人吃五谷雜糧，很多人常因口腹之欲引發(fā)疾病，腹部也成了人們印象中的疾病“發(fā)源地”。小到跑肚拉稀、腹痛腹脹，大到臟器病變、癌癥發(fā)作，小小的肚子里似乎隱藏著許許多多的病魔。
中國民間流傳著一句話：“腹部軟如綿，百病不來纏”。其實，肚子不一定只會病變，有時候，它的軟硬變化也能成為防治疾病的標準和信號。
01
“腹部軟如綿，百病不來纏”
腹部是人體最中間的身體部分，也是頭部、前胸和下體雙腿的連接與過渡，同時承擔著保護臟器的重要功能。
人體內(nèi)肝、膽、脾、腎、胰、胃、腸（大、小腸、十二指腸）、卵巢、輸卵管等器官均位于腹部。其中肝膽脾腎腸胃等臟器起到了主要和輔助消化的作用，能量供應和食物排泄這兩件大事是生存的基礎(chǔ)，卵巢和輸卵管則和生育息息相關(guān)。
腹部的包裹對這些臟器起到了保護作用，避免其受外界危險因素所傷，腹部可以說是人體臟器的“保護膜”，重要性可見一斑。
同時，因為和臟器的緊密關(guān)系，腹部的狀態(tài)也反映出健康信息。
廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院大內(nèi)科主任孫志佳解釋：人體健康狀態(tài)下，腹部是柔軟的。除了熱量積累導致皮下脂肪過多而變硬外，當體內(nèi)臟器發(fā)生硬化、增生、結(jié)節(jié)等器質(zhì)性病變時，腹部在臟器病變組織的壓迫下也會變硬。
現(xiàn)代醫(yī)學在診斷時也常常會對腹部進行觸診，就是為了排出臟器病變的可能性。腹部的軟硬確實能反應出健康狀態(tài)，只是變硬代表了疾病風險，并不表示百分百患病，發(fā)現(xiàn)后還是要盡早就醫(yī)，以正規(guī)的檢查結(jié)果為準。
02
腹部出現(xiàn)4個異常，警惕是大病信號
腹部出現(xiàn)問題，往往和臟器有關(guān)，而每一個臟器都承擔著人體獨特又重要的功能，一旦異常就可能是大病，一定要警惕4個癥狀！
1、腹部異常鼓脹
正常情況下，人體進食后，消化系統(tǒng)運轉(zhuǎn)，食物很快就會化作能量被吸收，剩余無法利用的部分則被排泄。但是當腸胃發(fā)生病變，消化能力阻礙或下降，就會導致消化不良，腹部鼓脹。
此外，腸胃、肝臟等臟器發(fā)生癌變，腫瘤生長和肝腹水等也會引起腹部鼓脹。
2、腹部包塊
腹部包塊有可能是腹部本身腹膜癌，右腹部包塊可能是膽囊癌、肝癌；下腹部包塊可能是腸癌，還可能是子宮肌瘤，因腫瘤生長壓迫到腹部，形成了包塊。
以子宮肌瘤為例：當子宮肌瘤瘤體不斷增大，讓子宮體積接近或超過懷孕3個月時子宮大小，腹部包塊就比較明顯了，晨尿時尤為突出。腫瘤不斷發(fā)展，還可能會對直腸、輸尿管等形成壓迫，造成尿頻、尿急、排便不暢等癥狀。
3、右上腹異常疼痛
人體右上腹對應著肝臟和胰腺，還有一部分胃，一般疼痛癥狀很可能和胰腺癌、幽門癌、胃癌、賁門癌、肝癌等有關(guān)。胰腺癌往往伴隨著后背疼痛。
由于肝臟沒有疼痛神經(jīng)，早期往往無明顯癥狀，一旦發(fā)生疼痛，就意味著腫瘤對附近組織形成壓迫，一般發(fā)生在右肋、劍突下，還會伴隨著牽拉、放射狀疼痛。
4、腹部突然變大
腹部是腹腔結(jié)構(gòu)，除了妊娠外，正常情況下，一般不會短時間內(nèi)突然變大。腹部突然變大，最大的可能性就是腹水。當人體患上肝硬化、肝癌、腎病、腎癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌等等疾病時，血漿膠體門靜脈升高、滲透壓降低，就會導致大量液體進入胸腔，看起來像腹部變大。
腹部出現(xiàn)異常癥狀，有的可以通過自檢和觸診發(fā)現(xiàn)異樣，主要的檢查手段還是B超、CT等影像學檢查。如果發(fā)現(xiàn)包塊、癌癥跡象，還需要通過活檢來判斷病理性質(zhì)。
03
提醒：腹部肥胖者健康風險更高
如果長期飲食不良導致熱量累積，腹部皮下脂肪過多，就容易造成肚子大，四肢細的“腹型肥胖”，而這種肥胖卻可能意味著更高的健康風險。
