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透過疫情思考健康住宅

來源:泰然健康網(wǎng) 時間:2024年12月03日 14:06

一場突如其來的新冠肺炎疫情,讓國人以24*7的狀態(tài)宅在家中,很多人也開始審視自己的家,乘坐電梯會不會被傳染?回家之后在哪消毒?病毒會不會從排水系統(tǒng)、排煙氣系統(tǒng)竄入家中?住宅戶型設(shè)計的不同,居家的健康程度也是不同?這些問題背后引申出住宅能否保證健康居住的思考。

       一場突如其來的新冠肺炎疫情,讓國人以24*7的狀態(tài)宅在家中,很多人也開始審視自己的家,乘坐電梯會不會被傳染?回家之后在哪消毒?病毒會不會從排水系統(tǒng)、排煙氣系統(tǒng)竄入家中?住宅戶型設(shè)計的不同,居家的健康程度也是不同?這些問題背后引申出住宅能否保證健康居住的思考。

      住宅是供家庭居住使用的建筑,是人們實現(xiàn)美好生活的的空間載體。不論是水、氣、聲、光、熱等住宅物理環(huán)境,還是交往環(huán)境、文化環(huán)境、物業(yè)服務(wù)等住宅社會環(huán)境,都對居住者的生理、心理和社會適應(yīng)性等方面產(chǎn)生影響。一項日本的研究表明,采取改造住宅的維護結(jié)構(gòu)提高隔聲性能、提高保溫性能,冬季控制室溫在18℃以上;24小時機械通風(fēng),提高室內(nèi)空氣質(zhì)量等措施,可以減少疾病發(fā)病率:糖尿病從2.6%下降至0.8%,心臟病從2.0%下降至0.4%,腦血管疾病從1.4%下降至0.2%,高血壓疾病從8.6%下降至3.6%,關(guān)節(jié)炎從3.9%下降至0.4%等等。從國內(nèi)外的研究與實踐來看,以人的健康為核心建造的健康住宅可以切實降低健康風(fēng)險、減少健康隱患、規(guī)避健康損害,實現(xiàn)治未病、少生病,培養(yǎng)健康行為的目標(biāo)。

      疫情來臨時,更多是對健康行為的考驗,比如:居民是否形成正確的通風(fēng)習(xí)慣、良好的衛(wèi)生習(xí)慣;物業(yè)是否具有公共空間消毒、主動的健康服務(wù)等完善的物業(yè)管理與服務(wù)模式;社區(qū)內(nèi)是否有健全的分級診療機構(gòu),能否提供有效的健康管理?當(dāng)然如果住宅排水系統(tǒng)的水封易被破壞,住宅的氣流組織不合理,通風(fēng)方式不當(dāng)也有可能造成病毒的傳播。以上這些問題都是健康住宅建設(shè)技術(shù)體系里的重要內(nèi)容。

       一、與國際同步的健康住宅研究與實踐歷程

       1988年世界衛(wèi)生組織首次提出健康住宅的理念,指出住宅應(yīng)當(dāng)為其居住者提供一個安全和健康的環(huán)境,與住宅有關(guān)的技術(shù)、社會、規(guī)劃和政策等因素都會影響到居住者的身體、心理和社會健康。隨后日本、美國、英國等國家均啟動了居住健康的研究,并制定了各自的標(biāo)準(zhǔn)、指南。自1999年起,國家住宅與居住環(huán)境工程技術(shù)研究中心聯(lián)合建筑學(xué)、醫(yī)學(xué)、體育學(xué)、心理學(xué)等跨行業(yè)、跨學(xué)科專家開展了居住健康研究。研究的方法是通過查找居住環(huán)境中的健康危險因素(比如:由于日照不足引起骨質(zhì)疏松、由于室內(nèi)潮濕和霉變引起的哮喘、由于裝修污染引起的兒童白血病、由于高密度居住引起的抑郁癥、由于小區(qū)植物選擇不當(dāng)引起的花粉過敏癥等等),通過采用相應(yīng)的規(guī)劃和建筑設(shè)計手段,適宜的設(shè)備系統(tǒng)、建筑部品,針對性的技術(shù)和措施等,消減居住環(huán)境中的健康危險因素,為居民形成良好的健康行為創(chuàng)造條件。

