既往病史必須如實(shí)填寫(xiě)，不能隱瞞骨折等傷病記錄。無(wú)論是看病、體檢還是購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)，隱瞞病史可能導(dǎo)致誤診、治療延誤、保險(xiǎn)拒賠等風(fēng)險(xiǎn)，甚至涉及法律問(wèn)題，因此必須真實(shí)、完整地告知。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)1.

骨折可能影響骨骼結(jié)構(gòu)、愈合狀態(tài)或遺留并發(fā)癥（如關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、慢性疼痛）。醫(yī)生需根據(jù)病史調(diào)整檢查或治療方案。例如：

麻醉方式選擇（如曾因骨折接受過(guò)全麻

，需評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)）； 影像學(xué)檢查（如骨折部位有金屬固定物，可能限制核磁共振檢查

）； 藥物使用（如長(zhǎng)期使用止痛藥可能影響肝腎功能）。保險(xiǎn)糾紛2.

購(gòu)買(mǎi)健康險(xiǎn)、意外險(xiǎn)時(shí)，保險(xiǎn)公司會(huì)評(píng)估既往病史。若隱瞞骨折記錄，出險(xiǎn)后可能被認(rèn)定為“未如實(shí)告知”，導(dǎo)致拒賠或合同解除。例如：

骨折后未完全康復(fù)，再次同一部位受傷； 骨質(zhì)疏松性骨折可能被關(guān)聯(lián)到其他疾病理賠。法律與誠(chéng)信問(wèn)題3.

醫(yī)療文書(shū)、保險(xiǎn)合同中，病史填寫(xiě)屬于法律文件的一部分。故意隱瞞可能構(gòu)成欺詐，需承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

明確時(shí)間和細(xì)節(jié)1.

記錄骨折發(fā)生時(shí)間（如“2020年左小腿骨折”）、受傷原因（跌倒、車(chē)禍等）、治療方式（手術(shù)、石膏固定等）及恢復(fù)情況（是否完全愈合）。

關(guān)聯(lián)癥狀需備注2.

若骨折導(dǎo)致長(zhǎng)期影響（如陰雨天疼痛、活動(dòng)受限），需單獨(dú)說(shuō)明，幫助醫(yī)生判斷當(dāng)前癥狀是否與舊傷相關(guān)。

檢查報(bào)告輔助3.

保留既往的X光片、出院記錄等資料，必要時(shí)提供給醫(yī)生參考。

記憶模糊或不確定1.

若對(duì)骨折細(xì)節(jié)記不清（如兒童時(shí)期受傷），可標(biāo)注“疑似”或“不確定”，由醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。避免因錯(cuò)誤信息影響判斷。

已完全康復(fù)且無(wú)后遺癥2.

即使骨折已痊愈，仍需填寫(xiě)，但可備注“已治愈”。例如腳踝骨折

康復(fù)后跑步正常，仍需告知醫(yī)生，避免運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案設(shè)計(jì)不當(dāng)。

醫(yī)療場(chǎng)景：誤診、檢查結(jié)果誤判（如將舊傷陰影誤認(rèn)為腫瘤

）、藥物沖突等； 保險(xiǎn)場(chǎng)景：保單失效、保費(fèi)損失、法律訴訟； 職業(yè)場(chǎng)景：部分職業(yè)（運(yùn)動(dòng)員、軍人）體檢隱瞞病史可能影響入職或復(fù)職評(píng)估。

總結(jié)：病史填寫(xiě)是健康管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，涉及醫(yī)療安全、法律合規(guī)等多方面。任何傷病記錄（包括骨折）都應(yīng)完整呈現(xiàn)，確保自身權(quán)益和診療準(zhǔn)確性。

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