醫(yī)生為什么給我做直腿抬高試驗？陽性就是腰椎間盤突出了嗎？

說到直腿抬高試驗，相信腰椎間盤突出癥患者并不陌生?；颊咴诖_診前都需要查體，而直腿抬高試驗就是一項非常重要的查體項目。那么為什么要做這項試驗?zāi)兀咳绻蓖忍Ц咴囼灲Y(jié)果呈陽性，是不是就代表著得了腰椎間盤突出癥呢？下面，就請空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院神經(jīng)外科脊柱組李維新主任講講。

檢查腰椎間盤突出癥為什么要做直腿抬高試驗？

直腿抬高試驗對我們醫(yī)生檢查腰椎間盤突出癥是一個非常重要的試驗。

方法為患者仰臥在床上，雙下肢伸直并攏，檢查的醫(yī)生握住患者疼痛一側(cè)腿的踝部，一手扶膝，保持腿部伸直，向上抬腿。一般情況下，正常人可以抬到70度及以上，且無下肢放射性疼痛。但是如果出現(xiàn)抬腿受限，不到60度就出現(xiàn)劇烈疼痛，即為陽性。

那腰椎間盤突出癥的患者為什么要做直腿抬高試驗?zāi)?？我們知道，椎管?nèi)走行著神經(jīng)，做直腿抬高動作時，神經(jīng)根會受到牽拉，牽拉超過2-5mm，并在椎管內(nèi)滑動，在這個過程中，突出的椎間盤就給神經(jīng)根帶來壓迫，產(chǎn)生癥狀，阻礙活動。

當(dāng)我們的神經(jīng)受到突出的間盤刺激的時候，就一定會發(fā)生這種放射性的疼痛，而且這個疼痛一定是沿神經(jīng)根走行來分布的，所以做直腿抬高試驗?zāi)軌蛘T發(fā)出這種放射性的下肢疼痛，對于診斷椎間盤突出是非常有意義的。

直腿抬高試驗陽性，就說明腰椎間盤突出了嗎？

其實，當(dāng)直腿抬高試驗呈陽性時，并不代表一定為腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)下肢的放射痛，可能意味著神經(jīng)根受壓，但是否為椎間盤突出問題，還要借助影像檢查等其他檢查。當(dāng)然，確診腰椎間盤突出癥也不是靠一個查體就能斷定的。

而且直腿抬高試驗呈陽性，也可能為腘繩肌、骶髂關(guān)節(jié)、硬脊膜等等問題，這時還需要進一步檢查。

直腿抬高試驗可以在家自己做嗎？

一般不建議。因為我們腿抬高的時候，不光是有神經(jīng)根受刺激，還有可能是局部的腰部肌肉勞損、腰背筋膜炎，在抬高的時候也可能會出現(xiàn)疼痛。但這種疼痛一般局限在腰部，有時候會向臀部或者大腿放散，但疼痛一般不過膝，而且沒有束狀分布的特點。

但普通人有時候不能準(zhǔn)確的區(qū)分，而且很容易操作不規(guī)范，所以您在家里不要親自、隨意地去做，要由專業(yè)的醫(yī)生來完成。返回搜狐，查看更多

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