營養(yǎng)不良性消瘦的護(hù)理措施有哪些? 愛問知識人
(1) 飲食管理:調(diào)整飲食,原則為由少到多、由稀到稠、循序漸 進(jìn),逐漸增加飲食,直至恢復(fù)正常。①對于輕度營養(yǎng)不良患兒,在 基本維持原膳食的基礎(chǔ)上,較早添加含蛋白質(zhì)和熱量較高的食物, 待體重接近正常后,恢復(fù)供給患兒正常需要量;②對于中、重度營 養(yǎng)不良患兒,熱量和營養(yǎng)物質(zhì)的供給應(yīng)由低到高,逐漸增加,待體 重恢復(fù),體重與身高(長)比例接近正常后,恢復(fù)供給正常生理需要 量;③蛋白質(zhì)攝入量從每日1。
5g/kg開始,逐步增加到每日4。5g/ kg,食品除乳制品外,可給予豆?jié){、蛋類、肉末等高蛋白食物;④各 種程度的營養(yǎng)不良均應(yīng)補(bǔ)充維生素及礦物質(zhì),一般采用每日給予 蔬菜及水果的方式,應(yīng)從少量開始,逐漸增加,以免引起腹瀉;⑤鼓 勵母乳喂養(yǎng),無母乳或母乳不足者,可給予稀釋牛奶,待患兒食欲 及消化功能恢復(fù)后,再添加適合小兒月齡的高熱量、高蛋白食物; ⑥對于食欲很差、吞咽困難、吸吮力弱者可用鼻胃管喂養(yǎng)。
(2) 促進(jìn)消化、改善食欲:遵醫(yī)囑給予各種消化酶和B族維生 素口服,以助消化;給予蛋白同化類固醇制劑肌內(nèi)注射,以促進(jìn)機(jī) 體對蛋白質(zhì)的合成和增進(jìn)食欲。 (3) 預(yù)防感染:保持皮膚清潔、干燥,防止皮膚破損;每日做預(yù) 防壓瘡護(hù)理2次,勤洗澡、常按摩,床鋪要松軟;做好口腔護(hù)理,注 意做好保護(hù)性隔離,防止交叉感染。
(4) 觀察病情變化:密切觀察患兒尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的 病情變化。發(fā)現(xiàn)病情變化應(yīng)及時報告,并做好搶救準(zhǔn)備。重癥患 兒應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格記錄出人量。輸液時速度不易過快過多,以免 引起肺水腫。病情好轉(zhuǎn)后可適當(dāng)抱起活動,促進(jìn)智力體力的恢復(fù)。
有合并角膜干燥時按維生素A缺乏癥護(hù)理。 (5) 健康教育:向患兒家長解釋導(dǎo)致營養(yǎng)不良消痩的原因,介 紹科學(xué)育兒知識及對病兒的護(hù)理方法,積極治療,防治疾病。指導(dǎo) 母乳喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和人工喂養(yǎng)的具體執(zhí)行方法。合理安排作息 制度,堅持戶外活動,保證充足睡眠。
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