現(xiàn)代女性在高壓高節(jié)奏的社會(huì)中舉步維艱，關(guān)愛(ài)自己，保持旺盛的活力就繞不開(kāi)卵巢功能的話題。很多女性朋友都有這樣的困惑：為什么莫名其妙就月經(jīng)量少了，她們普遍都會(huì)質(zhì)疑自己是否卵巢早衰了。

什么是卵巢早衰

經(jīng)量減少是不是卵巢早衰呢？

所謂卵巢早衰是卵巢功能受損的一種極端表現(xiàn)形式，指女性40歲之前發(fā)生的卵巢功能減退，主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂（如停經(jīng)或稀發(fā)月經(jīng)）伴有高促性腺激素和雌激素水平波動(dòng)性下降為特征。

其診斷標(biāo)準(zhǔn)為“年齡＜40歲，月經(jīng)稀發(fā)或停經(jīng)至少4個(gè)月以上（包括原發(fā)和繼發(fā)性閉經(jīng)），至少2次血清基礎(chǔ)FSH檢測(cè)均＞25U/L（間隔4周以上）”?？吹竭@里，我們聰明的女性朋友們自然都可以得出結(jié)論，“經(jīng)量減少等于卵巢早衰”是個(gè)偽命題，卵巢早衰會(huì)有月經(jīng)紊亂，可能會(huì)有經(jīng)量減少，但也可能月經(jīng)頻發(fā)，更多的是月經(jīng)稀發(fā)和停經(jīng)。

卵巢早衰的影響

嚴(yán)重影響了女性身心健康

在2016年卵巢早衰就正式更名為“早發(fā)性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI）”，這一名稱更科學(xué)的反應(yīng)了這類疾病的特點(diǎn)，也減小了患者的心理負(fù)擔(dān)。

早發(fā)性卵巢功能不全嚴(yán)重影響了女性身心健康，特別是生殖健康，造成生育力的下降、不孕以及長(zhǎng)期低雌激素狀態(tài)，短期內(nèi)會(huì)出現(xiàn)潮熱、盜汗、性交不適、陰道干澀、睡眠障礙、焦慮及抑郁等圍絕經(jīng)期癥狀；遠(yuǎn)期還會(huì)出現(xiàn)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、骨骼健康受損以及嚴(yán)重的社會(huì)心理后遺癥。

關(guān)鍵是POI病因尚未完全明確、早期患者臨床表現(xiàn)不特異、病情進(jìn)展迅速，且一旦卵巢功能衰竭，無(wú)根本性恢復(fù)或改善卵巢功能的方法。如果說(shuō)早發(fā)性卵巢功能不全是卵巢功能受損的終末期，早期則是卵巢儲(chǔ)備功能減退，在這個(gè)時(shí)期，女性的卵泡數(shù)量開(kāi)始減少，卵子的質(zhì)量開(kāi)始下降，很多會(huì)出現(xiàn)懷孕困難，甚至不孕的問(wèn)題，但仍然有5%左右的女性可以自然懷孕。

卵巢早衰的病因

“卵巢保養(yǎng)”有用嗎？

由此可知，關(guān)注卵巢功能，確實(shí)是現(xiàn)代女性的必修課。要早期發(fā)現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全，有風(fēng)險(xiǎn)的女性應(yīng)盡早到醫(yī)院行性激素、抗米勒管激素（anti-Muellerian hormone，AMH）水平的檢測(cè)。那么問(wèn)題又來(lái)了，既然早發(fā)性卵巢功能不全無(wú)法逆轉(zhuǎn)，“卵巢保養(yǎng)”還有用嗎？是不是智商稅？這就需要從早發(fā)性卵巢功能不全的病因上看了，其病因主要涉及遺傳因素、自身免疫異常、感染因素、醫(yī)源性因素、代謝/酶功能紊亂、生活環(huán)境等，然而，接近50%的病因仍不明確，醫(yī)學(xué)上稱為特發(fā)性POI。這部分則與熬夜、吸煙和飲酒等不良生活習(xí)慣、不科學(xué)減重等營(yíng)養(yǎng)因素、精神壓力、環(huán)境因素有關(guān)。所以，答案是卵巢可以保養(yǎng)，但絕不是通過(guò)按摩、保健品、多吃某個(gè)食物完成的，而是應(yīng)該監(jiān)測(cè)自己的卵巢年齡，崇尚健康生活方式，及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。

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余川蓉（婦產(chǎn)科）返回搜狐，查看更多

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