摘要：

第一部分,環(huán)境污染健康損害評(píng)估指標(biāo)體系構(gòu)建 目的:環(huán)境污染問(wèn)題越來(lái)越引起社會(huì)的重視,為了判斷環(huán)境污染損害,特別是對(duì)健康的損害,本部分建立了環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,從而為規(guī)范健康影響評(píng)價(jià)提供基礎(chǔ). 方法:本次研究采用的方法主要包括文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法,專(zhuān)家咨詢會(huì)議法和小組討論.首先通過(guò)文獻(xiàn)資料分析優(yōu)選法,提出環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的框架.在此基礎(chǔ)上,通過(guò)兩輪專(zhuān)家會(huì)議咨詢以及多次課題組小組討論,最終確定環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo)體系. 結(jié)果:環(huán)境污染健康損害指標(biāo)體系包括環(huán)境污染源評(píng)價(jià)指標(biāo),環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo),環(huán)境污染健康損害經(jīng)濟(jì)損失評(píng)價(jià)指標(biāo)三個(gè)部分,其中環(huán)境污染源評(píng)價(jià)指標(biāo)反映的是污染物來(lái)源,遷移轉(zhuǎn)化途徑,污染物濃度和持續(xù)時(shí)間,又分為污染源排放評(píng)價(jià)指標(biāo)和污染物在環(huán)境中的遷移轉(zhuǎn)化指標(biāo).環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo)包括環(huán)境污染健康損害生理評(píng)價(jià)指標(biāo)和環(huán)境污染健康損害心理評(píng)價(jià)指標(biāo)兩部分,其中生理評(píng)價(jià)指標(biāo)又細(xì)分為污染暴露指標(biāo)(外暴露指標(biāo)和內(nèi)暴露指標(biāo)),污染損害指標(biāo)(損害表征指標(biāo)和損害分級(jí)指標(biāo))和污染評(píng)估指標(biāo).最后為了使研究不脫離實(shí)際,能夠真正為社會(huì)服務(wù),編寫(xiě)了能夠具體實(shí)際操作的操作規(guī)范. 結(jié)論:(1)建立的環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)指標(biāo)全面,科學(xué),系統(tǒng),有一定的可操作性;(2)指標(biāo)權(quán)重的分配和排除非環(huán)境污染因素混雜是將來(lái)研究的重點(diǎn);(3)同一類(lèi)環(huán)境污染物有一系列共同的效應(yīng)標(biāo)志物,但是同一類(lèi)污染物中各個(gè)污染物各自的主要靶器官不同,例如有毒重金屬鎘主要靶器官是腎臟和骨骼系統(tǒng),鉛的主要靶器官是神經(jīng)系統(tǒng).所以,在確定了污染物后,必須根據(jù)其對(duì)機(jī)體損害的主要靶器官選擇相應(yīng)的生物標(biāo)志物,更能反應(yīng)出環(huán)境污染物的健康損害程度;(4)分子生物標(biāo)志物的選擇要注意其關(guān)聯(lián)性,敏感性,特異性及簡(jiǎn)便易行性. 第二部分,環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià) 目的:在第一部分指標(biāo)體系構(gòu)建的基礎(chǔ)上,以秩和比法為例對(duì)環(huán)境污染健康損害進(jìn)行綜合評(píng)價(jià). 方法:廣泛查閱國(guó)內(nèi)外有關(guān)綜合評(píng)價(jià)的論文,專(zhuān)著,掌握環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià)的理論基礎(chǔ)和現(xiàn)狀,在此基礎(chǔ)上以秩和比法為例對(duì)環(huán)境污染健康損害進(jìn)行綜合評(píng)價(jià). 結(jié)果:(1)綜合國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn),掌握了目前國(guó)內(nèi)外常用的綜合評(píng)價(jià)方法的現(xiàn)狀,包括秩和比法,TOPSIS 法,層次分析法,綜合指數(shù)法,功效系數(shù)法,信息熵理論評(píng)價(jià),密切值法,綜合評(píng)分法,模糊綜合評(píng)價(jià)法等;(2)運(yùn)用秩和比法對(duì)環(huán)境污染健康進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),依據(jù)評(píng)價(jià)的對(duì)象可分為人群環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià)和個(gè)體環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià)兩個(gè)部分.