乳房是女性重要的第二性征器官,不僅具有泌乳功能,是人類延續(xù)的生命之泉；也是女性美麗、自信之所在,代表著生命氣息、青春活力、愛情。然而乳房也是女性“多災(zāi)多難”的器官,容易罹患乳腺增生、纖維腺瘤、甚至是乳腺惡性腫瘤等嚴重影響廣大女性身心健康的多種疾病?！拔业娜橄僭錾绾沃委煛?、“我會不會罹患乳腺癌?”等問題時常困擾著我們的半邊天,甚至使她們由此產(chǎn)生焦慮、煩躁和恐懼等不良心理。
　　山大二院乳腺外科組建于2004年12月,是一支年青、團結(jié)、充滿朝氣和活力的團隊,奉行以人為本的人性化服務(wù)理念,服務(wù)周到、待人熱情,讓病人感受到家庭式的溫馨及無微不至的關(guān)懷。乳腺疾病研究中心承擔(dān)了多項科研課題,并承擔(dān)著濟南部分地區(qū)乳腺癌普查工作,與國內(nèi)多家單位在學(xué)術(shù)上保持著穩(wěn)定的聯(lián)系和交流,并在醫(yī)療技術(shù)上形成了自己的風(fēng)格和特色。

　生命相托　換位思考
　　生命系于手,敢不謹慎哉!科室急患者之所急,想患者之所想,以換位思考的先進理念,為患者和家屬提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。他們依據(jù)國內(nèi)、外乳腺疾病診療指南和大規(guī)模臨床循證醫(yī)學(xué)研究結(jié)論,為患者提供規(guī)范診療方案,確保乳腺癌患者獲得良好的生存期、降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險；同時根據(jù)患者的具體病情和要求,進行個體化治療。
　　在山東省較早開展乳腺癌保乳手術(shù),使眾多早期乳腺癌患者避免因乳房切除造成的痛苦,在疾病治愈的同時,保持體形完整,獲得較好的生活質(zhì)量。但由于病情所限,仍有很多乳腺癌患者不得不接受乳房切除手術(shù),失去乳房的痛苦不僅造成患者生理上的痛苦,心靈上的巨大創(chuàng)傷更使她們失去重返社會、工作崗位和家庭的信心,甚至由此誘發(fā)患者夫妻感情不和、家庭破裂等不良事件。乳房重建手術(shù),在徹底治療乳腺癌的基礎(chǔ)上,恢復(fù)女性形體完美,特別是利用腹部皮瓣進行乳房重建,還能起到塑身整形的效果?？剖遗蓡T到美國、北京、天津、重慶等在國內(nèi)、外較早展乳房重建手術(shù)的醫(yī)院學(xué)習(xí)進修,并在省內(nèi)率先開展乳腺癌乳房切除術(shù)后一期和二期重建手術(shù),為接受乳房切除的患者進行自體或假體乳房再造,恢復(fù)女性第二性征器官和女性生理、心理感覺及其優(yōu)美外形,重新建立起生活的信心。很多接受重建手術(shù)的患者在康復(fù)后,返回醫(yī)院進行復(fù)查和隨訪時會由衷地向他們說聲“謝謝”。這也是對他們工作最大的肯定和嘉獎。
　　乳腺癌患者35%保乳手術(shù)率、20%乳房重建手術(shù)率、乳腺病灶超聲引導(dǎo)微創(chuàng)切除術(shù)、乳房鈣化灶鉬靶引導(dǎo)微創(chuàng)切檢術(shù)、乳腺癌患者腋窩前哨淋巴結(jié)微創(chuàng)活檢術(shù)、乳腺導(dǎo)管鏡診療技術(shù)的成功開展和推廣,標(biāo)志著以余之剛教授為學(xué)科帶頭人的山東大學(xué)第二醫(yī)院乳腺外科已邁進國內(nèi)領(lǐng)先水平。
　粉紅關(guān)愛　共御病魔
　　治療一位患者,結(jié)交一位朋友,乳腺癌患者治療周期長,在完成治療時都已經(jīng)成為乳腺外科醫(yī)護人員的老朋友了。
　　一位經(jīng)山大二院乳腺外科治愈的乳腺癌患者是一名瑜伽專業(yè)教練,她深深地被乳腺外科醫(yī)護人員以人為本的工作精神所感動,根據(jù)瑜伽健身的原理,結(jié)合乳腺癌患者常出現(xiàn)的并發(fā)癥和術(shù)后患側(cè)上肢功能康復(fù)的需求以及切身體會,與乳腺外科醫(yī)護人員一起創(chuàng)建了一套乳腺癌術(shù)后瑜伽健身操,主動提出每周五下午來到病房免費帶領(lǐng)患者進行功能鍛煉。在她的帶領(lǐng)和啟發(fā)下,許多已經(jīng)痊愈的患者結(jié)合自身特點和優(yōu)勢,來到病房做義工,她們有的幫助新入院患者進行思想開導(dǎo)；有的為家庭經(jīng)濟困難的患者進行募捐；有的幫助照料和護理術(shù)后患者,病房里洋溢著溫馨、和諧的氣氛,使受到癌魔困擾的患者感受到人間自有溫情在,堅定了接受治療和康復(fù)的信心。
