全國(guó)兒童預(yù)防接種日——濕疹寶寶,可以打疫苗嗎?
每年的4月25日是全國(guó)兒童預(yù)防接種日,預(yù)防接種能夠有效的增強(qiáng)寶寶體內(nèi)對(duì)于病毒的抵抗力,減輕患上疾病的概率,對(duì)于寶寶健康成長(zhǎng)十分重要。但是,讓寶媽們擔(dān)心的是,寶寶容易長(zhǎng)濕疹,這種情況下還可以接種疫苗嗎?中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院新生兒科副主任歐陽(yáng)穎副教授表示,濕疹患兒是可以接種疫苗的,接種后不會(huì)加重濕疹疾病癥狀。
為什么兒童容易皮膚過(guò)敏?專家:只是暫時(shí)的
歐陽(yáng)穎副教授介紹,寶寶臉上經(jīng)常有紅色小疙瘩、丘皰疹,或苔蘚樣變,時(shí)輕時(shí)重、反復(fù)發(fā)作,醫(yī)生稱之為濕疹。這是一種由于內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥,常常見(jiàn)于嬰兒期,稱為嬰兒濕疹。
濕疹的發(fā)病機(jī)制尚不明確,目前多認(rèn)為是多種內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果,免疫性機(jī)制如過(guò)敏反應(yīng)和非免疫性機(jī)制如皮膚刺激均參與發(fā)病過(guò)程?!按蠖鄶?shù)情況下,濕疹是由于牛奶、雞蛋、堅(jiān)果、牛肉、黃豆、花生、魚(yú)類過(guò)敏或者皮膚刺激所致。”
為什么兒童容易皮膚過(guò)敏呢?歐陽(yáng)穎副教授介紹,這是因?yàn)閮和拿庖吖δ苌形闯墒?,所以很多過(guò)敏癥狀都只是個(gè)體在發(fā)育過(guò)程中的暫時(shí)現(xiàn)象,特別是嬰兒期的孩子。隨著孩子慢慢長(zhǎng)大,這些過(guò)敏反應(yīng)也會(huì)隨之消失。
濕疹寶寶可以接種疫苗,但需要注意這些
許多寶媽擔(dān)心濕疹是否會(huì)影響寶寶疫苗接種,對(duì)此歐陽(yáng)穎副教授表示,濕疹患兒是可以接種疫苗的,接種后不會(huì)加重濕疹疾病癥狀。所以,世界衛(wèi)生組織將皮膚病、濕疹或局部皮膚感染作為接種疫苗的假禁忌癥,換句話說(shuō),寶寶得了濕疹仍舊可以接種疫苗。
歐陽(yáng)穎副教授介紹,在澳大利亞開(kāi)展的調(diào)查顯示,中重度濕疹患兒在接種水痘疫苗后發(fā)生的皰疹和局部反應(yīng)與未患濕疹兒童相比無(wú)明顯增加,且在接種后的42天內(nèi)沒(méi)有加重濕疹的嚴(yán)重程度。一項(xiàng)對(duì)5~7歲學(xué)齡前兒童的橫斷面調(diào)查顯示,卡介苗與全細(xì)胞百日咳疫苗不會(huì)引起哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹發(fā)病的增加。
“不過(guò),與沒(méi)得濕疹的寶寶相比,得了濕疹的寶寶還是要得到更多關(guān)照?!?歐陽(yáng)穎副教授表示,父母應(yīng)提醒接種醫(yī)生,在接種疫苗時(shí)注意避開(kāi)寶寶的濕疹發(fā)生部位。
對(duì)于嚴(yán)重的濕疹患兒,歐陽(yáng)穎副教授建議為寶寶做過(guò)敏原測(cè)試,以明確是否有蛋清過(guò)敏。對(duì)于蛋清過(guò)敏者,盡管流感疫苗中殘留微量的卵清蛋白,雞蛋過(guò)敏未被作為接種流感疫苗的禁忌癥,但應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)護(hù)下接種。嚴(yán)重的濕疹患兒在注射疫苗后,應(yīng)該在預(yù)防接種機(jī)構(gòu)觀察2-4小時(shí)。
“同時(shí)我們應(yīng)該特別注意,對(duì)于非免疫規(guī)劃疫苗,如黃熱病疫苗,蛋類過(guò)敏者禁忌接種?!睔W陽(yáng)穎副教授提醒。另外,在我國(guó)卡介疫苗的說(shuō)明書(shū)上接種禁忌癥中包括——患濕疹者或其他皮膚病患者,所以患濕疹的寶寶應(yīng)該等濕疹痊愈后再接受卡介疫苗接種。
歐陽(yáng)穎副教授介紹,迄今為止,預(yù)防接種是預(yù)防控制乃至消滅傳染性疾病最科學(xué)、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,建議家長(zhǎng)在給孩子進(jìn)行疫苗接種時(shí)權(quán)衡兩個(gè)要素——有效性與安全性,積極地為孩子進(jìn)行疫苗接種。
專家簡(jiǎn)介
歐陽(yáng)穎,中山大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,副教授,碩士生導(dǎo)師,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院新生兒及兒童重癥監(jiān)護(hù)??聘敝魅?。從事臨床工作20余年,主要從事新生兒及兒童危重癥的救治、超低出生體重兒的救治及早產(chǎn)兒營(yíng)養(yǎng)、早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒腦損傷的管理,門(mén)診方面從事高危兒及早產(chǎn)兒的生長(zhǎng)發(fā)育及早產(chǎn)兒支氣管肺發(fā)育不良、早產(chǎn)兒腦損傷、早產(chǎn)兒膽汁淤積癥的隨訪,超低出生體重兒成功救治率達(dá)90%及以上,同時(shí)熟悉兒科生長(zhǎng)發(fā)育相關(guān)疾病及內(nèi)分泌疾病及呼吸系統(tǒng)疾病的診治,對(duì)兒童慢性咳嗽有自己獨(dú)到的見(jiàn)解。主要從事早產(chǎn)兒腦損傷及足月兒缺氧缺血性腦損傷、早產(chǎn)兒感染的相關(guān)研究,發(fā)表SCI 論文10余篇,中文核心期刊雜志20余篇,主持及主要參與國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng),省自然科學(xué)基金7項(xiàng),省衛(wèi)生廳科技基金2項(xiàng),廣州市民生科技攻關(guān)計(jì)劃1項(xiàng)。
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