖癥群體的需求。

從時間維度來看，2015年開始，C輪及以后的項目增多，表明該賽道的企業(yè)逐漸成長起來。同一時期，B輪以前的項目有14個，表明不斷有新公司入場且獲得融資。

2. 肥胖癥數(shù)字療法TOP5融資事件

據(jù)動脈橙產(chǎn)業(yè)智庫不完全統(tǒng)計，2011年至2020年6月，肥胖癥數(shù)字療法融資總額排名前5的企業(yè)分別是Omada Health、IntraPace、Noom、Allurion Technologies、Fitbit。

1）TOP1：Omada Health

Omada Health是一家通過引導(dǎo)幫助人們改變生活行為，預(yù)防慢性病、減少疾病發(fā)生的技術(shù)公司。Omada Heallth的第一個項目Prevent，通過為期16周的在線人為干預(yù)，將預(yù)防手段數(shù)字化，幫助超重人群減肥，以降低患二型糖尿病的風險幾率。

Omada Health從創(chuàng)立至今共完成了9輪融資，總?cè)谫Y額超過2.5億美元。Omada在A輪及以前融資金額較少，B輪之后突破千萬美元融資，2017年6月，Omada首次突破C輪5000萬美元大額融資。Civilization Ventures、Cigna Ventures、U.S. Venture Partners等投資機構(gòu)參與了多次融資，其中一些明星投資機構(gòu)，例如Kaiser Permanente（凱撒醫(yī)療集團）也多次參與投資。

2）TOP2：IntraPace

Intrapace由Mir Imran于2001年在加利福尼亞州山景城創(chuàng)辦，旨在開發(fā)一種用于治療肥胖癥的植入式系統(tǒng)“Abiliti”。一旦Abiliti系統(tǒng)植入并激活，就可以檢測人何時食用食物或飲料。當檢測到食物或飲料時，系統(tǒng)會向胃部傳遞一系列低能量的電脈沖，以產(chǎn)生飽腹感。

Intrapace在3年共進行了6輪融資，每輪融資間隔時間較短。Intrapace融資時間相對于其他TOP企業(yè)較早，在2004年就已經(jīng)完成了C輪融資，在2011年4月完成了1.169億美元融資，Intrapace之所以能夠獲億美元級高額融資，與它的Abiliti?系統(tǒng)通過CE認證這一事件密切相關(guān)，該產(chǎn)品給與投資者極大的投資興趣。

3）TOP3：Noom

Noom平臺專注于減肥、健身和某些慢性疾病相關(guān)的行為健康變化。其核心產(chǎn)品是直接面向消費者的應(yīng)用程序。Noom健康應(yīng)用程序?qū)榉逝秩巳捍蛟?，由行為心理學家、營養(yǎng)學家和私人教練共同設(shè)計，可幫助肥胖人群長期減肥。它著重于以切實、可持續(xù)的生活方式改變用戶體重，而不是采取極端的飲食方式（例如減少特定的食物或營養(yǎng)素）。

融資方面，Noom自2013年以來共完成了6輪融資，總?cè)谫Y額超過1.15億美元，E輪融資金額高達5800萬美元，由紅杉資本領(lǐng)投。三星風險投資公司、Translink Capital、RRE Ventures曾多次參與Noom的融資。Noom無論是從產(chǎn)品還是商業(yè)模式上都已經(jīng)發(fā)展到較成熟階段，后期的融資收益主要用來擴大團隊并改善客戶體驗，滿足用戶個性化需求。

4）TOP4：Allurion Technologies

Allurion Technologies成立于2009年，是一家專注于肥胖癥治療的設(shè)備研發(fā)商，他們研發(fā)出了一款簡單、方便的治療方法，通過創(chuàng)新、個性化和可信賴的體驗幫助人們輕松減肥。

2020年1月，Allurion Technologies獲3400萬美元融資，該金額是公司融資歷史以來最高的一筆。該公司打算使用這筆資金繼續(xù)在國際上發(fā)展，并在獲得美國食品和藥物管理局（FDA）批準后，在美國啟動減肥項目計劃。

5）TOP5: Fitbit

2007年3月，F(xiàn)itbit在舊金山成立，和Jawbone（該公司已經(jīng)清算）一起被認為是可穿戴設(shè)備的先行者和標桿企業(yè)。

2019年11月，谷歌宣布以21億美元收購Fitbit。被收購后的Fitbit，有望憑借其可穿戴設(shè)備及其附帶功能繼續(xù)在預(yù)防肥胖癥方面發(fā)揮作用。

