優(yōu)秀身體評估（Physical Assessment [1]）需要一個有組織的、系統(tǒng)的方法使用這些技術(shù)檢驗：望，聞，問，切。首先需要建立一個信任的護(hù)患關(guān)系才能減少與病人接觸時給病人帶來的壓力和擔(dān)憂，病人將更加放松地合作。雖然這些研究發(fā)現(xiàn)的身體評估有時候會有助于醫(yī)療診斷,身體評估是對病人的直接反應(yīng)和實際或潛在的問題的探索發(fā)現(xiàn)并研究。

身體評估過程

1. 全面的、主觀的和客觀的評估結(jié)果體現(xiàn)患者的身體狀況。主觀的發(fā)現(xiàn)將直接從健康歷史和身體系統(tǒng)的回顧。收集體檢結(jié)果來完成調(diào)查目的。

(1)主觀的數(shù)據(jù)會有明顯的影響,只有病人可以被描述或驗證只有那個病人。疼痛、瘙癢和令人擔(dān)憂這些主觀的數(shù)據(jù)。

(2)客觀數(shù)據(jù)可檢測被觀察者或可以測試時使用一個可接受的標(biāo)準(zhǔn)。測量血壓、變色的皮膚,看到病人在哭的行為是客觀數(shù)據(jù)的例子。

(3)客觀數(shù)據(jù)有時被稱為信號,和主觀數(shù)據(jù)有時被稱為癥狀。

(4)數(shù)據(jù)意味著超過跡象或癥狀,它還包括人口統(tǒng)計數(shù)據(jù),或病人信息,這些不相關(guān)的疾病過程。

2. 身體評估的目的：

(1)獲得基線身體和精神病人的數(shù)據(jù)。

(2)來補(bǔ)充、確認(rèn)、質(zhì)疑數(shù)據(jù)獲得護(hù)理的歷史。

(3)獲得的數(shù)據(jù)將幫助護(hù)士建立護(hù)理診斷和病人護(hù)理計劃。

(4)來評估是否恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理干預(yù)措施解決病人的識別問題的病理生理機(jī)制。

1. 建立一種積極的融洽的護(hù)患融關(guān)系。這種關(guān)系將會減少病人壓力，可能有預(yù)期想不到的好效果。

2. 解釋身體評估的目的。護(hù)理評估的目的是收集患者的健康信息,這樣你可以對患者計劃一個針對性的護(hù)理。所有其他步驟在護(hù)理過程依賴于收集相關(guān)的,描述性的數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)必須是真實的,而不是解釋性的。

3. 獲得一個通知,口頭同意”的評估。首要來源的數(shù)據(jù)通常是病人,除非患者病情太重,過于年輕,或太困惑的溝通。病人常常欣賞詳細(xì)關(guān)注他們的問題和甚至可能享受他們收到的關(guān)注。

4. 保證數(shù)據(jù)的機(jī)密。如果可能的話,選擇一個私家地方,別人無法聽到或看到病人。解釋需要什么樣的信息,以及它將如何被使用。同樣重要的是,要傳達(dá)的數(shù)據(jù)將會被記錄在案,誰能看見它。在某些情況下,你應(yīng)該向患者講解他的權(quán)利享有特權(quán)的溝通與衛(wèi)生保健提供者。

5. 盡量不要暴露隱私。確保盡可能多的隱私,盡量使用窗簾并適當(dāng)鎖門。

6. 溝通病人的特別要求。當(dāng)你繼續(xù)進(jìn)行檢查,告知病患你打算干些什么,他如何能協(xié)助,特別是當(dāng)你預(yù)計可能出現(xiàn)的尷尬和不適。

1. 檢查（Inspection）：目測檢驗叫做檢查。這樣做可以有序開展,專注于一個身體部位的觀察。

2. 觸診（Palpation）：通過觸摸的檢驗稱為觸診。護(hù)士們感覺的紋理結(jié)構(gòu)、大小、和身體部位一致性的位置。

3. 聽診(Auscultation)：通過聽聲音產(chǎn)生身體內(nèi)部的檢驗稱為聽診。最常聽到的聲音是那些腹部和胸部的內(nèi)臟和血液的運動在心血管系統(tǒng)。直接聽診,用耳朵,很少這樣做。間接聽診通常是通過聽診器。

4. 叩診（ Percussion）：檢查身體,利用手指稱為叩診。叩診是一種特殊技能,護(hù)士評估是不需要執(zhí)行。這種技術(shù)通常是由一個注冊護(hù)士（RN）或一個醫(yī)生。

相關(guān)知識

身體姿態(tài)評估，讀懂身體的語言！
身體健康評估表
身體評估對自己更加了解
人體健康風(fēng)險評估
身體健康預(yù)警評估檢測儀（治未病亞健康評估系統(tǒng)設(shè)備）生產(chǎn)廠家
健康評估
【健康風(fēng)險評估】什么是健康風(fēng)險評估？健康風(fēng)險評估的方法
風(fēng)險評估
解讀健康風(fēng)險評估和疾病風(fēng)險評估
護(hù)理評估的評估的內(nèi)容

網(wǎng)址: 身體評估 http://m.u1s5d6.cn/newsview228479.html