優(yōu)秀乒乓球運(yùn)動(dòng)員肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練個(gè)案報(bào)告.pdf

·752· 主國(guó)重麴匡堂盤(pán)查至Q!!生墨旦箜!Q鲞箜墨塑g塾墊!墨P唑M皇魚(yú)：地g2Q!!：№!：三Q：奠Q：墨 ·個(gè)例報(bào)道· 優(yōu)秀乒乓球運(yùn)動(dòng)員肩袖損傷康復(fù)訓(xùn)練個(gè)案報(bào)告 張樂(lè)偉1 蔣舷．2 尚學(xué)東1 戈含笑2李國(guó)平1劉國(guó)梁3 l國(guó)家體育總局運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所(北京100061)2北京體育大學(xué) 3中國(guó)乒乓球隊(duì) 肩部損傷是乒乓球運(yùn)動(dòng)員最常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷 敢大角度正手拉球，肩部痛感明顯，導(dǎo)致技術(shù)動(dòng)作 之一，其中又以肩袖損傷為主D]o慢性肩袖肌群損 變形，心理上產(chǎn)生了畏懼感，影響競(jìng)技水平發(fā)揮，。 傷病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作，對(duì)運(yùn)動(dòng)能力影響較大，且較 成績(jī)不理想。因馬上要進(jìn)行世錦賽前的封閉訓(xùn)練， 難治愈。受傷運(yùn)動(dòng)員常在大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練和比賽時(shí)反 運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度很大，對(duì)帶傷參加訓(xùn)練，運(yùn)動(dòng)員和教 復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響訓(xùn)練和比賽。如何治療和預(yù)防肩 練組都很緊張和擔(dān)憂。 部損傷發(fā)作，保證運(yùn)動(dòng)員順利完成訓(xùn)練和比賽，是 運(yùn)動(dòng)隊(duì)醫(yī)生的重要任務(wù)。近期，我們對(duì)1例即將參 右肩岡上肌腱損傷；(2)右肩關(guān)節(jié)盂前上唇、后上 加世界錦標(biāo)賽的高水平乒乓球運(yùn)動(dòng)員的肩袖損傷采 唇損傷待除外，結(jié)合臨床；(3)右肩關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān) 取康復(fù)訓(xùn)練方式，在保證大運(yùn)動(dòng)量訓(xùn)練的情況下， 節(jié)少量積液。 使其肩部損傷得以完全康復(fù)，療效滿意。現(xiàn)將康復(fù) 甲醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)：診斷：1、右肩岡上肌 治療及體會(huì)總結(jié)如下。 腱炎、肩峰下滑囊炎；2、右肩關(guān)節(jié)盂唇損傷(待 除外)。處理：1、復(fù)方倍他米松1ml+利多卡因5 1臨床資料 ml局部注射；2、加強(qiáng)肩部肌肉尤其是旋外肌群的 患者，男，3l歲，專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練年限23年，國(guó)際力量練習(xí)。 級(jí)運(yùn)動(dòng)健將。右手直握球板，近臺(tái)快攻結(jié)合弧圈球 乙醫(yī)院專(zhuān)家會(huì)診意見(jiàn)：診斷：肩袖損傷(岡 打法。2011年1月參加國(guó)際乒聯(lián)世界巡回賽英國(guó)下肌、小圓肌止點(diǎn)損傷)。處理：訓(xùn)練后局部冰敷、 站公開(kāi)賽時(shí)，開(kāi)始漸感右肩不適，尤其正手大角度 加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)周?chē)α烤毩?xí)。 拉球時(shí)突感右肩無(wú)力，肩后部疼痛，經(jīng)手法松解和 經(jīng)教練組研究后決定，暫不封閉治療，保守治 牽拉肩部周?chē)∪夂?，癥狀有所緩解，但不適感仍 療一段時(shí)間后再定。 在。 2康復(fù)治療 查體：右肩形態(tài)可，無(wú)畸形和肌肉萎縮，肌肉 2．1適當(dāng)減小運(yùn)動(dòng)量 較左側(cè)發(fā)達(dá)。右肩活動(dòng)度(ROM)無(wú)異常，大結(jié) 節(jié)處壓痛(+)，肩后部壓痛(+)，BankertLesion 封閉訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)量和強(qiáng)度很大?？祻?fù)訓(xùn)練開(kāi)始的 壓痛(一)，喙突壓痛(一)，Neer撞擊試驗(yàn)(+)，第1個(gè)星期適當(dāng)減小運(yùn)動(dòng)量，不做正手大角度拉球 動(dòng)作，多練反手及其他不引起疼痛的動(dòng)作，以免加 Hawkins撞擊試驗(yàn)(+)，空杯試驗(yàn)(+)，抬離試驗(yàn) 重?fù)p傷或引起新?lián)p傷。 (一)，回落試驗(yàn)(一)，號(hào)手征(一)，反弓試驗(yàn)(+)， 2．2局部治療 Speed試驗(yàn)(一)，Yergason試驗(yàn)(一)，0’Brien 試驗(yàn)(士)，肩恐懼實(shí)驗(yàn)(一)，Tinel征(一)。初(1)訓(xùn)練時(shí)肩部肌肉貼固定，防止加重?fù)p傷； 步診斷印象：右肩岡上肌腱炎，肩峰下滑囊炎。處理： (1)比賽前牽拉右肩周嗣肌肉和關(guān)節(jié)囊，肌肉貼同 法治療：重點(diǎn)松解肩部周?chē)∪?，以三角肌、岡?定：(2)比賽后冰敷25分鐘，再次牽拉肩部周?chē)　录?、肩胛下肌、小圓肌等為主；(4)右肩 肌肉和關(guān)節(jié)囊；(3)局部手法治療?？梢詧?jiān)持比賽。 疼痛部位每日超聲波理療1次，共10次；(5)訓(xùn)

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