居住環(huán)境中的健康危險因素與疾病的關(guān)聯(lián)關(guān)系示意圖

       2001年國家住宅工程中心發(fā)布我國首部《健康住宅建設(shè)技術(shù)要點》。自2002年起,在全國范圍內(nèi)開展以住區(qū)為載體的健康住宅試點建設(shè)工作,截至2017年底,住宅中心已在全國42個城市建設(shè)了62個健康住宅建設(shè)試點項目。檢驗和轉(zhuǎn)化健康住宅研究成果,推廣成套技術(shù),并不斷總結(jié)完善理論體系。2017年發(fā)布我國首部《健康住宅評價標(biāo)準(zhǔn)》T/CECS462-2017,自2018年聯(lián)合中國質(zhì)量認(rèn)證中心開始開展健康住宅認(rèn)證,2019開展“HIH”健康標(biāo)識(住宅)評價,共完成7個項目,為科技成果的工程化起到了示范引導(dǎo)與推廣的作用。

       二、健康住宅的評價內(nèi)容

       《健康住宅評價標(biāo)準(zhǔn)》T/CECS462-2017根據(jù)居住者健康體驗或健康痛點,從健康需求層次理論的角度,將住宅健康性能指標(biāo)確定為空間舒適、空氣清新、水質(zhì)衛(wèi)生、環(huán)境安靜、光照良好和健康促進六大方面,清晰表達了居住健康的體驗與目標(biāo),以便于居住者理解并轉(zhuǎn)化為健康行動,包括健康的居住環(huán)境和健康的生活方式,如圖所示。

 健康住宅評價框架圖

       經(jīng)過近20年的研究與實踐,健康住宅的技術(shù)體系已經(jīng)清晰,跟這次疫情相關(guān)的措施在標(biāo)準(zhǔn)中也有規(guī)定。比如:形成有效的通風(fēng)換氣措施,稀釋空氣污染物;加強檢測驗證,保證排水系統(tǒng)不返臭氣;為室內(nèi)環(huán)境提供天然采光,日照對于晝夜節(jié)律和心理健康十分重要;適宜的空間尺度,減少心理壓力;在室內(nèi)或陽臺上能夠看到大地自然景觀,從視覺上溝通內(nèi)外、感知自然、調(diào)整節(jié)律;室內(nèi)的無障礙設(shè)計,廚房衛(wèi)生間防滑設(shè)計,減少室內(nèi)跌倒可能;避免相鄰住戶主要居室窗戶或陽臺之間的對視,保證住戶隱私;采取有效的圍護結(jié)構(gòu)隔聲、分戶隔聲和設(shè)備隔聲等室內(nèi)隔聲降噪保障措施保證心理和生理健康等。

       三、后疫情時代健康住宅的提升與推廣

       1、國家層面的跨領(lǐng)域聯(lián)合研究機制和推廣機制

       由于居住環(huán)境的健康危險涉及建筑與醫(yī)學(xué)兩個領(lǐng)域,如果能找到更多的居住環(huán)境與健康危險因素關(guān)聯(lián)關(guān)系,就能將更多的健康隱患消滅于無形,我國對于眾多與居住環(huán)境有關(guān)的健康損害或疾病尚未沒有定性或定量的關(guān)聯(lián)研究,因此缺乏從疾病預(yù)防和控制的角度實施致病源頭治理或健康損害預(yù)防的措施。借鑒綠色建筑的推廣經(jīng)驗,需要在國家層面設(shè)置居住健康的專項研究項目,形成跨學(xué)科、跨領(lǐng)域研究機制,將疾病防控、主動健康的關(guān)卡前移到住宅小區(qū)。按照健康中國的戰(zhàn)略要求,把健康融入到住房建設(shè)政策制定中;把健康住宅和健康部品的評價與住宅設(shè)計、運營結(jié)合到一起,成為設(shè)計、驗收、維護的重要環(huán)節(jié)。