個(gè)體環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià)的步驟與人群綜合評(píng)價(jià)相同,其關(guān)鍵在于評(píng)價(jià)指標(biāo)的選取,這要根據(jù)具體污染物具體分析. 結(jié)論:秩和比法計(jì)算簡(jiǎn)單,易于理解,掌握和操作,對(duì)指標(biāo)的選擇無(wú)特殊要求,適用于各種評(píng)價(jià)對(duì)象,是適合于環(huán)境污染健康損害評(píng)價(jià)的綜合評(píng)估方法之一.正確運(yùn)用秩和比法的一個(gè)關(guān)鍵因素是如何合理地編寫(xiě)秩次,這對(duì)綜合評(píng)價(jià)結(jié)論至關(guān)重要.各種綜合評(píng)估方法各有優(yōu)缺點(diǎn),運(yùn)用多種方法的組合評(píng)價(jià)更加客觀,全面,符合實(shí)際. 第三部分案例分析——某地鎘污染人群健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià) 目的:本部分對(duì)某典型鎘污染地區(qū)的土壤,地表水,農(nóng)作物,飲用水中的鎘含量及人群體內(nèi)鎘負(fù)荷和健康危害開(kāi)展調(diào)查研究,獲得鎘的環(huán)境負(fù)荷及健康危害的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),在此基礎(chǔ)上運(yùn)用第一部分構(gòu)建的環(huán)境污染健康損害指標(biāo)體系以及第二部分環(huán)境污染健康損害綜合評(píng)價(jià)對(duì)該地區(qū)綜合評(píng)估,為該地區(qū)的環(huán)境管理,環(huán)境生態(tài)建設(shè),疾病預(yù)防與控制提供科學(xué)依據(jù).本次流行病調(diào)查重點(diǎn)針對(duì)環(huán)境鎘污染導(dǎo)致的生理?yè)p害,以及鎘在環(huán)境中的遷移轉(zhuǎn)化. 方法:土壤樣品按照《全國(guó)土壤調(diào)查技術(shù)規(guī)定》,農(nóng)作物,飲用水樣品按照《現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗(yàn)》的要求,對(duì)布點(diǎn),現(xiàn)場(chǎng)采樣,樣品制備,分析測(cè)試,數(shù)據(jù)處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程序質(zhì)量控制.大氣樣品檢測(cè)按照《空氣和廢氣監(jiān)測(cè)分析方法》,生物樣品采用火焰原子吸收光譜法,石墨爐原子吸收光譜法(GB/T17141-1997).人群分層抽樣,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,健康影響評(píng)價(jià)等按《環(huán)境污染健康影響評(píng)價(jià)規(guī)范》有關(guān)要求進(jìn)行.人群生物樣品按《現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗(yàn)》的要求對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采樣,樣品制備,分析測(cè)試,數(shù)據(jù)處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行全程質(zhì)量控制.調(diào)查數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0分析. 結(jié)果:(1)按第一部分的操作規(guī)范,聯(lián)系具體實(shí)際得到鎘污染環(huán)境遷移轉(zhuǎn)化及健康損害生理評(píng)價(jià)指標(biāo)群.(2)運(yùn)用秩和比法進(jìn)行人群環(huán)境鎘污染健康損害綜合評(píng)價(jià),個(gè)體環(huán)境鎘污染健康損害綜合評(píng)價(jià). 結(jié)論:A 村(VA)和B 村(VB)因環(huán)境鎘污染導(dǎo)致的健康損害較VC 更嚴(yán)重.秩和比法不僅可以對(duì)健康損害的嚴(yán)重程度進(jìn)行排序,還可以進(jìn)一步對(duì)各調(diào)查對(duì)象分檔.有個(gè)明確的分檔排序?qū)φ陀嘘P(guān)部門(mén)的監(jiān)察,評(píng)價(jià),管理有很大幫助,對(duì)于健康損害的經(jīng)濟(jì)賠償也可以提供依據(jù).

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