慢病患者自我健康管理技能傳播與推廣
科學(xué)合理的自我管理對慢病患者來說非常重要,能夠改變患者的行為方式,改善患者的健康狀態(tài)。無錫市疾病預(yù)防控制中心副主任錢燕華,在第九屆中國慢病管理大會上,分享了無錫市在慢性病患者自我健康管理技能傳播與推廣方面的經(jīng)驗。
眾所周知,慢病已經(jīng)成為中國,乃至全球的健康問題。2015年WHO的報告顯示,中國慢性非傳染性疾病負(fù)擔(dān)占82.47%;同時預(yù)測未來20年,40歲以上人群慢性病患病人數(shù)將增長2-3倍。所以我們形容慢病是井噴的狀態(tài)一點都不為過。
慢性病具有病因多、病程長、多種并發(fā)癥并存、會造成患者能力喪失或傷殘的特點。所以慢性病是一項非常復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,需要行為干預(yù)、定期檢測、醫(yī)患溝通等各個方面整體推進(jìn)才能取得滿意效果,目前的醫(yī)療資源已經(jīng)不能夠滿足日益增長的醫(yī)患需求。
無錫經(jīng)驗
慢病就像一個金字塔,根據(jù)病情和特征可分為高、中、低三層,位于最低層的患者占到60-80%,他們完全可以通過自我管理達(dá)到良好的控制。所以我們設(shè)想在既有的慢病防治模式中,基于原有的社區(qū)資源和衛(wèi)生服務(wù)體系,融入患者的自我管理支持,形成患者和專業(yè)人員之間積極有效的互動,實現(xiàn)1+1大于2的臨床效果。
國外多項研究和技術(shù)的推廣發(fā)現(xiàn),對慢性病患者實施自我管理技能的傳播,有利于慢性病的控制。因此,我們也想把外國先進(jìn)的技術(shù)運用于國內(nèi)。首先,我們選取了在國內(nèi)患病率較高的高血壓和糖尿病作為目標(biāo)人群。
在選取傳播模式方面,我們在綜合評判國外一系列先進(jìn)的自我管理技術(shù)之后,最終鎖定斯坦福大學(xué)病人教育研究中心kate lorig教授團(tuán)隊研發(fā)的自我管理課程——CDSMP。CDSMP這個課程的核心是通過系列措施著重提高病人疾病的自信心,通過行為的改善和情緒控制,最終改善病人的健康狀況,提高病人的生活質(zhì)量。此課程以小組的形式,由2位經(jīng)過培訓(xùn)的組長帶領(lǐng),每次有12-15名慢病患者參與,這個課程設(shè)定是6周,每個星期一節(jié)課,每節(jié)課2.5小時,每節(jié)課的內(nèi)容既包括怎樣制定行動計劃,怎樣解決問題,也包含對不同疾病認(rèn)知的技巧和技能的掌握。CDSMP和傳統(tǒng)教育最大的區(qū)別在于兩點,第一點傳播的方式不一樣,改變了被動輸入模式,是一種互動體驗教學(xué)模式。第二點是運用心理學(xué)的作用來正面影響患者的生理,也就是用心理來應(yīng)對癥狀。
在如何把這些課程引入和推廣方面,無錫市的做法就是以項目為先導(dǎo),逐步推行自我管理技能傳播,由原先的“科研行為”轉(zhuǎn)化為“推廣行為”,從“研究者行為”轉(zhuǎn)化到“政府行為”。從2007年開始傳播,我們始終圍繞兩條主線,技術(shù)層面不斷評估完善,政府層面逐級主導(dǎo)推廣,堅持這兩條主線也是推動整個項目可持續(xù)發(fā)展的杠桿支點。我們在原有的“洋課程”基礎(chǔ)上,融入了適合我國居民特色的內(nèi)容,經(jīng)過不斷的評估改善,2014年在無錫市衛(wèi)計委的主導(dǎo)下正式發(fā)文推廣,我們把這個教學(xué)模式改名為社區(qū)-志愿者-患者一體化管理模式,招募志愿者,經(jīng)過規(guī)范培訓(xùn)后帶領(lǐng)自我管理小組成員進(jìn)行自我管理健康技能傳播。通過體系化的管理,患者自我效能、癥狀管理、醫(yī)患交流、油煙攝入、血壓血糖控制等多方面均得以改善。我們的慢病自我管理小組不斷普及,從2010年的61個發(fā)展到現(xiàn)在的631個。與之相對應(yīng)的是腦卒中死亡率的下降、心腦血管疾病早死率逐漸下降,以及高血壓、糖尿病的控制率顯著提高。
下一步計劃
慢病防控任重道遠(yuǎn),我們下一步將重點強化三拓。第一,將進(jìn)一步拓寬傳播人群,逐步提高自我健康管理小組的社區(qū)覆蓋率,并且傳播的目標(biāo)納入高危人群,以注重慢病的預(yù)防。第二,進(jìn)一步拓展傳播途徑,利用網(wǎng)絡(luò)對中青年人進(jìn)行傳播;依托智慧社區(qū),進(jìn)行線上自我管理小組活動;開發(fā)網(wǎng)絡(luò)自我管理課程。第三,進(jìn)一步拓充傳播內(nèi)容,將中醫(yī)養(yǎng)生文化納入自我管理技能進(jìn)行傳播推廣,并且借鑒成熟的經(jīng)驗和關(guān)鍵技術(shù)的整合滲透,為癌癥患者、慢性呼吸疾病患者研發(fā)自我管理課程,讓更多的慢病患者受益。
在慢病自我健康管理技能推廣和傳播方面,規(guī)范的教程結(jié)合規(guī)范的傳播模式是可以取得良好的傳播效果,政府有所作為、技術(shù)鼎力支撐、民眾廣泛參與,是我們慢病防控發(fā)展的不竭動力。
相關(guān)知識
慢性病患者如何做好自我健康管理
慢性病患者自我管理幻燈片.ppt
'ybbe健康慢病管理系統(tǒng):以患者為中心,開啟慢病管理新時代
推廣孕產(chǎn)瑜伽文化 傳播健康生活理念
2024生活方式醫(yī)學(xué)與慢病管理健康科技推廣應(yīng)用大會在上海召開
基于助推理論的健康管理方案在慢性病患者中的應(yīng)用
慢性病防治與自我管理
智慧健康管理:AI如何優(yōu)化老年慢性病患者的健康管理?
阿里健康入局?jǐn)?shù)字化患者管理,慢病管理市場迎來新變局
遠(yuǎn)程醫(yī)療與健康管理系統(tǒng)的推廣與發(fā)展
網(wǎng)址: 慢病患者自我健康管理技能傳播與推廣 http://m.u1s5d6.cn/newsview211379.html
推薦資訊
- 1發(fā)朋友圈對老公徹底失望的心情 12775
- 2BMI體重指數(shù)計算公式是什么 11235
- 3補腎吃什么 補腎最佳食物推薦 11199
- 4性生活姿勢有哪些 盤點夫妻性 10425
- 5BMI正常值范圍一般是多少? 10137
- 6在線基礎(chǔ)代謝率(BMR)計算 9652
- 7一邊做飯一邊躁狂怎么辦 9138
- 8從出汗看健康 出汗透露你的健 9063
- 9早上怎么喝水最健康? 8613
- 10五大原因危害女性健康 如何保 7826