救命！累！生活真是有點(diǎn)累了！上一秒提醒自己，人生就是要充滿(mǎn)passion！但下班走出公司，Passion？忘記了什么是Passion，整個(gè)人的狀態(tài)就是疲、乏、累！

每天在上班的年輕人，總盼望著老了不用上班就輕松了。年過(guò)花甲的黃媽?zhuān)ɑ┍硎尽霸趺锤杏X(jué)我也累得慌～”，2024年轉(zhuǎn)眼就到尾聲，黃媽今年的感受總結(jié)來(lái)說(shuō)就是太沒(méi)勁了，這個(gè)沒(méi)勁，是真的沒(méi)勁。

好乏～好累～好疲憊～

到底是啥“抽走”了我的精力？

黃媽其實(shí)身子骨一直還挺硬朗的，10個(gè)月前的某天，她和往常一樣早早起床，可起床后總覺(jué)得身體沉，有些累，干什么都提不起勁。

當(dāng)時(shí)她不以為然，因?yàn)樵?jīng)得過(guò)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，長(zhǎng)期與關(guān)節(jié)炎斗爭(zhēng)的黃媽練就了超強(qiáng)“忍耐力”，總覺(jué)得小病小痛自己都能扛住。

那段時(shí)間，她出門(mén)摘個(gè)菜、在家拖個(gè)地都會(huì)疲憊不堪，即便如此，還每天堅(jiān)持打理她的小菜園，可身體狀態(tài)卻一天不如一天。

直到年中，黃媽不僅做不了家務(wù)，連走路都開(kāi)始力不從心了，東西掉在地上連彎腰去撿都做不到……

家人帶著黃媽跑了很多家醫(yī)院、做了各類(lèi)檢查，三大常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能甚至焦慮抑郁評(píng)分…都做了，結(jié)果都是：大致正常

奇了怪了？一查都正常，一回家還是依舊乏、累、疲憊，任憑怎么休息都還是累。

真是因?yàn)槟昙o(jì)大了？

還是“老毛病”類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的？

這種莫名其妙找不到原因的疲乏，讓黃媽和家人都十分不安。直到某天家人上網(wǎng)時(shí)，一個(gè)專(zhuān)業(yè)名詞引起了他的注意——

未分化疾病

關(guān)于乏力&未分化疾病

未分化疾病不是指某種單一疾病，而是指處于疾病的任一階段，基于其臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，尚不能做出明確診斷的一類(lèi)疾病或病癥。

而乏力、消瘦、水腫等都是常見(jiàn)的未分化疾病。

家人一看，這未分化疾病的情況剛好跟黃媽的情況對(duì)上了。

有了線索后，他們經(jīng)過(guò)多方打聽(tīng)詢(xún)問(wèn)，了解到深圳市龍崗中心醫(yī)院就有個(gè)地方能為這種未分化疾病提供針對(duì)性診治，那就是龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科 未分化疾病與多病共存工作室 。

黃媽在家人的陪同下，來(lái)到龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科就診咨詢(xún)。

抽絲剝繭，“幕后黑手”終于浮出水面。

乏力作為一種常見(jiàn)癥狀，往往涵蓋多種潛在疾病，既可能是感染、內(nèi)分泌紊亂，也可能是免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的。

黃媽除了因?yàn)轭?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致手指畸形外，沒(méi)有出現(xiàn)顯著的體重減輕、發(fā)熱或其他系統(tǒng)性疾病等癥狀，沒(méi)有明確“線索”，病情復(fù)雜難捉摸。

全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)生仔細(xì)查看黃媽過(guò)往的一些檢查結(jié)果，憑借專(zhuān)業(yè)細(xì)致的洞察力，終于發(fā)現(xiàn)有處不對(duì)勁：乳酸脫氫酶有輕度升高（314U/L，正常值為120-250U/L）。