       2、推進居家健康智慧服務(wù),把分級診療、家庭醫(yī)生制度落到實處

       健康住宅一大的特點是健康服務(wù),精準(zhǔn)的個性化服務(wù)需要連續(xù)、精確信息;利用新一代信息采集技術(shù)、AI技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、區(qū)塊鏈技術(shù)在即將到來的5G時代,可以在住宅中、在自然狀態(tài)下,感知生命信息、環(huán)境信息,采集居民健康數(shù)據(jù);通過深入挖掘與計算,相關(guān)的數(shù)據(jù)可以按時發(fā)給簽約的家庭醫(yī)生,以便家庭醫(yī)生對居民進行健康管理,并對疫情進行預(yù)警和防控;數(shù)據(jù)發(fā)給住宅設(shè)備的控制系統(tǒng),可以及時調(diào)整室內(nèi)設(shè)備系統(tǒng)的運行狀況,減少居民的健康暴露風(fēng)險;數(shù)據(jù)發(fā)給居民,以便及時掌握自己的健康狀態(tài);數(shù)據(jù)發(fā)給營養(yǎng)、運動等服務(wù)供應(yīng)商,可以對居民提供針對性的非醫(yī)療健康服務(wù)。通過健康住宅搭建居家健康智慧服務(wù)平臺,從環(huán)境、行為、醫(yī)療(按照世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),這三方面對健康的影響為85%)三方面確實提升居住健康性能,增加居民的體驗感和獲得感。      

       3、住宅建設(shè)相關(guān)方還需對健康住宅不斷完善和提升

       在健康中國的戰(zhàn)略和高質(zhì)量發(fā)展驅(qū)動下,我國的房地產(chǎn)單位紛紛結(jié)合各自的項目特點、居民的關(guān)注點以及技術(shù)性價比,制定了各自住宅體系,包含了健康、綠色、智慧等技術(shù)特點。這體現(xiàn)了居民對住宅性能的更高需求和房地產(chǎn)轉(zhuǎn)型升級的內(nèi)在動力。對于這些企業(yè)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)注意避免技術(shù)散點化,住宅是一個成品,是一個系統(tǒng),應(yīng)包含空間舒適、空氣清新、水質(zhì)衛(wèi)生、環(huán)境安靜、光照良好和健康促進這六方面;如果只有其中一、二類技術(shù)特點,只能說該住宅在這些方面保證或提升了健康性能,而不是健康住宅。

       健康住宅相關(guān)系統(tǒng)與部品的研究開發(fā)生產(chǎn)單位,應(yīng)從居民的居住體驗和服務(wù)獲得等角度出發(fā),加快智慧、信息技術(shù)與建筑技術(shù)、建筑設(shè)備、建筑材料的跨界融合創(chuàng)新,帶動新型材料、部品的研發(fā),讓智慧健康家居產(chǎn)品、居家及社區(qū)主動健身器械或健身方法、健康功能植物系統(tǒng)、無感非接觸健康信息采集裝置、高效過濾凈化的空氣凈化或通風(fēng)設(shè)備、高安全性能的排水系統(tǒng)等新技術(shù)盡快落地健康住宅。

       健康住宅的設(shè)計是以人的健康為核心,從居住者的健康需求出發(fā),通過精細化的規(guī)劃、建筑專業(yè)與各設(shè)備專業(yè)協(xié)同設(shè)計,系統(tǒng)性的解決居民日常生活中的痛點問題。比如有的廚房開油煙機,廁所就返臭味的問題;就需要建筑和設(shè)備專業(yè)共同考慮廚房和衛(wèi)生間間距,二者門開啟的關(guān)系對氣流的影響,廚房烹飪時的補新風(fēng)方式等方面,制定協(xié)同解決的設(shè)計方案。

       健康住宅的物業(yè)管理和服務(wù)是保障健康住宅按照理想狀態(tài)運營的關(guān)鍵,創(chuàng)建居住衛(wèi)生防疫和居家健康保障的物業(yè)管理新模式,促進居住者形成健康的行為習(xí)慣,也是對未來的物業(yè)管理的新要求。

       《黃帝宅經(jīng)》:故宅者,人之本。人以宅為家,居若安,即家代昌吉。疫情是殘酷的,這樣的生命損失應(yīng)該引起方方面面對居住健康的重視,不論是新建住宅、城市更新還是老舊小區(qū)改造都應(yīng)把提升居住環(huán)境的健康性能納入其中,讓人們從居者有其屋發(fā)展到居者優(yōu)其屋,短期少量的增量投資可以帶來長期的健康效益,必將對減少我國的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),提高居民健康素養(yǎng)、增強居民健康體質(zhì),創(chuàng)建健康中國起到重要的支撐作用。

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