“營養(yǎng)一對一”服務(wù)是由營養(yǎng)師專門進行一對一的飲食營養(yǎng)指導(dǎo)、跟蹤、監(jiān)督和評價，最終解決疾病等營養(yǎng)相關(guān)問題，一般需要一個月或數(shù)月?！盃I養(yǎng)一對一”是專業(yè)的、個性化的營養(yǎng)指導(dǎo)，這與處處可見的營養(yǎng)科普有本質(zhì)不同；“營養(yǎng)一對一”強調(diào)跟蹤服務(wù)，與被指導(dǎo)者密切互動，包括微信群交流、打電話等，以便監(jiān)督落實并及時調(diào)整，這與普通的營養(yǎng)咨詢完全不同。“營養(yǎng)一對一”服務(wù)著眼于解決實際問題，而不是講一講說一說，可以說，它是營養(yǎng)服務(wù)的終極目標(biāo)。 

1．為什么要進行“營養(yǎng)一對一”服務(wù)？

通過閱讀飲食營養(yǎng)科普文章或?qū)W習(xí)膳食指南，你可以掌握一些大致通用的健康飲食知識，但很多健康問題是非常復(fù)雜的、個性化的，用一般健康飲食原則無法解決，甚至適得其反。比如一些疾病術(shù)后康復(fù)飲食，惡性腫瘤術(shù)后調(diào)養(yǎng)，嚴(yán)重貧血、痛風(fēng)、“三高”、妊娠糖尿病飲食管理，產(chǎn)后體重管理，高齡老年人營養(yǎng)改善，兒童發(fā)育遲緩等，都需要進行相對專業(yè)和精準(zhǔn)的營養(yǎng)指導(dǎo)，否則難以解決實際問題?！盃I養(yǎng)一對一”服務(wù)就是由專業(yè)營養(yǎng)師與患者/用戶密切交流，精準(zhǔn)地解決個性化營養(yǎng)相關(guān)問題。

簡單地說，“營養(yǎng)一對一”服務(wù)就是你的私人營養(yǎng)師。如果你或家人有營養(yǎng)相關(guān)問題，又不知道如何去進行改善和調(diào)整，你就可以進行營養(yǎng)一對一的咨詢。 

2．“營養(yǎng)一對一”服務(wù)做什么？

“營養(yǎng)一對一”是專門為有需要的用戶量身打造的一系列營養(yǎng)跟蹤服務(wù)，包括了解和調(diào)查日常膳食情況，評估目前營養(yǎng)狀況和主要問題，給出接下來的營養(yǎng)建議，定制示范食譜或飲食方案，跟蹤飲食落實情況，入戶指導(dǎo)（如有必要的話）等。

每天一日三餐，營養(yǎng)師會監(jiān)督你的飲食情況，給你一日三餐的指導(dǎo)和評價。每周會有三次的綜合飲食評價，讓你對目前飲食狀況有更深刻的認識。對目前營養(yǎng)狀況的評估，讓你了解目前自己處于什么樣的營養(yǎng)狀況。根據(jù)具體情況調(diào)整食譜或飲食方案。

3．“營養(yǎng)一對一”服務(wù)能給用戶帶來什么？

這是很多用戶在接受“營養(yǎng)一對一”服務(wù)之前最關(guān)心的一個問題?！盃I養(yǎng)一對一”服務(wù)可以對用戶起到以下三個作用，相當(dāng)于私人營養(yǎng)師：

（1）指引。根據(jù)用戶需要和具體問題，給出最適合的飲食建議/方案。每個人的健康狀況和疾病狀況都不太一樣，營養(yǎng)師提供的飲食建議/方案必須是精準(zhǔn)的和個性化的。

（2）陪伴。很多人知道大體的飲食原則，但是很難去執(zhí)行和實施。這時候，需要有一個人和用戶一起去完成。營養(yǎng)師就是那個人，在身體康復(fù)之路上，營養(yǎng)師會搭一把手，陪走一段，不但解決問題，還讓你形成一個良好的習(xí)慣。

（3）監(jiān)督。有人監(jiān)督，及時作出調(diào)整，會讓用戶更好地執(zhí)行飲食建議/方案，強化實際效果。

4．“營養(yǎng)一對一”的服務(wù)形式是怎樣的？

“營養(yǎng)一對一”的服務(wù)方式主要基于微信進行線上溝通，可以圖文，也可以語音，還可以電話。同時，我們還將在“打卡小程序”中為用戶保留所有的咨詢記錄，以便在咨詢服務(wù)結(jié)束后，用戶自己可以作為參考，為未來的飲食改善奠定基礎(chǔ)。當(dāng)然，在這些服務(wù)形式中，營養(yǎng)師會保護用戶的個人隱私。