結(jié)合黃媽乏力的癥狀，指向了一種可能性——

皮肌炎

皮肌炎是自身免疫性疾病，主要影響人的皮膚和肌肉，以獨(dú)特的皮膚損害和肌肉無(wú)力為特征，嚴(yán)重可能導(dǎo)致多種內(nèi)臟器官損害。

皮肌炎患者會(huì)全身肌肉酸痛乏力，特別是大腿、上臂肌肉酸痛，站不起身、蹲不下去、舉不起手、提不起重物。同時(shí)也可能有類(lèi)似“蝶形紅斑”的皮疹或其他類(lèi)型的皮膚表現(xiàn)。

黃媽肌肉無(wú)力，伴隨手指的畸形與不適，醫(yī)生重新檢查了她的全身皮膚，在肘關(guān)節(jié)部發(fā)現(xiàn)兩處紫紅色皮疹，提示皮肌炎的可能性非常大。

但黃媽過(guò)往所做的抗核抗體譜14項(xiàng)并不包含所有的皮肌炎抗體，與黃媽及家人溝通后，全科醫(yī)學(xué)科立馬聯(lián)系醫(yī)院檢驗(yàn)科為黃媽完善相關(guān)檢查。

果不其然，結(jié)果單上顯示：抗MDA-5抗體陽(yáng)性。

也就意味著，黃媽確實(shí)患有皮肌炎。多學(xué)科助力+早期干預(yù)，精力終于都回來(lái)了！

乏力的原因終于揭開(kāi)，龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科與風(fēng)濕免疫科、皮膚科進(jìn)行了多學(xué)科充分討論，在與黃媽及家人溝通后，制定了治療方案：

低劑量的糖皮質(zhì)激素，搭配免疫抑制劑進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的持續(xù)規(guī)范治療，黃媽的肌肉力量逐漸恢復(fù)，乏力癥狀也大大減輕了。

如今，黃媽的病情已經(jīng)穩(wěn)定下來(lái)，慢慢回歸了正常生活，她終于能夠再次走進(jìn)小菜園，給她悉心照顧的那片蔬菜澆水、除草……笑容在她的臉上重新綻放。

全科醫(yī)學(xué)科不僅名字帶“全”，能治療的疾病和治療手段，也很全面，這次黃媽的診療過(guò)程就印證了這點(diǎn)。

作為患者與各專(zhuān)科之間的橋梁，全科醫(yī)生的細(xì)致觀察、全面評(píng)估以及對(duì)疾病的敏感性，往往能夠在初期就為患者提供有效幫助，尤其是面對(duì)癥狀不明確、診斷困難的疾病時(shí)。

龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科 科室負(fù)責(zé)人：

孫俊生 主任醫(yī)師：龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任，醫(yī)學(xué)碩士、教授。從事臨床工作30余年，對(duì)全科醫(yī)學(xué)臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，各種疑難、慢性病有豐富的診治及管理經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)各種未分化疾病及多病共存患者的診治，尤其對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病診治經(jīng)驗(yàn)豐富。

科室介紹

龍崗中心醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科成立于2018年4月，是龍崗區(qū)成立較早、功能齊全的全科醫(yī)學(xué)科之一。

目前科室有四個(gè)亞專(zhuān)科，分別為消瘦、未分化疾病與多病共存、全科呼吸病、全科慢性病，已開(kāi)展全科門(mén)診、全科住院病房、全科社康工作室等臨床診療工作，擅長(zhǎng)常見(jiàn)病及多發(fā)病的精細(xì)化管理，膿毒血癥、社區(qū)獲得性肺炎、高血壓急癥/亞急癥、慢性阻塞性肺疾病等的診治，對(duì)于未分化疾病與多病共存患者的診治與管理有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

科室現(xiàn)為龍崗區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科（建設(shè)單位）、龍崗區(qū)青年文明號(hào)、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)學(xué)科聯(lián)盟單位及廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)健康傳播自媒體聯(lián)盟成員單位，秉承“以人為中心”的服務(wù)理念為患者提供“一站式服務(wù)”，“全”心“全”意為患者提供便捷診療。

科室團(tuán)隊(duì)實(shí)力強(qiáng)大，現(xiàn)有醫(yī)生11名、護(hù)士10名，其中，博士、碩士7名，高級(jí)、中級(jí)職稱(chēng)10名。

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