腹型肥胖主要看3個條件：腰圍（女性80厘米、男性85厘米）、體質(zhì)指數(shù)（BMI超過28）、腰臀比（腰圍除以臀圍，女性0.8、男性0.9）。如果以上任意一個指標超出，就意味著腹型肥胖風險，尤其是腰圍，要特別警惕。
醫(yī)學界權(quán)威刊物《柳葉刀》有數(shù)據(jù)指出：中國肥胖總?cè)藬?shù)為世界第一，平均肥胖率高達12%。其中不乏腹型肥胖，這類人可能會面對5種更高的健康風險。
1、腦萎縮
美國醫(yī)學刊物《神經(jīng)病學》發(fā)表過一項由倫敦大學學院和英國拉夫堡大學共同完成的研究，該研究通過對9652名40-69歲參與者的腰臀比、體質(zhì)指數(shù)、身體總脂肪、大腦灰質(zhì)體積（核磁共振測得）等健康數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)：腹部脂肪越多，大腦灰質(zhì)越少。
注：大腦灰質(zhì)是一種含有神經(jīng)細胞的腦組織。它的減少意味著腦萎縮，腦容量減少，記憶減退和癡呆風險增加。
2、心血管疾病風險
北京大學公共衛(wèi)生學院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學系教授呂筠帶領(lǐng)團隊完成了一項2004年開始、為期10年的研究，該研究通過分析中國慢性病前瞻性研究容納的42萬30-79歲參與者的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)隨訪期間，缺血性心臟病死亡2787例、急性冠心病發(fā)作4320例、新發(fā)缺血性心臟病2.69萬例。
研究人員將參與者分為中心型肥胖組和非中心型肥胖組，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，腰粗的肥胖者，腰圍每增加9.5厘米，冠心病新發(fā)風險、急性冠心病和冠心病死亡風險就會分別增加16%、21%、26%。也就是說，腰粗，是冠心病的獨立危險因素。
3、脂肪肝
腹型肥胖可能導致脂肪沉積、嵌入臟器組織，影響其正常的功能，尤其是對肝臟的影響，可能會增加肝臟纖維化風險，導致脂肪肝、肝硬化，嚴重時成為肝癌誘因。
4、糖尿病、高血壓
醫(yī)學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腹型肥胖人群糖尿病發(fā)的風險分別是其它肥胖類型、正常人的2.8和10.3倍。腹型肥胖人群體內(nèi)的脂聯(lián)素會降低，對胰島素敏感性不足，比較容易胰島素抵抗，糖尿病風險由此增加。
同時，腹型肥胖也會導致人體血漿中瘦素過高，刺激到腎臟交感神經(jīng)和動脈，有可能引起血壓升高。
5、癌癥
醫(yī)學刊物《英國癌癥雜志》上某研究指出：人體腰圍每增加11厘米，和超重有關(guān)的乳腺癌、腸胃、胃癌、胰腺癌等13種癌癥風險升高13%。部分癌癥更高，如腸癌，腰粗8厘米，會增加15%。
腹型肥胖對健康的威脅不可忽視，而想要改善腹型肥胖，要牢記6字真言：“管住嘴、邁開腿”。
生活中，人們把腹型肥胖叫做“啤酒肚”，說明戒酒的重要性。另外，腹型肥胖和不良飲食大有關(guān)系，而臟器脂肪最難減，所以要從源頭控制糖分和熱量的攝入。同時，平時要堅持做有氧運動，每周至少3次，每次30-60分鐘，一周至少達到150分鐘。
肥胖本身就是人體負擔增加的一種表現(xiàn)，一旦肥胖，各種疾病風險也隨之增加，而腹型肥胖更是如此，只是很多人無法堅持運動，又做不到斷絕口腹之欲，這樣只會增加健康風險，希望大家一定要注意預防和改善。
參考資料：
[1]陳曉琨.腹部軟如綿,百病不來纏[J].《家庭醫(yī)藥：快樂養(yǎng)生》,2018:34-35.
[2]《肚子越「軟」生病越少？肛腸科醫(yī)生尤其贊同》.生命時報.2022-11-17
原標題：《“腹部軟如綿，百病不來纏”！肚子軟的人，可能更健康，你是嗎？》
