湘潭市婦幼保健院“新生兒家庭式病房”，減少母嬰分離帶來(lái)的焦慮。

孕媽媽正在湘潭市婦幼保健院LDR產(chǎn)房進(jìn)行鎮(zhèn)痛分娩。

為了母嬰的安全和健康

——湘潭市孕產(chǎn)婦和新生兒安全健康工作側(cè)記

張紅斌 龐意陽(yáng) 黃希至

世界衛(wèi)生大會(huì)將每年的9月17日設(shè)立為“世界患者安全日”。2021年“世界患者安全日”的主題是“孕產(chǎn)婦和新生兒的安全護(hù)理”，世衛(wèi)組織敦促大家“現(xiàn)在就行動(dòng)起來(lái)，確保安全、有尊嚴(yán)的分娩”。

對(duì)孕產(chǎn)婦和新生兒全面細(xì)致的呵護(hù)，是促進(jìn)孕產(chǎn)婦和新生兒安全的重要保障。作為湘潭市的首批愛(ài)嬰醫(yī)院、婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒急救中心等，湘潭市婦幼保健院多年來(lái)，以與國(guó)際接軌的先進(jìn)理念、雄厚的醫(yī)療救治實(shí)力和有溫度的人文關(guān)懷，讓孕產(chǎn)婦舒心待產(chǎn)、快樂(lè)分娩，讓新生兒健康面世，并以此推動(dòng)全市婦幼保健機(jī)構(gòu)的進(jìn)步，不斷加強(qiáng)全市孕產(chǎn)婦和新生兒的安全感、獲得感和幸福感。

產(chǎn)科安全 讓每一次分娩都成為美好的記憶

如何讓產(chǎn)婦有尊嚴(yán)地分娩，讓分娩成為美好的記憶？湘潭市婦幼保健院院長(zhǎng)袁海斌精辟地提煉出3個(gè)關(guān)鍵詞：安全、無(wú)痛、快樂(lè)。

這也是湘潭市婦幼產(chǎn)科多年來(lái)努力的方向。

為讓分娩更安全，產(chǎn)科積極推廣國(guó)際產(chǎn)科服務(wù)模式，堅(jiān)持“不讓產(chǎn)婦獨(dú)處一室”的理念；產(chǎn)房備有緊急手術(shù)間，可隨時(shí)專業(yè)應(yīng)對(duì)突發(fā)癥狀。產(chǎn)科的安全體系還包括妊娠風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警評(píng)估和分色管理、暢通無(wú)阻的危重孕產(chǎn)婦救治綠色通道，以及完善的危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治制度。

“在市婦幼生孩子不痛”，這已成為全市孕產(chǎn)婦的共識(shí)。早在2003年，湘潭市婦幼產(chǎn)科就在全市率先開展分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，并通過(guò)導(dǎo)樂(lè)分娩、自由體位分娩、拉馬澤呼吸減痛法、無(wú)創(chuàng)接生等諸多先進(jìn)方式減少產(chǎn)婦分娩的疼痛，努力打造無(wú)痛產(chǎn)房。2019年，湘潭市婦幼成為首批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院。目前，在湘潭市婦幼產(chǎn)科選擇分娩鎮(zhèn)痛的產(chǎn)婦已超過(guò)3萬(wàn)人次，醫(yī)院分娩鎮(zhèn)痛率穩(wěn)定在80%左右，穩(wěn)居湖南前三。

分娩是人類生命的自然延續(xù)，理應(yīng)是快樂(lè)和幸福的，而不應(yīng)是撕心裂肺的喊叫和一張冷冰冰的產(chǎn)床。為了這份快樂(lè)與幸福，2020年，湘潭市婦幼對(duì)產(chǎn)房進(jìn)行提質(zhì)改造，以人為本、創(chuàng)新觀念，打造了全省一流、功能齊全、體現(xiàn)出“舒適、安全、高效、人文”理念的LDR家庭化產(chǎn)房。

在湘潭市婦幼的LDR產(chǎn)房?jī)?nèi)，孕產(chǎn)婦從待產(chǎn)到分娩乃至在院恢復(fù)期間，都有產(chǎn)科醫(yī)生、麻醉師、助產(chǎn)師和護(hù)士等醫(yī)護(hù)支持團(tuán)隊(duì)實(shí)時(shí)陪伴。

