今天門診來了個(gè)急診患者，是個(gè) 90 后白領(lǐng)。她被同事送來時(shí)，整個(gè)人昏迷不醒。同事說，她為了減肥，已經(jīng)節(jié)食好幾個(gè)月了，每天就吃一點(diǎn)點(diǎn)青菜和水果，主食幾乎都不碰?？粗n白的臉，我心里一緊，這又是一個(gè)極端節(jié)食的受害者。

在我的門診里，極端節(jié)食的案例還真不少。這些人覺得少吃就能瘦，卻不知道極端節(jié)食會(huì)讓身體的代謝系統(tǒng)崩潰。當(dāng)身體攝入的能量大幅減少，就會(huì)進(jìn)入一種“節(jié)能模式”。這就好比家里突然斷了電，為了保證基本生活，我們會(huì)關(guān)掉一些不必要的電器。身體也是如此，為了維持生命活動(dòng)，會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率，消耗能量的速度變慢。一旦恢復(fù)正常飲食，身體就像餓久了的人，瘋狂儲(chǔ)存能量，人很容易變成易胖體質(zhì)。有個(gè)患者，節(jié)食前體重正常，節(jié)食后基礎(chǔ)代謝率降低，恢復(fù)飲食后體重迅速反彈，比節(jié)食前還重，而且稍微吃多一點(diǎn)就長(zhǎng)胖。

極端節(jié)食除了讓代謝系統(tǒng)出問題，對(duì)身體各個(gè)器官的損傷也很大。我把這比作“營(yíng)養(yǎng)銀行破產(chǎn)”。身體的各個(gè)器官就像銀行里的儲(chǔ)戶，需要足夠的營(yíng)養(yǎng)來維持正常運(yùn)轉(zhuǎn)。極端節(jié)食時(shí)，營(yíng)養(yǎng)攝入嚴(yán)重不足，“營(yíng)養(yǎng)銀行”的儲(chǔ)備越來越少，最后就破產(chǎn)了。

很多女性患者會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)問題。頭發(fā)的生長(zhǎng)需要蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，極端節(jié)食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)缺乏，頭發(fā)就會(huì)干枯、易斷、掉發(fā)增多。還有些女性會(huì)停經(jīng)，月經(jīng)的正常維持需要一定的脂肪儲(chǔ)備和營(yíng)養(yǎng)支持，身體脂肪含量過低、營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)，內(nèi)分泌系統(tǒng)就會(huì)紊亂，月經(jīng)失調(diào)甚至停經(jīng)。有個(gè)患者節(jié)食后月經(jīng)好幾個(gè)月沒來，檢查發(fā)現(xiàn)各項(xiàng)激素指標(biāo)都不正常。另外，肝臟也會(huì)受損，它是重要的代謝器官，需要足夠營(yíng)養(yǎng)完成代謝任務(wù)，極端節(jié)食會(huì)讓肝功能下降，嚴(yán)重的還會(huì)引起肝損傷。除了這些，還可能出現(xiàn)手腳冰涼、免疫力下降、骨質(zhì)疏松等情況。比如體重下降到一定程度，很多患者會(huì)感覺手腳冰涼，這是因?yàn)樯眢w能量不足，血液循環(huán)變慢，末梢循環(huán)不好。

極端節(jié)食不僅傷害身體，還會(huì)引發(fā)心理問題。不少患者在節(jié)食過程中出現(xiàn)了暴食癥和厭食癥。有些患者節(jié)食一段時(shí)間后，身體對(duì)食物的渴望越來越強(qiáng)烈，控制不住地暴飲暴食，之后又產(chǎn)生負(fù)罪感，繼續(xù)節(jié)食，形成惡性循環(huán)。另一些患者則是過度節(jié)食后，對(duì)食物產(chǎn)生恐懼心理，看到食物就惡心，最后發(fā)展成厭食癥。有個(gè)年輕女孩，為了減肥節(jié)食，后來看到食物就害怕，體重急劇下降，整個(gè)人瘦得皮包骨頭，精神狀態(tài)也很差。

為了讓大家了解自己是否存在節(jié)食危害的風(fēng)險(xiǎn)，我制作了一個(gè)“節(jié)食危害自測(cè)表”。大家可以看看自己有沒有這些情況：經(jīng)常感到疲勞、頭暈；頭發(fā)干枯、易斷，掉發(fā)增多；月經(jīng)不調(diào)；手腳冰涼；情緒不穩(wěn)定，容易焦慮、抑郁；經(jīng)常暴飲暴食或者對(duì)食物有恐懼心理。如果有，那就要警惕是不是極端節(jié)食帶來的危害了。

既然極端節(jié)食危害這么大，那有沒有科學(xué)的減肥方法呢？當(dāng)然有。我推薦 211 飲食法和階梯式運(yùn)動(dòng)。

211 飲食法很簡(jiǎn)單，就是每餐有兩份蔬菜、一份蛋白質(zhì)食物和一份主食。蔬菜可以選各種綠葉菜、西蘭花、胡蘿卜等；蛋白質(zhì)食物可以是瘦肉、魚類、豆類等；主食可以選粗糧，比如玉米、燕麥、糙米等。我還給大家列了個(gè)三餐搭配模板。早餐可以是一杯牛奶、一個(gè)雞蛋、一份全麥面包和一份蔬菜沙拉；午餐可以是一份糙米飯、一份炒雞肉和兩份清炒時(shí)蔬；晚餐可以是一份玉米、一份清蒸魚和兩份涼拌黃瓜。

階梯式運(yùn)動(dòng)就是根據(jù)自己的身體狀況和運(yùn)動(dòng)能力，逐步增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。剛開始可以選擇散步、瑜伽等輕松的運(yùn)動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng) 3 到 4 次，每次 30 分鐘左右。等身體適應(yīng)了，再逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，比如慢跑、游泳，每周運(yùn)動(dòng) 4 到 5 次，每次 40 到 60 分鐘。

希望大家明白，減肥是個(gè)循序漸進(jìn)的過程，極端節(jié)食不可取。只有科學(xué)飲食和合理運(yùn)動(dòng)，才能健康地瘦下來。

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