5．“營養(yǎng)一對一”服務(wù)與普通營養(yǎng)咨詢有什么不同？

普通的營養(yǎng)咨詢，一般只有單次的咨詢和建議，由一個營養(yǎng)師提供，不會形成長期的、系統(tǒng)性的跟蹤服務(wù)。往往在指導(dǎo)之后，很難掌握用戶實際執(zhí)行情況，以及身體狀況的改善。營養(yǎng)師和用戶之間往往只是“一面之緣”，很少有后續(xù)跟蹤。

“營養(yǎng)一對一”服務(wù)不但有跟蹤服務(wù)（通常一至數(shù)月），還更注重個性化和精準(zhǔn)，工作量很大，需要由服務(wù)團隊完成。在服務(wù)過程中，營養(yǎng)師幾乎每天都要了解你的飲食狀況，進行評價、監(jiān)督和指導(dǎo)。微信、語音、電話、打卡多種服務(wù)形式持續(xù)提供，目的不僅僅是解決用戶當(dāng)下的營養(yǎng)相關(guān)問題，還要讓用戶在服務(wù)周期結(jié)束之后，自己進行營養(yǎng)膳食的合理搭配，持續(xù)改進，終身受益。這些工作顯然不是普通營養(yǎng)咨詢或簡單幾次隨診/復(fù)診可以完成的。

6．什么情況需要“營養(yǎng)一對一”，什么情況不需要？

在我們“營養(yǎng)一對一”服務(wù)的眾多案例中，受益最大、效果最好的有以下幾類人群：腫瘤術(shù)后，重大手術(shù)術(shù)后營養(yǎng)不良，消化道疾病，妊娠綜合征，孕期體重管理，老年人慢性疾病，代謝綜合征，兒童發(fā)育管理，長期營養(yǎng)不良，身體瘦弱等。這些人群急需改善營養(yǎng)，往往又不得其法。而“營養(yǎng)一對一”服務(wù)可以在短期內(nèi)給此類人群帶來巨大改善，效果最明顯。

需要進行 “營養(yǎng)一對一”服務(wù)的人，一定是自身有強烈意愿改善目前健康現(xiàn)狀的人，這一點很重要。如果沒有強烈改善意愿，就不需要“營養(yǎng)一對一”服務(wù)。另外，所患疾病與飲食營養(yǎng)關(guān)系不大，或者通過單次普通營養(yǎng)咨詢就可以解決，也不需要“營養(yǎng)一對一”服務(wù)。

7．“營養(yǎng)一對一”服務(wù)團隊由哪些人組成？

“營養(yǎng)一對一”服務(wù)的工作范圍涵蓋廣泛、繁雜，工作要求細致、精準(zhǔn)，對服務(wù)者的基本素質(zhì)和技能要求較高，要由團隊來完成。服務(wù)團隊以專業(yè)營養(yǎng)師為中心，還有臨床醫(yī)生、烹飪老師、營養(yǎng)師助理等?！盃I養(yǎng)一對一”在服務(wù)過程中會形成“多對一”專業(yè)團隊。

營養(yǎng)師主導(dǎo)和負責(zé)整個服務(wù)的具體事項。營養(yǎng)師助理負責(zé)監(jiān)督、記錄、匯總方案落實情況。臨床醫(yī)生幫助用戶更好地了解自己的疾病或者身體狀況。烹飪老師指導(dǎo)營養(yǎng)食譜的烹飪制作。有些疑難問題，營養(yǎng)師會向“營養(yǎng)一對一”項目專家顧問王興國老師請示。

8．“營養(yǎng)一對一”會提供食譜么？

會的，如果用戶需要，營養(yǎng)師會提供一些示范食譜。

不過，不要高估固定食譜的作用。營養(yǎng)師會按照用戶的生活節(jié)奏、飲食習(xí)慣給出合理建議，很多時候是在用戶現(xiàn)有的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣基礎(chǔ)之上，告訴用戶如何調(diào)整，如何吃，吃什么會更好，充分尊重用戶的飲食偏好，地域飲食文化等，這樣的指導(dǎo)更接地氣，遠勝略帶死板的食譜。

9．“營養(yǎng)一對一”需要用戶做什么？

用戶必須毫無保留地提供身體情況說明（隱私項目除外），包括但不限于體檢報告、出院小結(jié)/住院病歷、病史、治療過程、目前狀態(tài)、飲食情況……實際上，用戶提供的信息越全面，則“營養(yǎng)一對一”服務(wù)越精準(zhǔn)，效果越好。

