吉林永吉:工傷保險(xiǎn)管理的實(shí)踐與思考
工傷保險(xiǎn)是國家為了維護(hù)職工權(quán)益、分散用人單位風(fēng)險(xiǎn)、保護(hù)弱勢(shì)群體而強(qiáng)制實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。近年來,永吉縣高度重視此項(xiàng)工作,不斷完善管理機(jī)制,加大監(jiān)督力度,為工傷保險(xiǎn)工作健康、有序、良性發(fā)展提供了有力保障。2022年,永吉縣受理工傷案件63起,完成工傷認(rèn)定63件,結(jié)案率100%,未發(fā)生工傷認(rèn)定爭(zhēng)議事件及工傷基金相關(guān)案件。
實(shí)踐:多措并舉持續(xù)提升工傷保險(xiǎn)管理水平
一是履職盡責(zé),認(rèn)真做好內(nèi)控建設(shè)。永吉縣根據(jù)內(nèi)部控制建設(shè)的總體要求,積極完善工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)內(nèi)部制約機(jī)制。一是組織結(jié)構(gòu)控制:成立了風(fēng)險(xiǎn)管理領(lǐng)導(dǎo)小組,做到分工明確、責(zé)任明晰;構(gòu)建了初審與復(fù)核、稽核與業(yè)務(wù)經(jīng)辦等不相容的崗位結(jié)構(gòu)。二是業(yè)務(wù)運(yùn)行控制:按照有關(guān)法規(guī)和工作實(shí)際,進(jìn)一步規(guī)范工傷保險(xiǎn)業(yè)務(wù)操作流程,做到流程簡(jiǎn)單快捷、操作規(guī)范有序、服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效。三是信息系統(tǒng)控制:根據(jù)工傷保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),不斷優(yōu)化與業(yè)務(wù)流程相匹配的信息系統(tǒng)操作程序,核心業(yè)務(wù)均通過信息系統(tǒng)辦理,信息系統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)完全隔離。
二是恪盡職守,扎實(shí)開展工傷認(rèn)定。為切實(shí)做好工傷認(rèn)定工作,永吉縣根據(jù)《工傷認(rèn)定辦法》,不斷規(guī)范工傷認(rèn)定程序:一是嚴(yán)審受理材料,對(duì)申報(bào)工傷的單位或個(gè)人審查其主體資格,審查單位及勞動(dòng)者是否符合要求,審查案件是否屬于受理范圍等內(nèi)容。二是嚴(yán)查工傷案件,對(duì)所有申報(bào)的案件堅(jiān)持深入用人單位,通過查閱材料、個(gè)別談話等形式進(jìn)行實(shí)地核查,保證案件真實(shí)準(zhǔn)確、客觀公正。三是嚴(yán)守辦案期限,案件受理時(shí)限、辦理時(shí)限、送達(dá)時(shí)限等都嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,確保辦案快速、及時(shí)、高效。
三是求真務(wù)實(shí),有效加強(qiáng)基金監(jiān)管。基金安全與否事關(guān)參保群眾的切身利益,為此永吉縣嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)工傷保險(xiǎn)基金進(jìn)行專人負(fù)責(zé)、專戶管理,做到單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算。同時(shí)扎實(shí)做好工傷保險(xiǎn)基金的保值增值工作,截至2022年12月底,永吉縣工傷保險(xiǎn)基金總額476萬元,其中活期存款56萬元,全部實(shí)行優(yōu)惠利率,定期存款420萬元,占工傷保險(xiǎn)基金總額的88.24%。
四是注重實(shí)效,切實(shí)防范欺詐案件。永吉縣本著“預(yù)防為主,防查結(jié)合”的原則,積極采取有效措施防范違規(guī)違法案件發(fā)生:一是加大宣傳力度,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的積極作用,采取發(fā)放宣傳單、懸掛宣傳標(biāo)語等形式大力宣傳工傷保險(xiǎn)有關(guān)政策,動(dòng)員群眾積極參與工傷保險(xiǎn)基金監(jiān)督活動(dòng),大力營造工傷保險(xiǎn)的良好氛圍。二是加大檢查力度,通過定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,對(duì)全縣企業(yè)工傷參保、工傷預(yù)防及工傷申報(bào)情況,進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改,做到防微杜漸、未雨綢繆。