LDR產(chǎn)房?jī)?nèi)的多功能產(chǎn)床，集待產(chǎn)床與產(chǎn)床于一體，并能實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦多體位分娩，幫助產(chǎn)婦縮短產(chǎn)程、減輕痛苦。

LDR產(chǎn)房家庭化的環(huán)境、完善的生活設(shè)施，以及丈夫在身旁的陪伴乃至陪產(chǎn)，讓分娩少了諸多痛苦、多了幾許溫馨，更被譽(yù)為是“男人都想來(lái)生孩子的地方”。

湘潭市婦幼先進(jìn)的助產(chǎn)技術(shù)和暖心的產(chǎn)房服務(wù)，得到越來(lái)越多孕產(chǎn)婦的認(rèn)可和擁躉。目前，醫(yī)院LDR家庭化產(chǎn)房入住率已達(dá)91.14%，產(chǎn)后出血率下降至2%-3%，會(huì)陰側(cè)切率控制在7%-8%，無(wú)新生兒重度窒息發(fā)生，產(chǎn)婦滿意率達(dá)98%以上，做到了零投訴、零糾紛、零差錯(cuò)。

新生兒安全

讓每一個(gè)小生命都能健康起步

新生命呱呱墜地后，由于新生兒生理的特殊性，孩子最初的安全護(hù)理顯得尤為重要。

早在2019年，湘潭市婦幼新生兒科就在全國(guó)率先開設(shè)了“新生兒家庭式病房”。孩子父母在里面能夠陪伴寶寶，全程主導(dǎo)對(duì)寶寶的護(hù)理；醫(yī)務(wù)人員則會(huì)專業(yè)指導(dǎo)父母掌握必備的新生兒照護(hù)、急救技能等，解決家長(zhǎng)在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中遇到的各種難題。醫(yī)院和家庭在新生兒護(hù)理上的良性互動(dòng)，大大促進(jìn)了新生兒的護(hù)理安全，為其健康成長(zhǎng)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化護(hù)理，實(shí)行一對(duì)一母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、開展“袋鼠式護(hù)理”。讓她們堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)患兒營(yíng)養(yǎng)；增強(qiáng)早產(chǎn)兒的安全感、活動(dòng)度和抵抗力；增設(shè)“新生兒日間藍(lán)光”，患兒白天做完藍(lán)光治療后即可回家，這樣既保證了疾病治療的安全有效，也減少母嬰分離帶來(lái)的焦慮。

今年7月，一名胎齡31周、體重1800克的早產(chǎn)兒出生后，存在吐奶、腹脹、血氧不穩(wěn)定等喂養(yǎng)不耐受表現(xiàn)，新生兒科采用撫觸、中醫(yī)穴位按摩、“袋鼠式護(hù)理”等中西結(jié)合特色技術(shù)措施，經(jīng)過(guò)近半個(gè)月的愛(ài)撫、細(xì)心照顧及治療，寶寶順利度過(guò)了“喂養(yǎng)關(guān)”。

作為全市危重新生兒救治中心，湘潭市婦幼新生兒科還以過(guò)硬的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，守護(hù)著新生兒的生命安全。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在每年救治400多例危重新生兒中，搶救成功率高于99.5%。

作為全市兒童保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)單位，湘潭市婦幼每年都組織各基層?jì)D幼機(jī)構(gòu)、助產(chǎn)機(jī)構(gòu)人員開展新生兒復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn)、師資認(rèn)證和新生兒復(fù)蘇技能比武等，使窒息導(dǎo)致的新生兒死亡和后遺癥病例顯著下降；定期組織進(jìn)行新生兒死亡評(píng)審，查清原因，持續(xù)整改，使新生兒死亡率進(jìn)一步降低；目前全市創(chuàng)建了市級(jí)、縣級(jí)共5家危重新生兒救治中心，使新生兒的出生安全、護(hù)理安全、成長(zhǎng)安全得到極大提高。

母嬰保健管理

鋪就一條靚麗的健康之路

基于孕產(chǎn)婦和兒童的體質(zhì)特殊，婦幼安全被視為社會(huì)健康的“紅線”。

為減少出生缺陷，提高人口質(zhì)量，湘潭市婦幼保健院通過(guò)免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查、發(fā)放葉酸和孕前咨詢、健康檢查等把好一級(jí)預(yù)防關(guān)口，通過(guò)產(chǎn)前篩查等來(lái)加強(qiáng)二級(jí)預(yù)防，通過(guò)對(duì)新生兒的遺傳代謝等疾病及眼底的篩查等來(lái)落實(shí)三級(jí)預(yù)防，層層把關(guān)促進(jìn)新生兒安全。