用戶還要主動向營養(yǎng)師匯報飲食方案落實情況，并接受營養(yǎng)師的監(jiān)督和指導(dǎo)。有時候，這種密切互動需要用戶付出時間和精力。但這是“營養(yǎng)一對一”服務(wù)有效果的基本保證。如果只有營養(yǎng)師在行動，而用戶不行動，那是不會有效果的。

“營養(yǎng)一對一”服務(wù)，只提供給真正有需要，并且愿意為此付諸行動的人。

10．“營養(yǎng)一對一”效果好嗎？

在接受“營養(yǎng)一對一”服務(wù)之前，幾乎每個用戶都特別關(guān)心能達到什么樣的效果。這是可以理解的，但效果是因人而異的。一方面取決于用戶自身的疾病狀況或營養(yǎng)問題，另一方面也取決于用戶的執(zhí)行能力。就目前情況來說，只要能夠按營養(yǎng)師制定的膳食計劃，按部就班認真執(zhí)行的人，都百分之百達到了預(yù)期效果。

11．“營養(yǎng)一對一”服務(wù)要持續(xù)多長時間？

“營養(yǎng)一對一”服務(wù)周期因人而異，少的只需要28天，多的需要幾個月，這取決于營養(yǎng)相關(guān)問題的嚴(yán)重程度，或解決用戶營養(yǎng)相關(guān)問題的難易程度。有些用戶傾向于先嘗試一個月或更短時間，這種想法可以理解，但改善營養(yǎng)相關(guān)問題，很多時候真的不是一朝一夕、一個月就能實現(xiàn)的，往往需要三個月或半年之久才能獲得預(yù)期的效果，有的甚至需要一年時間。 

12.目前負責(zé)“營養(yǎng)一對一”服務(wù)的營養(yǎng)師是誰？

姜丹，食品科學(xué)碩士，國家二級公共營養(yǎng)師，注冊營養(yǎng)技師，大連營養(yǎng)學(xué)會理事，大連市首屆營養(yǎng)師大賽一等獲得者，今日頭條簽約作者，主講“精品營養(yǎng)師”專業(yè)課程和“關(guān)鍵營養(yǎng)信息指導(dǎo)生活實踐”普及課程。

姜丹老師一直致力于營養(yǎng)咨詢、營養(yǎng)科普、營養(yǎng)課程開發(fā)和營養(yǎng)師培訓(xùn)，目前帶領(lǐng)“營養(yǎng)一對一”項目，進行更加精細、精準(zhǔn)、精深的營養(yǎng)服務(wù)，不斷完善服務(wù)流程，優(yōu)化服務(wù)效果，帶動更多營養(yǎng)師開展“營養(yǎng)一對一”，服務(wù)更多有需求的用戶。

聯(lián)系營養(yǎng)師姜丹，微信jiangdan_915電話138 4091 9036 

姜丹“營養(yǎng)一對一”服務(wù)典型案例匯編

患者，男，48歲，胃癌早期，胃全切，術(shù)后3個月，傾倒綜合征，術(shù)后出院，血紅蛋白80+，無食欲，術(shù)后一直流式排便次數(shù)多，體重流失23斤，說話沒有力氣。

經(jīng)過2個月的“營養(yǎng)一對一”飲食調(diào)整， 目前已經(jīng)能夠自行外出活動，血紅蛋白100+，體重增長3kg。

這位患者的執(zhí)行力很好，每次的飲食建議都認真執(zhí)行，家人照料也十分到位，所以恢復(fù)效果也很不錯，之前急于術(shù)后康復(fù)，但不得其法，束手無策。經(jīng)過兩個月飲食指導(dǎo)和跟蹤服務(wù)，對康復(fù)效果比較理想，家人和患者本人都會飲食康復(fù)有了極大的信心，并且現(xiàn)在也一直在堅持。

女，59歲，子宮內(nèi)膜癌術(shù)后，身體非常虛弱，術(shù)后一個月體重下降6kg，身體各項指標(biāo)都不太理想，經(jīng)過兩天的交流和了解，制定了為期三個月的術(shù)后飲食調(diào)理計劃，從原來的無規(guī)律飲食，到現(xiàn)在每天規(guī)律三餐，飲食質(zhì)量大幅提升。在這個案例中嗎，明顯感覺到家人對飲食的束手無策，毫無頭緒，現(xiàn)在兩個月，家人和患者，看到了飲食帶來的巨大改變，明顯已經(jīng)從最開始的焦慮，緊張，懊惱，逐漸變得平和，溫暖，淡然。目前體重穩(wěn)中有升，已經(jīng)能夠進行自行活動。

