十月懷胎，準媽媽要接受各種各樣的“考驗”，其中最怕的莫過于生病。
面對孕期能不能吃藥這個“世紀難題”，大部分準媽媽第一反應就是硬扛過去，絕對不能吃藥。那么真的只能硬扛？準媽媽別犯傻！聽聽下面怎么解答的吧。
今天，接著上期話題探討「孕期用藥安全分級」和「孕期常見問題的基本用藥原則」，旨在為每一位準媽媽提供更具體且實用的建議，幫助大家順利度過這段特殊時期。
孕期用藥學會看安全性等級
因為孕期是一個特殊的時期，藥物是否會影響胎兒的正常發(fā)育，甚至是致畸，取決于藥物的種類和胎兒暴露于藥物的時期和強度。
那么，如何盡可能科學地選擇藥物呢？
美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）將孕期的用藥按照安全性分成了A、B、C、D、X五大類，詳見表1，這是目前國際上公認孕期用藥較為全面的指導意見。
表 1孕期用藥安全性分級
如果準媽媽生病了，建議首先咨詢醫(yī)生，評估藥物對孕婦和胎兒的利弊后，再遵醫(yī)囑正確用藥，切勿自行盲目購藥服用。
孕期常見問題的基本用藥原則
因為孕期的特殊性，原本常見的感冒也會讓準媽媽如臨大敵，擔心用藥會對胎兒造成影響。
其實，一些常見問題是可以遵醫(yī)囑用藥緩解的。
孕吐
對于大部分準媽媽來說，通過調(diào)整生活方式，大多數(shù)情況下能夠緩解孕吐。如果孕吐非常嚴重，已經(jīng)影響了正常生活，那么可以去醫(yī)院就診，服用相對安全的藥物。通?？梢钥诜S生素B6，每次10 ~ 25mg，每6 ~ 8小時一次。如果效果不佳，可與醫(yī)生討論使用其他藥物如苯海拉明、甲氧氯普胺等。
普通感冒
普通感冒是一種自限性疾病，大多會持續(xù)3 ~ 10天，僅有鼻塞、輕微頭痛的準媽媽一般無需用藥，應多飲用溫開水，充分休息，一般很快自愈。如果準媽媽的咽痛、發(fā)熱、頭疼等癥狀比較重，可在醫(yī)生指導下采取相應措施對癥處理，切不可盲目用退熱劑之類的藥物。
鼻炎
準媽媽如果患了鼻炎，最好的方法是用生理鹽水鼻腔噴霧劑或者進行鼻腔沖洗；過敏性鼻炎可以使用氯雷他定，癥狀嚴重者可使用布地奈德鼻腔噴霧劑，另外過敏性鼻炎患者在使用藥物的同時，要注意查找和去除過敏原。
胃食管反流
如果準媽媽有胃食管反流，首先要通過改善生活方式來改善癥狀，比如避免攝入咖啡因、巧克力、辛辣高脂肪的食物，夜間睡覺時把床頭墊高，飯后不要立刻平躺等。準媽媽還可以使用碳酸鈣作為抗酸劑。其他進階的藥物有保護胃黏膜的硫糖鋁、抑制胃酸分泌的西咪替丁或雷尼替丁，抑制胃酸分泌和保護胃黏膜的奧美拉唑類質(zhì)子泵抑制劑，但是具體用藥還需要和醫(yī)生討論利弊后再使用。
便秘
便秘首先要通過改變飲食結(jié)構(gòu)和生活習慣進行調(diào)整，如果效果不好可以口服乳果糖。如果大便已經(jīng)干結(jié)難以排出，必要時可以在醫(yī)生的指導下使用開塞露。
腹瀉
多數(shù)急性腹瀉為病毒性腹瀉，是一種自限性疾病，大多數(shù)可自愈。不推薦常規(guī)使用抗生素，如果腹瀉較嚴重時可遵醫(yī)囑服用口服補液鹽。
陰道炎
如果陰道分泌物有異味、顏色異常、出現(xiàn)陰道瘙癢等癥狀，建議先就診明確所患陰道炎的種類?；技毦躁幍啦〗ㄗh口服甲硝唑或克林霉素，也可以使用該藥物的陰道栓劑；患霉菌性陰道炎可以使用克霉唑栓經(jīng)陰道給藥。
泌尿系統(tǒng)感染
建議選擇阿莫西林或頭孢菌素類抗生素。呋喃妥因可以在孕中期使用，但是孕早期和孕晚期應避免使用。不推薦使用氟喹諾酮類藥物。
總而言之，孕期用藥宜謹慎，生病了也不要“談藥色變”，根據(jù)自己情況，及時就醫(yī)，謹遵醫(yī)囑。
此外，懷孕后準媽媽要保持良好的飲食習慣和作息，保證自己身體健康和情緒愉快，這有利于胎寶寶發(fā)育哦。
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