三. 肥胖癥數(shù)字療法產(chǎn)品獲批啟示錄

1. 肥胖癥數(shù)字療法產(chǎn)品獲FDA批準名單

據(jù)動脈橙數(shù)據(jù)庫不完全統(tǒng)計，2015年至今，至少有2款肥胖癥數(shù)字療法產(chǎn)品獲FDA認證，還有一款產(chǎn)品“Elipse胃球囊”已提交FDA審批（目前已獲CE認證）。這些獲批產(chǎn)品以控制食欲、消耗卡路里功能為主，其產(chǎn)品形態(tài)既有可吞咽式球囊，也有外科放置導(dǎo)管的形式，具有高效、安全等特點。

2. 肥胖癥數(shù)字療法產(chǎn)品獲CE批準名單

據(jù)動脈橙數(shù)據(jù)庫不完全統(tǒng)計，2011年至今，至少有2款肥胖癥數(shù)字療法產(chǎn)品獲CE認證。獲批的產(chǎn)品形態(tài)包括吞咽式膠囊和植入式設(shè)備，通過向胃部發(fā)送飽腹感信號，從而達到減肥目的。這些獲批產(chǎn)品以海外企業(yè)為主，可見目前國內(nèi)的肥胖癥數(shù)字療法市場是比較空缺的。由于中國肥胖人口較多，因此肥胖癥數(shù)字療法在中國極具市場前景。

四. 肥胖癥數(shù)字療法·科研進展

肥胖癥數(shù)字療法在科研方面的進展主要集中在，通過行為療法與數(shù)字療法的結(jié)合，能否有效改善肥胖癥患者的身體狀況。目前，已有相關(guān)研究得到初步論斷。

例如《JAMA》（美國醫(yī)學會雜志）在2019年的一項研究結(jié)果表明，減肥、行為干預(yù)同時聯(lián)合藥物治療可顯著減輕患者體重，同時改善抑郁癥狀。

此外，2020年2月4日，發(fā)表在《美國精神病學雜志》(American Journal of Psychiatry)上的一項新研究結(jié)果表明，與標準治療相比，結(jié)合認知行為治療(CBT)、遠程醫(yī)療和Noom監(jiān)測應(yīng)用程序干預(yù)治療暴食，在減輕癥狀方面效果更明顯。

1.《American Journal of Psychiatry》：Noom監(jiān)測應(yīng)用程序結(jié)合遠程醫(yī)療顯著減少暴食癥狀

2020年2月4日，據(jù)動脈網(wǎng)報道，發(fā)表在《美國精神病學雜志》(American Journal of Psychiatry)上的一項新研究結(jié)果表明，與標準治療相比，結(jié)合認知行為治療(CBT)、遠程醫(yī)療和Noom監(jiān)測應(yīng)用程序干預(yù)治療暴食，在減輕癥狀方面效果更明顯。此外，研究人員發(fā)現(xiàn)在患者的代償性行為，如嘔吐、使用瀉藥或過度運動；各種飲食障礙癥狀；以及臨床障礙等方面，研究人員注意到了類似的緩解率改善。在隨訪期結(jié)束時，沒有觀察到生活質(zhì)量的顯著差異。

2.《JAMA》：行為干預(yù)、減肥、藥物療法三項合一，有助于肥胖患者治療抑郁

2019年4月1日，據(jù)健康界報道，一項研究結(jié)果表明，減肥、行為干預(yù)同時聯(lián)合藥物治療可顯著減輕患者體重，同時改善抑郁癥狀。在接受試驗的抑郁癥患者中，有409名患者BMI（體質(zhì)指數(shù)）在30以上，且抑郁癥9項評分(PHQ-9)在10分以上。研究人員在對保證抗抑郁藥物治療基礎(chǔ)上，對他們進行綜合協(xié)作護理。一年以后對患者進行回訪，發(fā)現(xiàn)接受預(yù)防性減肥治療與抑郁癥行為干預(yù)的患者平均BMI從36.7下降到35.9，SCL-20得分從1.5下降至1.1。該研究結(jié)果發(fā)表在《JAMA》上。

3. 研究發(fā)現(xiàn)：數(shù)字健康管理平臺Omada糖尿病預(yù)防計劃使Medicare Advantage人群體重減少7.5％

2017年2月2日，據(jù)動脈網(wǎng)報道，健康保險公司Humana與數(shù)字健康管理平臺Omada Health公布了一項研究結(jié)果，該結(jié)果表明Omada Health的數(shù)字健康計劃可以有效降低老年人慢性病風險。這項研究發(fā)表在《Aging and Health》雜志上，研究隨訪了501名有Medicare Advantage保險的糖尿病高危人群，平均年齡68.8歲。隨訪者參加了由Humana公司提供的Omada健康糖尿病預(yù)防項目，該項目結(jié)合了數(shù)字健康工具和專業(yè)指導(dǎo)人員，幫助老年人改善健康狀況，降低患II型糖尿病風險。在項目開始6個月后，參與者平均減重8%。入組12個月后，參與者平均減重7.5%。

*正文完

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