患者，女，45歲，胰腺實性假乳頭狀腫瘤，胰腺，胃，膽囊，等消化道都有部分切除，術(shù)后一個月中藥調(diào)理，體重減輕4kg，每天少量流食，飯后排便次數(shù)增加，每日排便5-6次。

這位患者屬于嚴(yán)重的術(shù)后營養(yǎng)不良，并且由于手術(shù)累及多個消化道臟器，飲食一直沒有跟上。經(jīng)過兩月的“營養(yǎng)一對一”飲食調(diào)整，采用少食多餐的飲食方式，目前已經(jīng)逐漸過渡到正常的三餐兩點飲食方式。術(shù)后復(fù)查，身體各項指標(biāo)良好，體重增長2kg。 

這是一個20歲+的男生，體重120kg+，身高173cm，之前嘗試過很多的減肥辦法，斷食，辟谷，不吃晚餐，大量運動等等。但效果甚微，體重幾乎沒有太多下降。這個案例中的男生是明顯的代謝指標(biāo)異常，快速減肥的方法其實并不適合，痛風(fēng)，高尿酸，高血壓，高血脂，糖尿病，可能還有脂肪肝，我們制定了一個為期6個月的減重調(diào)理計劃，緩慢減輕體重。

給患者量身定制了一個月的示范食譜，一個月后根據(jù)自己飲食習(xí)慣，調(diào)整食譜，目前兩個月，體重減輕2-3kg。身體代謝指標(biāo)都有好轉(zhuǎn)，血糖平穩(wěn)。對于這個患者“營養(yǎng)一對一”服務(wù)的價值，在于6個月的時間，足以幫助他一起來形成一個良好的飲食習(xí)慣，這對于未來的身體狀況，將會有加大的作用，我一直重視患者自身的“生血”能力，這一點比給一年的食譜還要更有意義。

這個案例中，男孩8歲，身高125cm，體重60kg，平時午餐在學(xué)校用餐，早餐晚餐在家食用，喜歡吃零食，每周一次游泳。父母急于幫助孩子管理體重。

了解了一下這個孩子的飲食情況，中午在校吃的學(xué)生營養(yǎng)餐，幾乎比較難干預(yù)，早晚餐都在家用餐，幾天的膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)整個家庭的飲食結(jié)構(gòu)就不太合理，葷食，肉類，煎炸食物比較多。我們制定了一段時間的家庭膳食計劃。這個案例中，受益的其實不僅僅是孩子，就連爸爸媽媽也更加重視飲食的質(zhì)量。

女，32歲，膽囊息肉+中度貧血，血紅蛋白98，身高165，體重42kg，總覺得自己膽囊息肉是和吃太油膩有關(guān)，所有的飲食都是素的，幾乎看不到肉，雞蛋也是只吃蛋清。蔬菜也是水煮或者生吃。

我試圖和她講一些道理，告訴她，現(xiàn)在她要解決是增加體重和改善貧血和營養(yǎng)不良，但是似乎得不到她的認同。于是我在食譜上做了一些手腳，比如，少吃肉可以，但是要有加餐，比如吃點堅果，也要喝奶，全脂牛奶，酸奶每天要喝300ml，每周吃兩次豬肝，把肉做成肉末，做成餃子，包子，餛飩這樣的餡食，其實說到底，增加食物攝入量，增加營養(yǎng)素密度高的食物。兩個之后，體重增加2kg，血紅蛋白110g/L。

女，32歲，孕前體重65kg，產(chǎn)后一個月90kg，坐月子期間，體重增長4.5kg。了解了產(chǎn)后乳母的月子里飲食情況之后，制定了為期三個月的“營養(yǎng)一對一”飲食計劃，3個月期間，體重減輕6kg，奶水充足。

女生，孕前升高165，體重70kg，孕12周，體重80kg，建冊發(fā)現(xiàn)妊娠高血糖，想要進行體重管理和維持血糖平穩(wěn)。

這是一個執(zhí)行力和行動力都比較好的孕媽媽，我們制定了三個月的“營養(yǎng)一對一”飲食計劃，目前20周，體重增長1kg，胎兒檢測以及產(chǎn)檢生化指標(biāo)，完全正常。血糖控制平穩(wěn)。這位準(zhǔn)媽媽的感受是，不像以前胡吃海塞了，通過這兩個月的“營養(yǎng)一對一”服務(wù)，也改變了以往很多不利于健康的飲食方式，正在預(yù)約產(chǎn)后的“營養(yǎng)一對一”飲食管理。

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