11月17日，減重版司美格魯肽注射液在國內(nèi)上市。這種藥宣稱能實現(xiàn)平均約17%的體重降幅，受到不少減重人士的關(guān)注。醫(yī)生表示，這個藥確實有減重作用，不過有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

此次上市的藥品名為諾和盈，被稱為減重版司美格魯肽，是目前全球首個且唯一用于長期體重管理的GLP1受體激動劑，該產(chǎn)品宣稱能實現(xiàn)平均17%（約16.8kg）的體重降幅。

藥品適應(yīng)癥明確：使用者的初始體重指數(shù)即BMI指數(shù)必須大于等于30kg/㎡；或者在27kg/㎡至30kg/㎡之間，且存在至少一種體重相關(guān)合并癥，如高血糖、高血壓、血脂異常、阻塞性睡眠呼吸暫?；蛐难芗膊〉?。

記者向云南省內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)了解到，由于該藥剛剛上市，目前暫未納入醫(yī)院采購。

不過記者在某網(wǎng)上購藥平臺查詢發(fā)現(xiàn)，已有專區(qū)在預(yù)約售賣該藥。頁面提示，在線上完成支付后，線下的本地診所會預(yù)約診療服務(wù)，待醫(yī)生開具處方后配發(fā)藥品。依據(jù)劑型的不同，售價在每支1600多元到2700多元，一支可打四次，每周一次，使用方法均為皮下注射。目前，該平臺已售出50多盒該藥品。

昆明市第一人民醫(yī)院肥胖與代謝病診療中心主任醫(yī)師尹劍輝介紹：“司美格魯肽這類藥物實際叫作胰高糖素樣肽，這類藥物的作用是通過抑制食欲、減慢胃的排空、降低胰島素抵抗、提高機體對胰島素的敏感性，從而產(chǎn)生了既降糖又減重的效果?！?/p>

醫(yī)生介紹，從作用機制上來看，該藥確實有減重作用，不過需要根據(jù)患者身體狀況，按初始劑量、遞增劑量、維持劑量的方式，周期性調(diào)整用藥，同時還需進行生活方式的管理，才能達到減重效果。

尹劍輝說：“這個藥是處方藥，建議在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。諾和盈的使用，我們強調(diào)的是多學(xué)科合作，比如在營養(yǎng)科的指導(dǎo)下，學(xué)會科學(xué)健康的飲食方式，增加一些運動的消耗，可以讓藥物使用后效果事半功倍。大家關(guān)心用藥停藥后會反彈的問題，所以在用藥期間要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，知道怎么吃、怎么動，對于保持減重的長久效果才是有利的?！?/p>

醫(yī)生建議，有減重需求的肥胖癥患者，應(yīng)到?？圃u估和診斷，當(dāng)通過生活方式干預(yù)無法達到減重目標(biāo)時，可遵醫(yī)囑使用藥物減重治療。切勿自行盲目用藥，否則可能產(chǎn)生藥物副作用。

尹劍輝提醒：“需要減重的這部分人群，我們首先要區(qū)分他是不是真的肥胖。有很多女性都覺得自己胖，也有減重的需求，但是這個減重不是我們醫(yī)學(xué)減重的范疇需要去治療的。盲目用藥可能帶來的問題有這樣一些，比如營養(yǎng)不良，長期使用后沒有食欲，同時減慢了胃的排空，可能會惡心、嘔吐、腹瀉等，這樣的并發(fā)癥會比較明顯?！?/p>

來源 “YNTV2都市條形碼”微信公眾號（記者 方圓 魯小俠）

責(zé)任編輯 羅秋旭

責(zé)任校對 陳思帆

主編 武熙智

終審 編委 李榮

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