產(chǎn)科病人健康教育
一、入院健康宣教
1.手術(shù)病人大多數(shù)有精神負(fù)擔(dān),表現(xiàn)對(duì)手術(shù)的恐懼,對(duì)疾病知識(shí)缺乏。請(qǐng)您放下思想包袱,增強(qiáng)治療的信心,以積極平和的心態(tài)對(duì)待自己所患疾病,以最佳狀態(tài)接受手術(shù)。
2.入院后醫(yī)生會(huì)對(duì)您全身情況進(jìn)行認(rèn)真檢查,尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。請(qǐng)您按護(hù)士要求,早晨抽完血后再吃飯喝水。請(qǐng)將各種化驗(yàn)標(biāo)本放到指定地點(diǎn)。
3.入院后醫(yī)生會(huì)與您進(jìn)行詳盡的溝通:向您詢問(wèn)病史、介紹病情、確定診治方案,并告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥和手術(shù)后注意事項(xiàng)等。如果您有任何疑慮,請(qǐng)及時(shí)與主管醫(yī)生溝通。一般3-4名醫(yī)生組成一個(gè)醫(yī)療小組,共同完成您住院期間的診療任務(wù)。
4.入院后請(qǐng)不要長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)病區(qū),以免延誤診治。
5.注意個(gè)人衛(wèi)生,修剪指甲,洗漱時(shí)注意水溫,防止?fàn)C傷,穿防滑鞋避免跌倒。
6. 保持心情愉快,樂(lè)觀,保證充足睡眠,以左側(cè)臥位為宜。
7. 合理營(yíng)養(yǎng):可多食用各種谷物、乳類、魚(yú)、肉、蛋、蔬菜、水果等,宮縮期間可進(jìn)食高熱量、易消化、清淡食物,注意多喝水,保證充足的體力。
8. 指導(dǎo)產(chǎn)婦自數(shù)胎動(dòng),有異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。每日早、中、晚3次數(shù)胎動(dòng),每次1小時(shí),3次胎動(dòng)數(shù)相加乘以4,如胎動(dòng)少于20次為異常,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)護(hù)人員。
9. 出現(xiàn)以下情況是臨產(chǎn)先兆,也應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)人員:a.陰道流水;b.陰道出血;c.腹痛或腰痛。
二、分娩的準(zhǔn)備
1.分娩征兆:
(1)陣痛:出現(xiàn)較為規(guī)則的間歇子宮收縮即腹痛現(xiàn)象。
(2)見(jiàn)紅:陰道排出少量血液與宮頸黏液混合,稱見(jiàn)紅,是分娩比較可靠的征象。
(3)破水:包裹胎兒的胎膜破裂,羊水由陰道流出,稱破水。
2.分娩的物品準(zhǔn)備
(1)母親的用物:包括母嬰保健卡及各種產(chǎn)檢資料,還有成人護(hù)理墊、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾、換洗衣物、牙膏牙刷、毛巾等。
(2)嬰兒的用物:嬰兒洗用的小盆、毛巾、圍嘴、紙尿褲、濕巾紙、衣服。
三、產(chǎn)后的健康教育
1.產(chǎn)后24小時(shí)應(yīng)臥床休息,之后宜早下床活動(dòng),可促進(jìn)惡露的排出和子宮復(fù)原,預(yù)防盆腔炎和下肢靜脈血栓的形成。
2.產(chǎn)后痛為產(chǎn)后子宮收縮引起的疼痛,一般3-4日自行消失屬正?,F(xiàn)象。
3.產(chǎn)后第一日吃清淡易消化食物,以后飲食以富含營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高熱量為原則,補(bǔ)充蔬菜、水果。
4.產(chǎn)后應(yīng)多喝水,及早排小便,防止尿潴留影響子宮收縮,下床時(shí)動(dòng)作宜慢,防止體位改變引起眩暈、跌倒。
5.要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,早晚刷牙、洗臉、梳頭,保持會(huì)陰清潔,勤換內(nèi)衣。
