既往病史特指自然人既往患有的重大疾病記錄，主要包括心、肺、肝、脾、腎等臟器疾病史，以及癲癇、精神疾病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病史。根據(jù)2024年敘州區(qū)高考體檢規(guī)范要求，該記錄還包含重大手術(shù)實(shí)施情況（需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)和術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)狀）及殘疾狀況（需詳細(xì)描述殘疾類型并登記殘疾證編號(hào)）。醫(yī)療文書中對此類信息的采集要求精確完整，以確保診療方案的科學(xué)性與安全性 [1]。

既往病史是醫(yī)療檔案中記載自然人既往健康狀況的核心要件，其內(nèi)涵包含所有可能影響當(dāng)前診療決策的既往疾病信息 [1]。按照2024年敘州區(qū)高考體檢標(biāo)準(zhǔn)，該記錄需涵蓋重大臟器病變、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、重大手術(shù)實(shí)施及身體殘疾狀況四類內(nèi)容。

包括但不限于心、肺、肝、脾、腎等重大臟器疾病史，以及癲癇史、精神病史等神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病史。重大手術(shù)情況需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、類型及現(xiàn)狀，殘疾狀況需填寫具體殘疾情況及殘疾證號(hào) [1]

癲癇病史需明確記載首次發(fā)病年齡、發(fā)作頻率及用藥控制情況。精神分裂癥、雙相情感障礙等精神類疾病要求記錄確診醫(yī)院、病程階段及治療手段。重大手術(shù)情況需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、類型及現(xiàn)狀 [1]

重大手術(shù)情況需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、類型及現(xiàn)狀 [1]

涉及心、肺、肝、脾、腎等重大臟器疾病史，以及癲癇史、精神病史等神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病史需如實(shí)填寫。重大手術(shù)情況需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、類型及現(xiàn)狀。殘疾狀況需填寫具體殘疾情況及殘疾證號(hào) [1]

申報(bào)時(shí)須遵循"如實(shí)填報(bào)"原則，隱匿重大病史將影響醫(yī)學(xué)評估結(jié)論有效性。特別強(qiáng)調(diào)涉及心、肺、肝、脾、腎等重大臟器疾病史，以及癲癇史、精神病史等神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病史。要求考生如實(shí)填寫重大手術(shù)情況（需注明手術(shù)時(shí)間、地點(diǎn)、類型及現(xiàn)狀）和殘疾狀況（需填寫具體殘疾情況及殘疾證號(hào)） [1]

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