2021年1-8月，作為湘潭市新生兒疾病篩查中心的湘潭市婦幼，為10000余例新生兒實(shí)施了遺傳代謝病免費(fèi)篩查，確診59例，全部進(jìn)行早期干預(yù)治療和康復(fù)，并納入高危兒管理。

對(duì)于孕產(chǎn)婦，醫(yī)院更是進(jìn)行規(guī)范化、科學(xué)化管理，同時(shí)上下聯(lián)動(dòng)、多科合作，省、市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)精準(zhǔn)管理高危孕產(chǎn)婦，有效保證了母嬰安全。

醫(yī)院嚴(yán)格落實(shí)包括“五色管理”在內(nèi)的孕產(chǎn)婦管理制度，對(duì)她們采取手機(jī)短信、微信、電話等多種形式的回訪；充分發(fā)揮婦幼保健網(wǎng)絡(luò)作用，聯(lián)動(dòng)全市鄉(xiāng)、縣（區(qū)）、市級(jí)相關(guān)部門，每位高危孕產(chǎn)婦都得到及時(shí)的追蹤、管理及健康宣教；同時(shí)作為市高危孕產(chǎn)婦管理中心（掛靠湘潭市婦幼保健院）充分履職，組織多學(xué)科團(tuán)隊(duì)對(duì)疑難危重孕產(chǎn)婦上戶面訪，提出針對(duì)性診療方案，讓每一位危重孕產(chǎn)婦都得到及時(shí)有效的救治，每月對(duì)縣（市）區(qū)上報(bào)的高危孕產(chǎn)婦管理信息進(jìn)行質(zhì)控和電話核查，提出管理中存在不足和整改意見，確保高危孕產(chǎn)婦管理落到實(shí)處。

2021年3月，岳塘區(qū)寶塔街道的3胎孕婦劉女士產(chǎn)檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)妊娠合并血小板持續(xù)性下降，得知這一情況后在市衛(wèi)健委的指導(dǎo)下，湘潭市婦幼、岳塘區(qū)、街道的產(chǎn)科專家們“組團(tuán)”來(lái)到劉女士家，免費(fèi)為她制定個(gè)性化的孕期方案，保障她的孕育安全。

劉女士只是整個(gè)湘潭市孕產(chǎn)婦保健管理體系的一個(gè)縮影。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2021年1-8月，全市篩查出紅色預(yù)警高危孕產(chǎn)婦136人，均進(jìn)行了就診轉(zhuǎn)診指導(dǎo)，落實(shí)市級(jí)面訪率達(dá)80%以上。2021年一季度，縣市兩級(jí)危重孕產(chǎn)婦救治中心救治危重孕產(chǎn)婦128人，成功救治128人，救治成功率100%。

一系列行之有效的措施，使全市婦幼健康服務(wù)水平穩(wěn)步提升，母嬰安全得到有力保障，婦女兒童健康水平不斷優(yōu)化。

相關(guān)知識(shí)

湘潭市2017年母子健康手冊(cè)推廣使用暨 妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)警與分類管理培訓(xùn)班在市婦幼保健院舉辦
湘潭市中心醫(yī)院與湘潭醫(yī)衛(wèi)職院附屬醫(yī)院攜手共建康復(fù)聯(lián)合病房
全民健身挑戰(zhàn)日：3000市民齊挑戰(zhàn)，健康湘潭動(dòng)起來(lái)
【湘潭市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《湘潭市重污染天氣應(yīng)急預(yù)案》的通知（2022年修訂）】
建設(shè)路街道：湖湘社區(qū)開展育齡婦女孕產(chǎn)知識(shí)專題講座
湘潭韶山：眼科健康免費(fèi)檢查
２０２３年全民健身挑戰(zhàn)日·健康湖南動(dòng)起來(lái)（湘潭站）千人挑戰(zhàn)　場(chǎng)面火熱
健康湖南動(dòng)起來(lái)!2018全民健身挑戰(zhàn)日總決賽湘潭舉行
孕產(chǎn)婦和新生兒的安全防護(hù)
湘潭全屋定制展廳 艾度巨迪「湖南巨迪家居供應(yīng)」

網(wǎng)址: 湘潭市孕產(chǎn)婦和新生兒安全健康工作側(cè)記 http://m.u1s5d6.cn/newsview225332.html