首頁資訊「慢病運(yùn)動(dòng)飲食管理指南」冠心病患者的運(yùn)動(dòng)與飲食療法

「慢病運(yùn)動(dòng)飲食管理指南」冠心病患者的運(yùn)動(dòng)與飲食療法

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月01日 18:57

一、冠心病的定義

冠心病是指由冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛），或心肌壞死（心肌梗死）的心臟病，也稱缺血性心肌病。冠心病穩(wěn)定期主要干預(yù)手段包括，藥物、運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、心理和戒煙等。目前，冠心病患者關(guān)注的側(cè)重點(diǎn)是發(fā)病后的救治，而忽視發(fā)病前或發(fā)病后康復(fù)運(yùn)動(dòng)，因此，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)病住院的現(xiàn)象。

二、冠心病的運(yùn)動(dòng)療法

運(yùn)動(dòng)療法是心臟康復(fù)的重要手段之一，科學(xué)運(yùn)動(dòng)能提高心肌細(xì)胞活性，促進(jìn)冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立，改善心功能，以及降低血栓栓塞和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。

1、運(yùn)動(dòng)方式

冠心病患者一般可通過有氧運(yùn)動(dòng)、力量練習(xí)、柔韌練習(xí)這3個(gè)方面來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，具體可以分為：

中、小強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)：如，打門球、騎單車、太極拳、健身氣功、散步等。

力量練習(xí)：如，彈力帶、啞鈴、杠鈴等。

柔韌練習(xí)：主要是在運(yùn)動(dòng)前的熱身和運(yùn)動(dòng)后的拉伸過程中進(jìn)行。柔韌練習(xí)能提高本體感覺，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而減少損傷，同時(shí)，運(yùn)動(dòng)后還能加快四肢血液回流入心，減輕心臟負(fù)荷。

2、運(yùn)動(dòng)時(shí)間

有氧運(yùn)動(dòng)的時(shí)間一般控制在10~20分鐘/次，2次/天，3~5次/周。即使每周運(yùn)動(dòng)2~3次對(duì)心肺功能的改善也有一定的積極作用。

力量練習(xí)的時(shí)間需控制在10~15個(gè)/組，1~3組/天，2~3天/周。

3、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

有氧運(yùn)動(dòng)-心率=170-年齡（病后恢復(fù)期時(shí)間較短者，或病情反復(fù)者, 或體弱者）或心率=180-年齡（有一定鍛煉基礎(chǔ)者，或體質(zhì)較好者。）

力量練習(xí)-上肢：30% ~ 40% 1-RM；下肢：50%~60% 1-RM。（1-RM，完整執(zhí)行一次的最大重量）

4、注意事項(xiàng)

患者必須先進(jìn)行詳細(xì)的臨床評(píng)估后才可參加運(yùn)動(dòng)，并按照運(yùn)動(dòng)處方要求進(jìn)行，不能擅自超過預(yù)定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

如有以下這4種情況，禁止運(yùn)動(dòng)。

①病情不穩(wěn)定的心力衰竭；

②急性心包炎、心肌炎；

③嚴(yán)重的心率失常；

④心肌梗死后不穩(wěn)定期等。

此外，在運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)以下情況，需要及時(shí)停止運(yùn)動(dòng)。

①運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部不適；眩暈；脈搏不規(guī)則；呼吸急促；

②運(yùn)動(dòng)時(shí)上身不適；

③運(yùn)動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛或背痛等。

三、冠心病的飲食療法

飲食結(jié)構(gòu)與冠心病有著密切的關(guān)系，喜歡吃高膽固醇的人患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)更高?！吨袊?guó)成人血脂異常防治指南》中指出，在防治動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病時(shí)必須堅(jiān)持控制飲食和改善生活方式。美國(guó)心臟學(xué)會(huì)則將健康飲食寫入了冠心病二級(jí)預(yù)防指南之中。因此，合理膳食是預(yù)防冠心病的重要措施之一。

1、控制體重，限制熱量的攝入

保持理想體重是預(yù)防冠心病的一個(gè)重要手段。主食要粗細(xì)搭配，少吃甜食，如，甜點(diǎn)心、冰淇淋、巧克力、蜂蜜等。

2、低脂飲食，減少膽固醇的攝入

對(duì)于冠心病患者來說，最好采用低脂飲食并減少膽固醇的攝入。烹飪時(shí)，盡量使用植物油，不用動(dòng)物油；不吃肥肉、豬油、奶油等；少吃動(dòng)物內(nèi)臟、瘦肉、蛋黃、魷魚、蝦等，并控制鹽的攝入，每日≤4克。多吃魚和新鮮的蔬菜、水果，魚中含有豐富的蛋白質(zhì)和較低的脂肪，對(duì)心臟有一定的保護(hù)作用。果蔬中的維生素C、鈉、鉀、膳食纖維等，有防止血栓形成，降低血壓，減少膽固醇的作用。