母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)手冊：一次說透！

                      ----黃岡市中心醫(yī)院產(chǎn)科

眾所周知，母乳喂養(yǎng)益處多多，只有掌握正確的母乳喂養(yǎng)技巧，這樣才能更好的指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。

一、認(rèn)識(shí)嬰兒的饑餓信號

我們一起來認(rèn)識(shí)一下寶寶早期的饑餓信號。首先可以肯定的是，寶寶早期的饑餓信號絕對不是哭。

● 早期的饑餓信號包括：醒來→張嘴→舔嘴巴→伸出舌頭

如果媽媽還沒發(fā)現(xiàn)寶寶發(fā)出的饑餓信號，寶寶將發(fā)出中期饑餓信號。

● 中期的饑餓信號包括：流口水→找奶頭→試圖吃手

哎呀，媽媽還沒發(fā)現(xiàn)寶寶餓了呢？寶寶開始發(fā)出最后通牒。

● 最后通牒：全身運(yùn)動(dòng)→踢腿→點(diǎn)頭

媽媽還不理我？！我不行啦！我餓得崩潰啦！先讓我好好哭會(huì)！所以， 當(dāng)寶寶已經(jīng)餓得哭出來的時(shí)候，媽媽再去哺乳，寶寶是十分不愿意配合的，得好好哄一會(huì)，等寶寶情緒恢復(fù)平靜再進(jìn)行哺乳。所以，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)寶寶發(fā)出的饑餓信號，并及時(shí)作出響應(yīng)，做好哺乳的準(zhǔn)備，寶寶才能更好的配合。

二、找出讓媽媽母乳充足的關(guān)鍵點(diǎn)

掌握了寶寶發(fā)出的饑餓信號了，接下來問題來了：媽媽的奶水“不夠”啊，怎么辦呢？首先，我們評估一個(gè)媽媽能否分泌足夠的乳汁，足以喂飽寶寶的關(guān)鍵，主要在于以下幾點(diǎn)：

1、母親的乳房有足夠的腺體組織，完整的神經(jīng)通道導(dǎo)管。也就是說媽媽的乳房發(fā)育是正常的。

2、適當(dāng)?shù)暮蔂柮珊秃蔂柮墒荏w。也就是媽媽的荷爾蒙分泌是正常的，而媽媽的身體在沒有經(jīng)過鎮(zhèn)痛劑或者麻醉藥的影響下，才能順利接受荷爾蒙刺激而分泌乳汁。

3、適當(dāng)頻繁、有效的母乳消耗和刺激。我們建議媽媽每天至少需要和寶寶進(jìn)行肌膚接觸并進(jìn)行哺乳9次以上，才能確有效的消耗母乳及刺激更多的母乳產(chǎn)生。

三、認(rèn)識(shí)寶寶吃到母乳的工具

寶寶吃到母乳的工具不是吸奶器和奶瓶，而是寶寶的舌頭，上顎和下巴。良好的銜乳及吸吮乳房，需要這三個(gè)工具好好的配合。

舌頭銜乳時(shí)，寶寶的舌頭前端壓在下牙齦線上，舌頭蠕動(dòng)擠壓乳房，舌頭中段和后段呈波浪狀起伏，舌頭能控制出奶和吞咽的節(jié)奏。而成年人的舌頭已經(jīng)失去了這樣的本能，所以當(dāng)媽媽遇到乳汁淤積的時(shí)候，想讓爸爸來幫忙吸，是很難做到的。

上顎在寶寶銜乳足夠深的時(shí)候，乳暈被硬腭壓住，乳頭伸向軟腭。在乳暈被擠壓時(shí)，乳頭被動(dòng)向喉嚨內(nèi)噴射乳汁，便于寶寶吞咽。當(dāng)乳頭留在硬腭和軟腭的交界處時(shí)，才不會(huì)讓乳頭受傷或者有痛感。

下巴銜乳時(shí)，寶寶的下巴張開，有節(jié)奏的和舌頭一起運(yùn)動(dòng)，可以刺激乳汁噴出，調(diào)整出奶的速度。

這三個(gè)工具，其中一個(gè)工具有缺陷，都會(huì)導(dǎo)致寶寶母乳攝入量不足或者媽媽乳頭疼痛，例如寶寶舌系帶過短，腭裂，下巴先天發(fā)育不良等情況。

在寶寶的三個(gè)工具都準(zhǔn)備好的情況下，要怎么樣才能做到良好的銜乳呢？

1、采用不對稱銜乳：即寶寶的下唇銜接比上唇多。

2、用乳頭逗引寶寶鼻頭，讓寶寶嘴巴盡量長大。

3、如果媽媽在寶寶銜接乳頭后的15-20秒內(nèi)，乳頭感覺不舒服，或者寶寶沒有開始吸吮，必須撤出乳頭重新進(jìn)行銜接。

在銜乳姿勢正確的情況下，寶寶在吸吮乳汁的時(shí)候會(huì)有以下表現(xiàn)：大力有效的吸吮乳房；開始覺得飽了，閉上眼睛，開始安撫性吸吮；完全放松，開始進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

寶寶吃飽時(shí)，他會(huì)放開乳房，進(jìn)入深睡眠。他的身體放松，沒有找奶頭或者吃手的動(dòng)作。母乳喂養(yǎng)寶寶是”自我約束“的，意思是他們感到飽了時(shí)就不再吃奶了。

四、學(xué)習(xí)正確的哺乳姿勢

常用的哺乳姿勢主要有：橄欖球式、斜倚、側(cè)躺、搖籃式。

「專家溫馨提醒」

無論我們采用哪種哺乳姿勢，都必須要讓寶寶的耳朵、肩膀、臀部成一直線。

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