　　乳腺外科的醫(yī)生和護士們深深知道,患者在完成治療后,更為關(guān)心如何進行隨訪、如何避免腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,在今后的生活中存在飲食、患側(cè)上肢功能恢復(fù)等諸多問題。乳腺外科每年組織兩次乳腺癌患者沙龍,向患者講解乳腺疾病知識、乳腺癌診療進展、腫瘤患者飲食文化,邀請瑜伽教練等專業(yè)人士帶領(lǐng)患者進行康復(fù)訓(xùn)練,深受患者及家屬歡迎,他們將乳腺癌患者沙龍稱作乳腺癌患者之家。乳腺外科為每一位患者建立了治療電子檔案,并在每次隨訪后進行記錄,科學(xué)嚴謹?shù)碾S訪工作是患者來此就診后感覺更放心、更貼心、更知心。為使女性朋友了解更多乳腺疾病診療知識和進展,建立了山東乳腺網(wǎng)(http://www.sdbreast.com/)和QQ群(粉紅驛站-山大二院222971539),使大家方便獲取專業(yè)知識,并可通過網(wǎng)絡(luò)與乳腺外科的醫(yī)護人員進行溝通和咨詢,極大方便了廣大患者和被乳腺疾病困惑的女性朋友。
　　乳腺外科在進行常規(guī)診療工作的同時,根據(jù)患者的不同情況,為其加開一張健康處方,從飲食、心理疏導(dǎo)、體育鍛煉等不同角度,為患者進行全方位健康指導(dǎo),提供更為人性化的醫(yī)療服務(wù)。
　乳癌篩查　防患未然
　　上醫(yī)醫(yī)未病之病,如何預(yù)防乳腺癌的發(fā)生,降低我國乳腺癌患病率持續(xù)快速上升的趨勢,是乳腺外科醫(yī)護人員面臨的重大課題和重點研究內(nèi)容。乳腺外科于2007年和2010年連續(xù)獲得國家衛(wèi)生部重點臨床研究項目資助,在山東、河北、江蘇、天津三省一市進行了12萬余人的乳腺癌流行病學(xué)調(diào)查研究,建立起乳腺疾病數(shù)據(jù)庫,分析我國東部地區(qū)女性乳腺癌危險因素和保護因素,建立了適合我國女性生理特征的乳腺癌患病風(fēng)險預(yù)測模型,及時篩選出乳腺癌危險人群,使她們得到及時預(yù)防或早期診斷。他們的科研成果不僅發(fā)表在國內(nèi)、外核心學(xué)術(shù)期刊,還被中央電視臺新聞頻道、人民日報海外版等多家媒體廣泛報道。
　　近五年來,獲得多項國家級省、部級科研項目,科室可支配科研經(jīng)費達400余萬元,獲得山東省科技進步獎、山東醫(yī)學(xué)科技獎、山東高等學(xué)校優(yōu)秀科研成果獎、濟南市科技進步獎等多項省部級獎項。
乳腺外科特色技術(shù)介紹
　　　　1、乳腺癌保乳治療
　　對于早期乳腺癌患者,保乳手術(shù)+術(shù)后放療具有創(chuàng)傷小、痛苦小的特點,根據(jù)乳房皮紋和張力線設(shè)計切口,在保留乳房外形完整的同時,使術(shù)后瘢痕更小,避免患者接受乳房切除的痛苦,在術(shù)后生存期、局部復(fù)發(fā)率等指標(biāo)與乳房切除術(shù)相同。使患者健康、自信地重返生活和工作崗位,達到身體和心理全面康復(fù)的目的。
　　2、腋窩哨兵淋巴結(jié)活檢術(shù)
　　通過向患側(cè)乳房注射亞甲藍注射液和硫膠體等藥物,術(shù)中準(zhǔn)確定位切除腋窩哨兵淋巴結(jié),如術(shù)中冰凍病理等方法證實哨兵淋巴結(jié)未發(fā)生癌細胞轉(zhuǎn)移,則使患者避免接受因腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)帶來的上肢水腫、功能障礙、疼痛、麻木、感覺異常等并發(fā)癥,最大限度的保留患側(cè)上肢功能。
　　3、真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)診療技術(shù)