思考:多點(diǎn)發(fā)力不斷完善工傷保險(xiǎn)管理體系
第一,緊盯重點(diǎn)行業(yè)抓好工傷預(yù)防。圍繞工傷事故頻發(fā)的交通運(yùn)輸、機(jī)械制造等重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)抓好工傷預(yù)防,既要做好新員工必要的崗前培訓(xùn),切實(shí)提高員工的安全生產(chǎn)意識(shí),又要經(jīng)常性地開展安全生產(chǎn)專項(xiàng)培訓(xùn),有效杜絕違規(guī)違章操作事件的發(fā)生。同時(shí),針對(duì)職業(yè)病高發(fā)的化工、礦工等重點(diǎn)行業(yè)企業(yè)做好督導(dǎo)檢查,有效改善職工工作場(chǎng)所的勞動(dòng)條件和生產(chǎn)環(huán)境,切實(shí)減少塵肺病、噪聲聾等職業(yè)病的發(fā)生。
第二,運(yùn)用獎(jiǎng)罰機(jī)制促進(jìn)安全生產(chǎn)。進(jìn)一步挖掘用好工傷保險(xiǎn)政策,建立工傷保險(xiǎn)獎(jiǎng)罰機(jī)制。一方面按照不超過統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險(xiǎn)基金征繳收入的3%提取工傷預(yù)防費(fèi),在資金分配上重點(diǎn)考慮沒有發(fā)生重大傷亡事故的企業(yè),促進(jìn)企業(yè)搞好安全生產(chǎn)和事故預(yù)防;另一方面發(fā)揮工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率的積極作用,根據(jù)企業(yè)工傷保險(xiǎn)支繳率、工傷事故發(fā)生率等因素,科學(xué)合理地調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率,從而增強(qiáng)企業(yè)工傷保障意識(shí),調(diào)動(dòng)企業(yè)工傷參保積極性。
第三,強(qiáng)化工傷康復(fù)健全工傷體系。工傷康復(fù)是隨著工傷保險(xiǎn)制度的建立和完善而發(fā)展起來的一項(xiàng)社會(huì)保障事業(yè),與工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償構(gòu)成了現(xiàn)代工傷保險(xiǎn)制度的“三駕馬車”。工傷康復(fù)為工傷職工送去的不只是“生命支撐”,更幫助他們織就了一張重返生活、重返社會(huì)、重返崗位的“幸福之網(wǎng)”??梢娮龊霉祻?fù)工作意義重大、影響深遠(yuǎn),行政部門和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需要高度重視工傷康復(fù)工作,從增強(qiáng)康復(fù)意識(shí),健全康復(fù)制度,優(yōu)化康復(fù)程序,創(chuàng)新康復(fù)手段,提升康復(fù)水平等多方面入手,不斷健全工傷康復(fù)體系,完善工傷康復(fù)機(jī)制,及時(shí)補(bǔ)齊工傷保險(xiǎn)工作上的短板。
第四,提供法律援助提升辦案效率。積極與司法部門、工會(huì)組織法律援助中心通力配合、密切協(xié)作,由勞動(dòng)行政部門牽頭,志愿成立“人事爭(zhēng)議法律援助崗”、“農(nóng)民工維權(quán)工作站”,為困難群眾、弱視群體免費(fèi)開展工傷等法律援助,切實(shí)維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益,提升工傷辦案質(zhì)量和辦案效率,更好地發(fā)揮司法行政在勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定方面的引領(lǐng)、推動(dòng)和保障作用。
“生命大于天,安全重于山”,只有持續(xù)強(qiáng)化工傷保險(xiǎn)管理,切實(shí)維護(hù)參保職工權(quán)益,才能讓人民群眾感受到社會(huì)的公平正義。因此,各級(jí)人社部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)務(wù)必本著以人民為中心的思想,進(jìn)一步推進(jìn)“工傷預(yù)防、補(bǔ)償、康復(fù)三位一體”的政策體系建設(shè),不斷完善工作機(jī)制,規(guī)范操作流程,強(qiáng)化基金監(jiān)管,為社會(huì)的長治久安、和諧發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。(高洪濤)
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