四、剖宮產(chǎn)手術(shù)前后的健康教育
1.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備:禁食、禁飲、更換手術(shù)衣、做皮試、備皮等。
2.剖宮產(chǎn)術(shù)后:
(1)術(shù)后禁食、禁飲,6小時(shí)后可以喝水,也可以少量多次喝湯(米湯、魚(yú)湯等,不宜過(guò)多食用蘿卜湯),禁飲糖水、豆?jié){、牛奶等產(chǎn)氣飲食。通氣后進(jìn)食清淡易消化食物,逐漸向普通飲食過(guò)渡。
(2)術(shù)后去枕平臥,6小時(shí)后自由臥位,請(qǐng)您主動(dòng)翻身,這樣可促進(jìn)腸蠕動(dòng),翻身時(shí)為減輕切口疼痛,可用雙手捂住切口再翻身。術(shù)后第二日尿管拔除后可下床活動(dòng),下床時(shí)宜慢,防止跌倒。
五、母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)指導(dǎo)
1.母乳喂養(yǎng)的好處:母乳經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、方便、溫度適宜;有利于嬰兒消化和健康發(fā)育;有利于產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康,預(yù)防產(chǎn)后出血,降低乳腺癌、卵巢癌的發(fā)生;有利于增強(qiáng)嬰兒抵抗力、免疫力;可降低嬰兒過(guò)敏;母乳喂養(yǎng)可增進(jìn)母嬰感情。
2.早吸吮的重要性:可練習(xí)、鞏固吸吮反射,有助于母乳喂養(yǎng)成功;早吸吮可刺激乳汁分泌,有利于早下奶;能讓寶寶吸到高營(yíng)養(yǎng)的初乳,提高免疫力。
3.正確的喂奶姿勢(shì):母親采取舒適的體位—坐著或躺著。母親一手托住嬰兒的肩背部,手掌托住嬰兒的臀部,嬰兒的身體和母親貼緊,下頜貼乳房,嬰兒頭與身體成一條線,。另一手成“C”形,托住乳房喂奶。
4.怎樣保證乳汁充足:樹(shù)立信心,相信自己有足夠的乳汁;多接觸、勤吸吮、按需哺乳,每天8-12次,注意夜間堅(jiān)持喂母乳;正常足月新生兒不要增加母乳以外的任何飲料、食物;母親注意休息、放松和均衡營(yíng)養(yǎng);做好乳房護(hù)理。
六、新生兒常見(jiàn)癥狀的護(hù)理
1.新生兒溢乳:由于新生兒胃容量小而且呈水平位,胃入口噴門(mén)括約肌不發(fā)達(dá),喂乳后易發(fā)生溢乳。護(hù)理:在喂奶后將寶寶輕輕豎抱,趴在大人肩上輕拍嬰兒背部,將胃內(nèi)過(guò)度的氣體排出,減少及避免溢乳的發(fā)生,另外,喂奶后不要過(guò)多的搬動(dòng)寶寶,也可防止溢乳的發(fā)生。
2.新生兒黃疸:新生兒出生2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜發(fā)黃,持續(xù)4-10天后自然消退稱“生理性黃疸”。一般不需治療。如黃疸出現(xiàn)過(guò)早、程度嚴(yán)重、該消退時(shí)不消退,或消退后再次出現(xiàn)應(yīng)考慮為“病理性黃疸”,需要及時(shí)治療。
七、出院病人的健康教育
1.指導(dǎo)產(chǎn)婦合理營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)活動(dòng),注意個(gè)人衛(wèi)生。
2.指導(dǎo)產(chǎn)婦堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),告知母乳喂養(yǎng)熱線電話:0833-2119377
3.指導(dǎo)新生兒臍部護(hù)理,新生兒沐浴,按時(shí)預(yù)防接種.
4.產(chǎn)后42天復(fù)查B超,2個(gè)月禁止性生活,順產(chǎn)產(chǎn)后3個(gè)月上環(huán),剖宮產(chǎn)產(chǎn)后半年上環(huán)。兩年內(nèi)避免懷孕,新生兒出生3-7天抽血篩查新生兒兩病。
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