　　麥默通真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)由美國強生公司研制開發(fā),是目前最先進的微創(chuàng)活檢系統(tǒng),由旋切刀和真空抽吸兩大裝置組成,對經(jīng)超聲、X線檢查發(fā)現(xiàn)的微小乳腺病灶精確定位準(zhǔn)確切除,切口僅為2-5mm,無需縫合、不留疤痕。山東大二院乳腺外科在省內(nèi)較早開展超聲實時監(jiān)控引導(dǎo)微創(chuàng)切除乳房病灶,每年手術(shù)500余例。最早進行乳腺X線三維立體定位引導(dǎo)微創(chuàng)切除乳房微小鈣化灶,并獲得新技術(shù)評比一等獎。其特點為微創(chuàng)、準(zhǔn)確、安全、感染率低、確認率高、手術(shù)快捷方便等諸多優(yōu)勢。
　　4、乳管鏡檢查
　　乳管鏡又稱電子乳腺纖維內(nèi)窺鏡,是將一根直徑為0.6mm或0.95mm的內(nèi)視鏡,由乳腺導(dǎo)管開口插入,通過醫(yī)用監(jiān)視器,觀察和記錄乳腺導(dǎo)管內(nèi)病灶的大小、色澤、形狀、光滑度等信息,最遠可到達第四或五級乳管分支,并可在內(nèi)視鏡引導(dǎo)下進行活檢,獲得病理確認。具有操作方便、無痛苦、直觀、診斷準(zhǔn)確度高等先進性。
　　5、乳房重建手術(shù)
　　山大二院乳腺外科率先在省內(nèi)開展乳房重建手術(shù),重建材料有硅膠乳房假體和自身組織兩種,自身組織又分為腹直肌肌皮瓣和背闊肌肌皮瓣。對于存在保乳手術(shù)禁忌證的乳腺癌患者,進行乳房切除術(shù)后即刻重建或二期重建,使患者避免乳房切除帶來的痛苦,保持體形完整和女性魅力曲線,樹立戰(zhàn)勝病魔信心。目前已為近百例乳腺癌患者進行乳房重建手術(shù),經(jīng)驗成熟、技術(shù)可靠,并發(fā)癥顯著低于國內(nèi)、外報道,已接受省內(nèi)、外多家醫(yī)院參觀和學(xué)習(xí)交流。
　　24小時健康熱線:0531-88197777
專家簡介
余之剛　
　　乳腺外科主任,教授,博士生導(dǎo)師。1990年7月畢業(yè)于原山東醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,1999年至2000年赴日本和歌山醫(yī)科大學(xué)進修乳腺外科。從事乳腺外科工作近20年,在乳腺疾病普查、高危人群的篩選、早期乳腺癌保乳手術(shù)、乳腺癌術(shù)后乳房重建手術(shù)、乳腺癌的綜合治療等方面有比較深入的研究,在省內(nèi)率先開展了乳腺癌術(shù)后乳房重建術(shù)、乳頭溢液患者的纖維乳管鏡檢查、鉬鈀穿刺定位活檢,在省內(nèi)較早開展了乳腺包塊麥默通微創(chuàng)活檢及切除。共發(fā)表論文30多篇,論著4部,承擔(dān)國家及省級課題6項,獲省級以上科研獎勵3項,參加國際多中心臨床試驗兩項,國內(nèi)多中心臨床試驗一項。

孫靖中
　　教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。從事外科臨床、教學(xué)、科研工作40余年,始終堅持仁心、仁術(shù),對患者一視同仁、求真務(wù)實,盡最大努力幫助患者和家屬解決困難和問題,以精湛的醫(yī)術(shù)、仔細認真診治每一位患者。擅長普通外科腫瘤的預(yù)防、診斷與治療工作,重點從事女性健康的保健、診療和康復(fù)工作,對乳房疾病的預(yù)防、診斷、治療和心理康復(fù)深入研究并積累了豐富的臨床經(jīng)驗,善于學(xué)習(xí)并推廣應(yīng)用先進的觀念和技術(shù)。

傅勤燁
　　副主任醫(yī)師。從事外科臨床工作20余年,擅長乳房常見良、惡性疾病的診治工作,包括乳腺癌改良根治及保乳手術(shù)、乳腺癌化療及內(nèi)分泌治療等的綜合治療、乳腺微創(chuàng)手術(shù)及乳管鏡檢查。多次獲得危重病例搶救成功獎及新技術(shù)獎。

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