近日，由全球頂級醫(yī)療中心克利夫蘭診所引領的第18屆年度醫(yī)療創(chuàng)新峰會線上舉行，評選出了十個有望在明年產生影響的突破性醫(yī)療設備和治療方法。“2021年度十大醫(yī)療創(chuàng)新”涉及血紅蛋白病、原發(fā)性多發(fā)性硬化癥、丙型肝炎、前列腺癌等疾病的新技術，將改變無數(shù)患者的人生。（整理/曹虹）

1 血紅蛋白病的基因療法

血紅蛋白病是一種會影響血紅蛋白分子的遺傳性疾病，最常見的有鐮狀細胞病和地中海貧血兩種。目前唯一的治療方法是血液和骨髓移植，可惜只有很少患者有幸得到治療。最新研究帶來了全新實驗性基因療法，能使患者獲得制造功能性血紅蛋白分子的能力。

2 原發(fā)性多發(fā)性硬化癥的靶向新藥療法

在多發(fā)性硬化癥（MS）患者中，有15%為原發(fā)性進行型，特征是疾病癥狀及體征逐漸發(fā)作且穩(wěn)定發(fā)展。美國食品與藥品管理局（FDA）批準的B細胞靶向單克隆抗體新藥ocrelizumab，成為專門針對原發(fā)性進行型MS的首創(chuàng)療法，每年注射兩次。

3 囊性纖維化新藥上市

囊性纖維化是由CFTR基因突變引起的遺傳性疾病，其特征是黏稠的黏液阻塞氣道，積聚細菌，引發(fā)感染、炎癥及其他并發(fā)癥。CFTR基因突變眾多，而以往開發(fā)的藥物僅對某些突變有效。2019年10月，獲得美國FDA批準的新型聯(lián)合藥物在美獲批上市，90%的患者可受益。

4 丙型肝炎的通用療法

丙肝是人類面臨的傳染病，會導致肝衰竭、肝硬化和肝癌。由于尚無針對丙肝病毒的疫苗，患者只能接受藥物治療，而藥物治療往往有副作用，且只對某些類型的丙肝有效。已獲批的固定劑量聯(lián)合用藥Epclusa（丙通沙）覆蓋六種基因型丙型肝炎，有效率超過90%。

5 連接智能手機的起搏器

心臟起搏器和除顫器等可植入設備的遠程監(jiān)控是護理的重要組成部分。傳統(tǒng)上，設備遠程監(jiān)控是通過床邊控制臺將相關數(shù)據傳輸給醫(yī)生，不過遠程監(jiān)測效果不理想。新設備是通過藍牙與移動端應用程序連接，醫(yī)生能遠程監(jiān)控數(shù)據，醫(yī)患之間的聯(lián)系更為高效緊密。

6 氣泡式正壓呼吸治療改善早產兒肺功能

呼吸窘迫綜合征是需要特殊護理的早產兒疾病。醫(yī)生會在機械通氣期間給其服用表面活性劑，這會使早產兒遭受長期肺部損害，并導致慢性肺部疾病的發(fā)展。氣泡式正壓呼吸治療是非侵入式通氣策略，這種治療方法安全有效，可最大限度減少身體損傷。

7 創(chuàng)新+實踐讓遠程醫(yī)療觸手可及

新冠肺炎疫情期間，由于醫(yī)生需要對患者進行在線問診，遠程醫(yī)療服務得到了越來越多的應用，這一定程度上推動了遠程醫(yī)療的創(chuàng)新實踐，更多臨床醫(yī)生在線問診。遠程醫(yī)療突破了空間障礙，醫(yī)療服務可以更及時、更高效，同時還能節(jié)約成本。

8 子宮填塞器治療產后出血

產后大出血是嚴重的分娩并發(fā)癥，發(fā)病率為1%—5%。最新研究進展是真空誘導子宮填塞術，可利用子宮內產生的負壓，使出血腔塌陷，達到止血目的。作為微創(chuàng)工具，可避免侵入式治療帶來的痛苦。另外，該方法技術要求低，有利于推廣至欠發(fā)達地區(qū)。

9 PARP抑制劑治療前列腺癌

前列腺癌是最常見的男性生殖系統(tǒng)癌癥，半數(shù)患者確診時已是晚期。PARP抑制劑是用于癌癥治療的藥物抑制劑。最新研究證實，兩種PARP抑制劑（盧卡帕利和奧拉帕利）對難治性男性前列腺癌具有顯著緩解作用，為患者帶來新選擇。

10 偏頭痛預防治療新進展

偏頭痛是最常見的原發(fā)性頭痛。自2018年以來，F(xiàn)DA批準的新藥降鈣素基因相關肽（CGRP）成為治療偏頭痛的熱門靶點。治療急性偏頭痛的Ubrogepant和Rimegepant以及2月獲批上市的偏頭痛預防性治療藥物Vyepti，標志著偏頭痛治療步入全新時代。

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